Innehåll
Lårbenfrakturer är inte ovanliga skador hos barn. Lyckligtvis läker de flesta lårbensfrakturer bra, även med icke-kirurgiska behandlingar. Mängden förskjutning (separering av benändarna) som kan accepteras beror på barnets ålder, med till och med vida förskjutna frakturer som läker hos små barn. Därför skiljer sig storleken på ditt barns ålder att bestämma behandlingen av lårbensfrakturer.Hos spädbarn
Lårbensfrakturer hos spädbarn och småbarn läker vanligtvis med gjutbehandling. I tidig barndom kan en Pavlik-sele bäras istället för en spica-gjutning.
På grund av det snabbt växande benet hos små barn behöver inte benändarna vara perfekt anpassade. Benet kommer att moderniseras över tiden till den punkt där det inte ens är uppenbart att benet hade skadats. De flesta spädbarn och småbarn behöver spikgjutning i cirka 4 till 6 veckor för att möjliggöra adekvat benläkning.
I tidig barndom
Hos yngre barn (under 6 år) är spikavgjutning vanligtvis tillräcklig för behandling av lårbenbrott. Gjutningstiden kan vara lite längre när barn blir äldre, men benet har fortfarande utmärkt potential för läkning.
Det finns en bedömning som görs av din ortopedkirurg och du (som föräldrar) när du bestämmer dig för hur du bäst ska behandla barn i intervallet 5-7 år. Som nämnts behandlas dessa barn ofta bra som små barn i en spica-gjutning. I andra situationer kan din läkare rekommendera operation för att sätta in flexibla stavar inuti benet. Du kan diskutera fördelar och nackdelar med din läkare.
I senare barndom
Det finns ingen tydlig gräns för när spikagjutning blir mindre praktisk, men du kan diskutera alternativ med din läkare. De vanligaste kirurgiska behandlingarna för lårbensfrakturer är:
- Extern fixering:Extern fixering använder en stång utanför kroppen som är fäst vid benet med långa stift eller skruvar. Användningen av externa fixatorer är begränsad, särskilt på grund av så bra resultat med de flexibla stavarna. De externa fixatorerna används ofta med öppna frakturer eller när det brutna benet är i många delar (finfördelat).
- Flexibla stavar:Den vanligaste behandlingen för äldre barn (7 till 12 år) är en flexibel intramedullär stav. Dessa stavar förs lätt in i benets ihåliga centrum och tas lätt bort efter behandling. Stavarna sätts in strax ovanför knäet och passerar inte tillväxtplattan. De är inte styva och kan därför inte stödja barnet. Eftersom dessa små barn fortfarande läker mycket snabbt tenderar de dock inte att orsaka problem.
- Standardstänger:Intramedullära stavar är standardbehandlingen för en lårbensfraktur hos en vuxen. Endast när ett barns tillväxtplattor har stängts bör denna typ av stav användas. Omkring åldrarna 11 till 14 kommer de flesta lårbensfrakturer att behandlas på samma sätt som de behandlas hos en vuxen.
Att bestämma den bästa behandlingen för en viss situation beror på ett antal faktorer, inte bara ditt barns ålder. Dessa är allmänna metoder för behandling av många vanliga lårbensfrakturer, men varje barn kommer att ha individuella omständigheter som kan förändra den rekommenderade behandlingsmetoden.