Första stegen vid diagnos med lungcancer

Innehåll

• Acceptera dina känslor
• Hitta en onkolog
• Förbered dig på din första möte
• Sök ett andra yttrande
• Förstå din sjukförsäkring
• Bygg ett supportnätverk
• Ett ord från Verywell

När du nyligen diagnostiserats med lungcancer kan du uppleva en känsla som sträcker sig från ilska och rädsla till depression och skuld. Du kan oroa dig för biverkningarna av behandlingen, kostnaderna och vad diagnosen innebär när det gäller överlevnad. Så rimliga som dessa känslor är, det finns åtgärder du kan vidta för att få ett bättre grepp om din diagnos och fatta välgrundade val om din vård.

Acceptera dina känslor

Det finns inga "fel" eller "rätta" känslor när det gäller att lära sig att du har lungcancer. Du kan känna dig helt överväldigad och chockad. Eller kanske du inte är säker på hur du mår eller hellre inte tänker på det. Alla dessa svar är normala. Även förnekelse kan vara skyddande, vilket ger dig tid att återhämta sig från chocken tills du bättre kan bearbeta nyheterna.

Det är viktigt att acceptera dessa känslor, att uttrycka dem med någon du litar på och att ta tid att sortera igenom dem. Om det inte finns en kritisk anledning att börja behandlingen omedelbart, tala med din läkare och fråga om det är rimligt att ta en vecka eller två för att sortera igenom dina känslor. Om du känner dig helt överdriven kan din läkare till och med hänvisa dig till en rådgivare eller socialarbetare som kan hjälpa till.

Enligt en studie från 2013 i tidskriften Psykoonkologi, dåligt emotionellt välbefinnande och stress är kopplat till undvikande beteenden samt en oförmåga att anpassa sig till de känslomässiga utmaningarna med behandling av lungcancer.

Genom att ta en rimlig tid att anpassa dig till din diagnos kan du delta mer aktivt i dina behandlingsbeslut snarare än att känna att din värld snurrar utom kontroll.

Hur man hanterar lungcancer

Hitta en onkolog

När du diagnostiseras med lungcancer kommer det att finnas flera medlemmar i ditt vårdteam som kommer att samarbeta när du genomgår behandling. Dessa kan inkludera:

• Primärvårdsläkare, som övervakar din allmänna hälsa medan du genomgår cancerbehandling
• Medicinsk onkolog, som övervakar och kemoterapi och andra läkemedelsbehandlingar samtidigt som den primära samordnaren för ditt vårdteam
• Kirurgisk onkolog, som specialiserat sig på lungcanceroperationer
• Strålnings onkolog, som övervakar strålterapi tillsammans med en strålterapeut
• Onkologi sjuksköterskor, som ofta är de "punktpersoner" du regelbundet interagerar med när du genomgår behandling
• Patologer, som är ansvariga för att tolka dina laboratorieresultat
• Radiologer, WHO analysera CT-skanningar, MR-undersökningar och PET-skanningar för att se hur bra din cancer svarar på behandlingen
• Onkologiska socialarbetare, som arbetar med dig för att ge rådgivning och ansluta dig till de supporttjänster du behöver

När du väljer en medicinsk onkolog för att övervaka din vård, leta efter någon som är kvalificerad som en thorax onkolog. Detta är en cancerspecialist som enbart fokuserar på cancer i bröstkorgen (bröstkorgen). Detsamma gäller din kirurgiska onkolog som bör vara kvalificerad och godkänd som bröstkirurg.

För att hitta en onkolog i ditt område, prata med din primärvårdsläkare, vårdförsäkringsgivare eller lokala sjukhus. American Society of Clinical Oncology (ASCO) erbjuder också en gratis online-lokaliserare för ASCO-certifierade onkologer.

Om den typ av lungcancer du har är svår eller ovanlig kan du överväga att kontakta ditt närmaste National Cancer Institute (NCI) -designerade cancerbehandlingscenter. Det finns 71 NCI-utsedda behandlingscentra i 36 delstater och District of Columbia, som var och en levererar avancerad behandling med en personal av högutbildade cancerspecialister.

De 10 bästa sjukhusen för cancerbehandling i USA

Förbered dig på din första möte

Lungcancerbehandling är inte längre ett patriarkalt system där du följer din läkares instruktioner. Idag betraktas cancerbehandling som ett samarbetspartnerskap mellan dig och ditt medicinska team - ett som du har rätt att få fullständig information om alla aspekter av din vård på ett språk du förstår.

Som sådan måste du hitta en onkolog som inte bara är skicklig utan är villig och kan interagera med dig ärligt och öppet. Specialisten bör vara någon som lyssnar till dig och som du är bekväm med.

Vid första mötet med onkologen, skriv ner eventuella frågor du har i förväg så att du inte glömmer någonting. Så mycket som mötet kommer att handla om din hälsa, bör det också ge dig insikter om de människor du tänker arbeta med.

Så besvärligt som det kan tyckas, tveka inte att fråga om läkarens referenser, vilken erfarenhet de har med just din cancer och vilken procentandel av övningen som ägnas åt den formen av lungcancer.

Den ideella nationella koalitionen för canceröverlevnad föreslår också följande tio frågor för att hjälpa dig att göra ett mer informerat val:

• Vilken information använder du för att fatta behandlingsbeslut? Kan du förklara dem för mig?
• Finns det olika sätt att behandla min typ av cancer? Om så är fallet, varför övervägs de inte?
• Vilka är chanserna att jag kan botas?
• Vilka är dina realistiska mål för min behandling?
• Hur kommer behandlingen att påverka mig?
• Vad kan man göra för att hantera biverkningar?
• Kommer jag att kunna arbeta och ta hand om min familj?
• Vilka är mina chanser att få ett långsiktigt svar med god livskvalitet?
• Vilken information behöver jag för att fatta ett välgrundat behandlingsbeslut?
• Ska jag få en andra åsikt om min diagnos och behandling?

