Innehåll
- NSAID-kategorier
- NSAID som vanligtvis används för artrit
- Hur NSAID fungerar
- Effektiviteten hos NSAID
- smärtstillande (smärtstillande) egenskaper
- antiinflammatoriska egenskaper
- febernedsättande (febernedsättande) egenskaper
NSAID-kategorier
Det finns tre typer av NSAID:
- salicylater (både acetylerade, såsom aspirin, och icke-acetylerade)
- traditionella NSAID
- COX-2 selektiva hämmare
NSAID som vanligtvis används för artrit
- Ansaid (generiskt namn flurbiprofen)
- Arthrotec (generiskt namn diklofenak med misoprostol)
- Aspirin (acetylsalicylsyra)
- Cataflam (generiskt namn diklofenakalium)
- Celebrex (generiskt namn celecoxib)
- Clinoril (generiskt namn sulindac)
- Daypro (generiskt namn oxaprozin)
- Disalcid (generiskt namn salsalat)
- Dolobid (generiskt namn diflunisal)
- Feldene (generiskt namn piroxicam)
- Ibuprofen (varumärken inkluderar Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (generiskt namn indometacin)
- Ketoprofen (varumärken inkluderar Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (generiskt namn etodolac)
- Mobic (generiskt namn meloxicam)
- Nalfon (generiskt namn fenoprofen)
- Naproxen (varumärken inkluderar Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Ponstel (generiskt namn mefenaminsyra)
- Relafen (generiskt namn nabumetone)
- Tolektin (generiskt namn tolmetinnatrium)
- Trilisat (generiskt namn kolinmagnesiumtrisalicylat)
- Voltaren (generiskt namn diklofenaknatrium)
Hur NSAID fungerar
Enkelt sagt fungerar NSAID genom att minska inflammation. De gör detta genom att blockera ett nyckelenzym för inflammation som kallas cyklooxygenas, som omvandlar arakidonsyra till prostaglandiner. Prostaglandiner orsakar lokal inflammation. Genom att hämma cyklooxygenas reducerar NSAID därför inflammation.
Ett visst NSAID kan fungera bättre för dig än ett du försökte tidigare eller kanske inte alls. Det beror på något som kallas farmakokinetiska skillnader - processen genom vilken ett läkemedel absorberas, distribueras, metaboliseras och elimineras.
Mer om enzymcyklooxigenas
Det finns två former av cyklooxygenas, känd som COX-1 och COX-2. COX-1 är involverad i att upprätthålla hälsosam magvävnad. COX-2 är det enzym som är ansvarigt för inflammation. Båda kan vara viktiga för normal njurfunktion. Eftersom traditionella NSAID blockerar både COX-1 och COX-2 kan de ha oönskade biverkningar, såsom magirritation. Därför utvecklade forskare NSAIDS som bara blockerar COX-2. Dessa COX-2-selektiva hämmare är den nyaste gruppen NSAID.
Effektiviteten hos NSAID
- Smärta och inflammation uppträder ibland i en dygnsrytm (daglig rytmisk cykel baserat på ett 24-timmarsintervall). Därför kan NSAID vara effektivare vid vissa tider.
- Cirka 60 procent av patienterna svarar på ett enskilt NSAID. En testperiod på tre veckor bör ge dig tillräckligt med tid att veta om läkemedlet fungerar för dig. Tyvärr kommer cirka 10 procent av patienterna med reumatoid artrit att NSAID inte fungerar för dem.
- NSAID kan dölja tecken och symtom på infektion.
- Biverkningar av NSAID som kan förekomma när som helst inkluderar njursvikt, leversvikt, blödning och magsår (magsår).
- NSAID (särskilt indometacin) kan störa läkemedel som används för att kontrollera högt blodtryck och hjärtsvikt (såsom beta-adrenerga antagonister, angiotensinkonverterande enzymhämmare eller diuretika).
- Vissa forskningsstudier tyder på att långvarig användning av NSAID faktiskt kan påskynda ledbroskförlust, men mer forskning behövs.
Ett ord från Verywell
Det kan inte förutsägas vilken NSAID som bäst kommer att tjäna dig. Ingen enskild NSAID har visat sig vara överlägsen de andra för smärtlindring. När ett NSAID har valts bör dosen ökas tills smärtan lindras eller tills den maximalt tolererade dosen har uppnåtts. Patientsvaret bör vara en riktlinje för att välja rätt dos, med lägsta möjliga dos för att få smärtlindring. Diskutera alltid fördelarna och de potentiella riskerna med NSAID med din läkare.