Innehåll
- Vad är magnetisk resonanstomografi (MRI)?
- Hur fungerar en MR-skanning?
- Vilka är orsakerna till en MR-undersökning av ben, leder eller mjukvävnad?
- Vilka är riskerna med en MR?
- Hur förbereder jag mig för en MR?
- Vad händer under en MR?
- Vad händer efter en MR?
Vad är magnetisk resonanstomografi (MRI)?
Magnetic resonance imaging (MRI) är en diagnostisk undersökning som använder en kombination av en stor magnet, radiofrekvenser och en dator för att producera detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen. MR använder inte joniserande strålning.
Hur fungerar en MR-skanning?
MR-maskinen är en stor, cylindrisk (rörformad) maskin som skapar ett starkt magnetfält runt patienten och pulsvågor från radiovågor skickas från en skanner. Radiovågorna slår atomernas kärnor i din kropp ur sin naturliga position. När kärnorna justeras i rätt position skickar de ut radiosignaler. Dessa signaler tas emot av en dator som analyserar och omvandlar dem till en tvådimensionell (2D) bild av den del av kroppen som undersöks. Den här bilden visas sedan på en bildskärm.
Vissa MR-maskiner ser ut som smala tunnlar, medan andra är rymligare eller bredare. MR-skanningar kan pågå från 30 minuter till två timmar.
Vilka är orsakerna till en MR-undersökning av ben, leder eller mjukvävnad?
I ortopedi kan en MR användas för att undersöka ben, leder och mjuka vävnader såsom brosk, muskler och senor för skador eller närvaron av strukturella avvikelser eller vissa andra tillstånd, såsom tumörer, inflammatorisk sjukdom, medfödda abnormiteter, osteonekros, benmärgssjukdom och bråck eller degenerering av ryggmärgsskivor. MR kan användas för att bedöma resultaten av korrigerande ortopediska ingrepp. Gemensam försämring till följd av artrit kan övervakas med hjälp av magnetisk resonanstomografi.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en MR-undersökning av ben, leder eller mjukvävnad.
Vilka är riskerna med en MR?
Eftersom strålning inte används finns det ingen risk för joniserande strålning under en MR-procedur. Varje patient måste screenas innan exponering för MR-magnetfältet.
På grund av användningen av den starka magneten måste särskilda försiktighetsåtgärder vidtas för att utföra en MR-undersökning på patienter med vissa implanterade enheter som pacemaker eller cochleaimplantat. MR-teknologen behöver lite information om det implanterade beslutet, till exempel märke och modellnummer, för att avgöra om det är säkert för dig att få en MR. Patienter som har inre metallföremål, såsom kirurgiska klämmor, plattor, skruvar eller trådnät, kanske inte är berättigade till en MR-undersökning.
Om det finns en möjlighet att du är klaustrofob bör du be din läkare att ge dig medicin mot ångest som du kan ta innan din MR-undersökning. Du bör planera att någon ska köra dig hem efteråt.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid ska du meddela din vårdgivare. Hittills finns det ingen information som tyder på att MR är skadligt för ett ofödat barn, men MR-test under första trimestern avråds.
En läkare kan beställa ett kontrastfärgämne som ska användas under vissa MR-undersökningar för att radiologen bättre ska kunna se inre vävnader och blodkärl på de färdiga bilderna.
Om kontrast används finns det en risk för allergisk reaktion mot kontrasten. Patienter som är allergiska eller känsliga för kontrastfärg eller jod bör meddela radiologen eller teknologen.
Om du har svår njursjukdom eller är i njurdialys, finns det en risk för ett tillstånd som kallas "nefrogen systemisk fibros" från kontrastfärgämnet. Du bör diskutera denna risk med din läkare före testet.
Nefrogen systemisk fibros (NSF) är en mycket sällsynt men allvarlig komplikation av MR-kontrastanvändning hos patienter med njursjukdom eller njursvikt. Om du tidigare har haft njursjukdom, njursvikt, njurtransplantation, leversjukdom eller är i dialys måste du informera MR-teknologen eller radiologen innan du får kontrast.
MR-kontrast kan ha en effekt på andra tillstånd, såsom allergier, astma, anemi, hypotoni (lågt blodtryck), njursjukdom och sicklecellsjukdom.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare före ingreppet.
Hur förbereder jag mig för en MR?
ÄTA DRICKA: Du får äta, dricka och ta mediciner som vanligt.
KLÄDER: Du måste helt byta till en patientrock och låsa upp alla personliga tillhörigheter. Ett skåp kommer att tillhandahållas för dig att använda. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.
VAD DU KAN FÖRVÄNTA: Avbildning sker inne i en stor rörliknande struktur, öppen i båda ändar. Du måste ligga helt stilla för kvalitetsbilder. På grund av MR-maskinens höga ljud krävs öronproppar som kommer att tillhandahållas.
