Innehåll
- Vad är kraniala neuropatier?
- Vad orsakar kraniala neuropatier?
- Vilka är symtomen på kraniala neuropatier?
- Hur diagnostiseras kraniala neuropatier?
- Hur behandlas kraniala neuropatier?
- Kan hjärnneuropatier förebyggas?
- Att leva med kranial neuropati
- När ska jag ringa min vårdgivare?
- Viktiga punkter om kraniala neuropatier
- Nästa steg
Vad är kraniala neuropatier?
Nerver driver hela kroppen, men dessa nerver kan skadas av skada eller en sjukdom som diabetes. Neuropati är en störning som orsakar nervskador och påverkar din förmåga att känna och röra sig. Exakt hur din kropp och din rörelse påverkas beror på var i kroppen de skadade nerverna finns. När nerver i hjärnan eller hjärnstammen påverkas kallas det kranial neuropati.
Kranialnerven är de som uppstår direkt från din hjärna eller hjärnstam och ofta påverkar områden som ansikte och ögon. Några av de olika typerna av kraniala neuropatier inkluderar:
- Bells pares. Detta tillstånd inträffar när ansiktsnerven (sjunde kranialnerven) påverkas.
- Mikrovaskulär kranialnerv pares. Detta tillstånd påverkar nerverna i ögat. Det är vanligast hos personer som har diabetes och hos dem som har högt blodtryck.
- Tredje nervförlamning. Detta tillstånd påverkar den tredje kranialnerven. Denna nerv hjälper till att hantera en muskel som styr ögonrörelser.
- Fjärde nervförlamning. Detta kallas också överlägsen sned pares. Det påverkar den överlägsna sneda muskeln, som hjälper dig att konvergera dina ögon (för att titta på nässpetsen).
- Sjätte nervförlamning. Detta kallas även kranialnerv VI eller bortförlam. Det påverkar den sjätte kranialnerven, vilket också hjälper till att kontrollera ögonrörelser.
Om flera olika kranialnerver påverkas kallas det multipla kraniala neuropatier (MCN).
Vad orsakar kraniala neuropatier?
Kranial neuropati kan utvecklas av många olika skäl. Till exempel:
- Bells pares orsakas ofta av ett virus som orsakar svullnad. Detta sätter press på ansiktsnerven.
- Mikrovaskulär kranialnervpares kan utvecklas hos personer som har högt blodtryck.
- Barn föds ibland med tredje nervförlamning. Men det kan också orsakas av en huvudskada eller en infektion. En störning som påverkar hjärnan, såsom en aneurysm eller hjärntumör, kan också orsaka tredje nervförlamning. Diabetes och migrän är andra möjliga orsaker.
- Fjärde nervförlamning är ofta en medfödd fosterskada, vilket innebär att en baby föds med den. Men en huvudskada, stroke eller tumör kan också orsaka fjärde nervförlamning.
- Den sjätte kranialnerven kan skadas av infektion, stroke eller tumör, ökat tryck i hjärnan och till och med migrän.
Vilka är symtomen på kraniala neuropatier?
Olika typer av neuropatier kan orsaka olika symtom, baserat på vilka nerver som skadas och var de finns. Generellt kan neuropatier orsaka:
- Smärta
- En stickande känsla
- Domningar
- Hud som känns känslig för beröring
- Svaga eller förlamade muskler
Några av symtomen på olika typer av kraniala neuropatier inkluderar:
- Bells pares kan orsaka hängande delar av ansiktet. Det påverkar vanligtvis bara ena sidan av ansiktet.
- Mikrovaskulär kranialnerv pares kan orsaka dubbelsyn och andra synproblem.
- Tredje nervförlamning kan orsaka att ögonlocken sjunker och hänger, dubbelsyn, svårigheter att röra ögat och en pupil som är större än normalt.
- Fjärde nervförlamning får ögat eller ögonen att förvandlas onormalt. Det får dig ibland att se dubbelt och kan tvinga dig att luta huvudet när du tittar.
