Innehåll
Muskelsjukdom eller myopati kan uppstå som ett resultat av att du har en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) eller en överaktiv sköldkörtel (hypertyroidism). I regel är muskelproblem relaterade till dessa problem i allmänhet milda och lättade med snabb behandling av sköldkörtelstörningen. Med det sagt, i mindre frekventa scenarier kan myopati relaterad till sköldkörtelsjukdom vara svår och försvagande.Genom att få en bättre förståelse för muskelsymptomen vid sköldkörtelsjukdom kan du förhoppningsvis komma till botten med ditt obehag och / eller svaghet.
Myopati vid hypotyreosSvaghet i muskler nära kroppens centrum (lår, axlar)
Kramper
Förhöjt kreatinin
Sällan förstorade muskler (Hoffmans syndrom)
Sällan nedbrytning av muskelvävnad (rabdomyolys)
Muskelsvaghet
Problem med musklerna som är inblandade i att svälja och andas (sällsynt)
Kramper (ovanligt)
Kreatininnivåer tenderar att vara normala
Hypotyroidmyopati
Muskelsvaghet, värk och kramper är vanliga hos personer med hypotyreos.
Symtom
Även om svagheten kan generaliseras, upplever människor det vanligtvis i musklerna som ligger närmast mitten av kroppen, som lår eller axel, vilket kan leda till problem att gå i trappor eller kamma håret.
Förutom muskelsymtom kan du ha en förhöjd kreatininkinasnivå (CK), som bestäms av ett blodprov. Kreatininkinas är ett muskelenzym som ökar med en muskelskada. CK-nivån kopplas dock inte nödvändigtvis till svårighetsgraden hos en persons muskelsmärta.
Sällan kan hypotyreos orsaka allvarligare muskelsymtom. Ett exempel är Hoffmans syndrom, där en person utvecklar diffus muskelhypertrofi (förstorade muskler) vilket leder till betydande muskelstyvhet, svaghet och smärta.
Rabdomyolys (när muskler bryts ned snabbt) är en annan sällsynt muskulär manifestation av hypotyreos. Det utlöses ofta av kombinationen av att vara hypothyroid och delta i kraftig träning eller ta ett statin (ett kolesterolsänkande läkemedel).
Orsak
Medan den exakta orsaken till hypotyreosinducerad myopati fortfarande är oklar, spekulerar vissa experter att tyroxinbristen (T4) som ses vid hypotyreos leder till onormal oxidativ metabolism, vilket i slutändan orsakar muskelskada och nedsatt muskelfunktion.
Diagnos
Din läkare kommer att fråga om dina symtom och göra en fysisk undersökning. Ett blodprov kommer att göras för att mäta kreatininkinas. Din läkare kan rekommendera andra tester, såsom elektromyografi (ett test som använder elektroder för att upptäcka, översätta och registrera de elektriska signalerna i dina muskler och nervceller medan de är aktiva och i vila) eller en muskelbiopsi, för att utesluta andra tillstånd, särskilt om dina symtom är svåra.
Behandling
Behandling med sköldkörtelhormonbyte Synthroid (levotyroxin) kan vanligtvis förbättra muskelsymtom som kramper och stelhet, även om denna förbättring kan ta veckor. Muskelsvaghet tar vanligtvis flera månader att lösa.
Sköldkörtelersättningsläkemedel
Hypertyreoidmyopati
Muskelsvaghet är signaturens symptom hos personer med hypertyreos. Medan muskelkramper och värk kan uppstå är de inte så vanliga som de är vid myopati relaterad till hypotyreos.
Symtom
På grund av muskelsvaghet kan en person ha svårt att gå i trappor, stiga upp från en stol, hålla i eller gripa föremål och nå armarna över huvudet. Sällan, i myopati från hypertyreos, kan de drabbade musklerna inkludera de som hjälper dig att svälja och andas.
Kreatininkinasnivån i blodomloppet är i allmänhet normal trots att muskel slösas bort. Som vid hypotyreosinducerad myopati, korrelerar inte antalet med svårighetsgraden av en persons muskelsymtom.
Orsak
Liksom muskelsjukdom vid hypotyreos är "varför" bakom myopati vid hypertyroidism också oklart. Det är troligt att den förhöjda nivån av sköldkörtelhormoner i kroppen bidrar direkt. Mer specifikt kan dessa höga sköldkörtelhormonnivåer leda till ökad nedbrytning av muskelprotein och muskelenergianvändning.
Diagnos
Som med myopati vid hypotyreos, kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor relaterade till dina muskelsymtom. Han kan också beställa blodprover, särskilt en sköldkörtelfunktionspanel, och rekommendera en elektromyografi.
Diskussionsguide för sköldkörtelsjukdomar
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor
Behandling
Behandling av din hypertyreoidism kommer i allmänhet att bota myopati; det kan dock ta tid - möjligen upp till flera månader - även efter att sköldkörteln har återgått till sitt normala tillstånd.
Förstå dina elektromyografiska resultatEtt ord från Verywell
Muskelbesvär är vanliga vid sköldkörtelsjukdom och kan i allmänhet lindras med normalisering av din sköldkörtelfunktion. Hanteringsstrategier för att lindra muskelsmärta, oavsett orsak, kan vara användbara under tiden: massage, varma bad, mild träning, till exempel .
Det är ändå viktigt att se din läkare om du märker ny och / eller betydande muskelsmärta eller svaghet. Även om din sköldkörtel kan vara den skyldige, finns det andra hälsotillstånd som också kan orsaka muskelsymtom.