ALLERGI: Om du har haft en allergisk reaktion mot kontrast som krävde medicinsk behandling, kontakta din beställande läkare för att få det rekommenderade receptet. Du kommer sannolikt att ta detta genom munnen 24, 12 och två timmar före undersökningen.
ANTI-ANXIETY MEDICATION: Om du behöver läkemedel mot ångest på grund av klaustrofobi, kontakta din beställare för recept. Observera att du behöver lite annat för att köra dig hem.
STARK MAGNETISK MILJÖ: Om du har metall i kroppen som inte avslöjades före ditt möte kan din studie försenas, omplaneras eller avbrytas vid ankomsten tills ytterligare information kan erhållas.
Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare kräva annan specifik förberedelse.
När du ringer för att boka tid är det mycket viktigt att du informerar om något av följande gäller dig:
Du har en pacemaker eller har bytt hjärtklaffar
Du har alla typer av implanterbara pumpar, till exempel en insulinpump
Du har metallplattor, stift, metallimplantat, kirurgiska klammer eller aneurysmklämmor
Du är gravid eller tror att du kan vara gravid
Du har någon kroppspiercing
Du har en medicinplåster
Du har permanent eyeliner eller tatueringar
Du har någonsin haft ett kulsår
Du har någonsin arbetat med metall (till exempel en metallkvarn eller svetsare)
Du har metallfragment var som helst i kroppen
Du kan inte lägga dig på 30 till 60 minuter.
Vad händer under en MR?
MR kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.
Generellt följer MR denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken, glasögon, hörapparater, hårnålar, avtagbart tandarbete eller andra föremål som kan störa proceduren.
Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
Om du ska göra ett förfarande med kontrast, startas en intravenös (IV) linje i handen eller armen för injektion av kontrastfärgen.
Du kommer att ligga på ett skanningsbord som glider in i en stor cirkulär öppning på skanningsmaskinen. Kuddar och remmar kan användas för att förhindra rörelse under proceduren.
Teknikern kommer att vara i ett annat rum där skannerkontrollerna finns. Du kommer dock att vara i ständig syn av teknologen genom ett fönster. Högtalare inuti skannern gör det möjligt för teknologen att kommunicera med och höra dig. Du kommer att ha en samtalsknapp så att du kan låta teknologen veta om du har några problem under proceduren. Teknikern kommer att titta på dig hela tiden och kommer att vara i ständig kommunikation.
Du får öronproppar eller ett headset att bära för att hjälpa till att blockera ljudet från skannern. Vissa headset kan ge dig musik att lyssna på.
Under skanningsprocessen hörs ett klickande ljud när magnetfältet skapas och pulsvågor från radiovågor skickas från skannern.
Det kommer att vara viktigt för dig att vara mycket stilla under undersökningen, eftersom varje rörelse kan orsaka snedvridning och påverka skanningens kvalitet.
Med intervaller kan du bli instruerad att hålla andan eller inte andas i några sekunder, beroende på vilken kroppsdel som undersöks. Du får då veta när du kan andas. Du ska inte behöva hålla andan längre än några sekunder.
Om kontrastfärgämne används för din procedur kan du känna några effekter när färgämnet injiceras i IV-linjen. Dessa effekter inkluderar en rodnadskänsla eller en känsla av kyla, en salt eller metallisk smak i munnen, en kort huvudvärk, klåda eller illamående och / eller kräkningar. Dessa effekter varar vanligtvis några ögonblick.
Du bör meddela teknologen om du känner andningssvårigheter, svettningar, domningar eller hjärtklappning.
När skanningen är klar glider tabellen ut ur skannern och du får hjälp från bordet.
Om en IV-linje infogades för kontrastadministration tas linjen bort.
Även om MR-förfarandet i sig inte orsakar smärta, kan det att behöva ligga stilla under procedurens längd orsaka obehag eller smärta, särskilt i fallet med en ny skada eller invasiv procedur som operation. Teknikern kommer att använda alla möjliga komfortåtgärder och slutföra proceduren så snabbt som möjligt för att minimera obehag eller smärta.
Vad händer efter en MR?
Du bör röra dig långsamt när du står upp från skannerbordet för att undvika att yrsel eller yrsel kommer från att ligga platt under proceduren.
Om några lugnande medel togs för proceduren, kan du behöva vila tills lugnande medel har försvunnit. Du måste också undvika att köra.
Om kontrastfärgämne används under din procedur kan du övervakas under en tidsperiod för eventuella biverkningar eller reaktioner på kontrastfärgämnet, såsom klåda, svullnad, utslag eller andningssvårigheter.
Om du märker någon smärta, rodnad och / eller svullnad på IV-platsen efter att du återvänt hem efter din procedur, bör du meddela din läkare eftersom detta kan indikera en infektion eller annan typ av reaktion.
Annars finns det ingen speciell typ av vård som krävs efter en MR-undersökning av ben, leder och mjukvävnader. Du kan återuppta din vanliga kost och aktiviteter såvida inte din läkare råder dig på annat sätt.
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.