- Sjätte nervförlamning kan orsaka onormal rörelse i ögat och dubbelsyn.
Hur diagnostiseras kraniala neuropatier?
En vårdgivare kommer vanligtvis att göra en mängd olika tester för att diagnostisera neuropati. Beroende på vilken typ av kranial neuropati din läkare misstänker kan testerna omfatta:
- Neurologisk undersökning för att testa sensation, reflexer, balans och mental status.
- Elektromyografi (EMG), som mäter musklernas elektriska aktivitet vid arbete och i vila.
- CT- eller MR-skanningar som är bildtekniker som gör det möjligt för vårdgivare att se hjärnan.
- Nervledningshastighetstest för att ta reda på hur och var nerven skadas.
- Biopsier av hud och nerver för att ta reda på hur allvarligt nerver skadas.
- Hörselprov
- Angiografi, en speciell röntgen som använder kontrastfärg och tar bilder av ditt hjärta och blodkärl.
Hur behandlas kraniala neuropatier?
Många typer av neuropatier kommer att bli bättre med tiden utan behandling. Ibland kan läkemedel användas för att behandla en infektion, hjälpa till att minska svullnad i eller nära en nerv eller hjälp om neuropati orsakar smärta. För vissa typer av neuropatier och i vissa fall kan kirurgi hjälpa. Andra gånger kan nervskadorna inte behandlas eller repareras.
Men det är viktigt att diagnostisera och behandla alla hälsotillstånd som orsakar neuropati. Behandling av vanliga orsaker som högt blodtryck, infektioner och diabetes kan hjälpa till att behandla neuropati. Att äta näringsrik mat, undvika rökning och begränsa alkohol kan också hjälpa till att hantera neuropati.
Kan hjärnneuropatier förebyggas?
Kranial neuropati kan inte alltid förhindras. Men att kontrollera vanliga orsaker kan hjälpa till att minska risken för att utveckla neuropati. Att minska dina riskfaktorer för stroke och huvudskada, hantera din diabetes väl och sänka högt blodtryck kan alla vara till hjälp för att förhindra neuropati.
Att leva med kranial neuropati
Kraniala neuropatier är vanligtvis inte farliga och kan bli bättre på egen hand med tiden. Men de kan verkligen vara besvärande för de människor som har dem.
Din bästa strategi för att hantera en kranial neuropati är att hantera möjliga orsaker. Dessa inkluderar diabetes, högt blodtryck, infektioner och hjärntumörer. Du bör också förhindra huvudskador.
Om symtomen inte försvinner på egen hand kan ditt vårdteam rekommendera sjukgymnastik, arbetsterapi eller andra alternativ för att hjälpa dem. Prata med din vårdgivare om andra möjliga alternativ, såsom kirurgi, om en kranial neuropati påverkar din livskvalitet.
När ska jag ringa min vårdgivare?
Om du har fått diagnosen kranial neuropati, prata med din vårdgivare om när du kan behöva ringa dem. De kommer sannolikt att rekommendera dig att ringa om dina symtom förvärras eller om du utvecklar nya symtom som smärta, domningar, svaghet eller synförändringar.
Viktiga punkter om kraniala neuropatier
- Kranialneuropatier orsakas av skada på en eller flera kranialnerver. Dessa är nerver som uppstår direkt från hjärnan och påverkar rörelse och känsla i ögon och ansikte.
- Orsakerna till kraniala neuropatier inkluderar dåligt kontrollerad diabetes eller högt blodtryck, huvudskador, infektioner, stroke och hjärntumörer.
- Vanliga symtom kan inkludera svaghet eller förlust av känsla i en del av ansiktet eller synförändringar.
- Vissa kraniala neuropatier försvinner på egen hand, men andra kan vara permanenta. Det kan ibland hjälpa att kontrollera diabetes och högt blodtryck. Om symtomen inte försvinner kan läkemedel, operationer eller andra behandlingar också vara till hjälp.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:
- Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
- Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
- Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
- Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
- Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.