Sök ett andra yttrande

Att få en andra åsikt betyder inte att du "inte litar på" din läkare. Ett andra yttrande ger dig en ljudplatta där du kan väga för- och nackdelar med en rekommenderad behandling med en objektiv tredje part.

Även om det finns vissa standardprotokoll som onkologer följer, kan det ibland finnas en skillnad i åsikter bland behandlare. Dessutom kan metoder som betraktas som "standard" snabbt förändras när nyare terapier och behandlingsprotokoll släpps varje år. Detta inkluderar riktade terapier och immunterapier som fram till de senaste åren i stort sett varit okända.

Om du söker en andra åsikt, överväga att kontakta en specialist på ett NCI-utsett behandlingscenter som är fokuserad på din specifika typ av cancer. Vissa kan vara villiga att genomföra ett virtuellt möte där du inte bor i närheten och granska alla laboratorie- och bildrapporter som din onkolog kan skicka.

Genom att ge råd till din onkolog att du ska söka en andra åsikt kan du be om att dina register ska vidarebefordras utan att ursäkta eller känna dig generad.

Hur man får ett andra yttrande om kirurgi

Förstå din sjukförsäkring

Kostnaden för behandling av lungcancer är dyr, men det betyder inte att du måste gå i konkurs. Börja med att granska din sjukförsäkring. Många cancerbehandlingscentra har specialister på ekonomiskt stöd till hands för att hjälpa dig med detta.

När du granskar din policy vill du veta:

• Din självrisk, det belopp du måste betala för täckta tjänster innan din försäkringsplan börjar betala
• Din copay- eller samförsäkringskostnad, beloppet eller procentandelen av en täckt tjänst eller behandling som du ansvarar för att betala
• Ditt maximalt ur fickan, det högsta belopp som du måste betala under kalenderåret efter vilket all godkänd behandling täcks helt av din försäkringsplan

Genom att arbeta med ekonomistödspecialisten kan du uppskatta dina årliga out-of-pocket-kostnader snarare än att undra (och oroa dig för vad) kostnaderna kommer att bli. Specialisten kan också hjälpa dig att välja en ny hälsoplan genom att till exempel väga om det är bättre att betala mer i förskott i premier om ditt årliga högsta out-of-pocket är lågt.

In-Network vs. Out-of-Network Providers

Alla leverantörer du använder ska vara i nätverket, vilket innebär att de har förhandlat fram en avgift med ditt försäkringsbolag. Även om din onkolog kan vara i nätverket kanske andra leverantörer eller anläggningar inte gör det. Kontrollera alltid leverantörsstatus innan du genomgår test eller behandling.

Om du inte har råd med vissa behandlingar kan specialisten för ekonomiskt stöd eller socialarbetare ansluta dig till program för ekonomiskt stöd som är tillgängliga för personer med lungcancer. Dessa inkluderar:

• Program för statligt stöd, inklusive Medicare, Medicaid, Social Security Disability Income (SSDI) och Supplemental Security Income (SSI)
• Farmaceutiska patientassistansprogram (PAP) som täcker copay-kostnader eller tillhandahåller rabatterade eller gratis mediciner för dem med ekonomiska behov
• Ideella organisationer som Assistance Fund, CancerCare, HealthWell Foundation, Patient Access Network (PAN) och Patient Advocate Foundation (PAF), som alla har diagnosspecifika hjälpprogram för personer med lungcancer

4 enkla sätt att minska dina cancerläkemedelskostnader

Bygg ett supportnätverk

Det är svårt, om inte omöjligt, att gå igenom cancerbehandling på egen hand. Utöver de känslomässiga svårigheterna kommer du sannolikt att behöva hjälp med saker som transport, barnomsorg och arbete när du genomgår behandling.

Börja med att nå ut till nära och kära, låt dem få veta vad din diagnos betyder, vad som är involverat i behandlingen och hur de kan hjälpa dig specifikt. Ju mer vänner och familj förstår ditt tillstånd och dina behov, desto mer villiga blir de att erbjuda stöd. De kan till och med arbeta som ett team med samtals- eller e-postcirklar för att bestämma vem som lägger in när.

Oavsett hur stöd dina nära och kära är, kan det vara en stor tröst att prata med andra som också hanterar lungcancer. Många sjukhus och behandlingscentra har stödgrupper för cancer som gör det möjligt för personer med cancer att dela insikter, bekymmer och remisser med andra som genomgår lungcancerbehandling.

Om du bor i ett avlägset område utan tillgång till personliga supportgrupper, finns det online-supportgrupper som kan ge dig den en-mot-en eller gruppinteraktion du behöver.

Ett ord från Verywell

Det finns ingen minimering av de utmaningar som människor med lungcancer står inför. Om du upptäcker att du inte klarar av det, tveka inte att be en remiss till en psykolog eller psykiater som kan erbjuda rådgivning eller (i fallet med en psykiater) ordinera mediciner för att övervinna ångest eller depression.

En sak att undvika är isolering. Genom att arbeta med ditt vårdteam och supportnätverk kommer du att vara utrustad för att hitta lösningar för att minska påfrestningarna kring diagnos och behandling av lungcancer. Du behöver inte gå ensam.

10 sätt att förbättra din lungcanceröverlevnad