Innehåll
- En snabb förklaring om att välja ett preventivpiller
- Välja en p-piller genom att minimera biverkningarna
Läkaren som ordinerar ditt preventivmedel kommer att vara din ultimata guide, men det är alltid klokt att vara så informerad som möjligt om alla läkemedel du tar, så i den här guiden för att fatta ett välgrundat beslut om vilket p-piller som är bäst för dig, kommer du hitta en översikt över skillnaderna mellan typerna av piller, de potentiella biverkningarna av var och en och mer.
En snabb förklaring om att välja ett preventivpiller
I allmänhet innehåller kombinationshormonella preventivmedel ett syntetiskt östrogen (för att stabilisera endometrium och minska oönskad fläck) och ett gestagen (för dess preventiveffekter). Att känna till skillnaderna mellan progestinerna och om östrogena effekter, androgena effekter och gestagen selektivitet kan hjälpa dig att välja ett piller med minimala biverkningar.
För att kort förklara hur kombinationen av dessa aktiviteter kan orsaka biverkningar, låt oss titta på någon specifik kombination av p-piller. Orala preventivmedel som tenderar att ha höga androgena effekter och låg östrogenaktivitet, till exempel, är mer benägna att orsaka oönskad hårtillväxt och akne biverkningar. Dessutom kan en progestin med högre androgena effekter tenderar att ge mindre ömhet i bröstet, uppblåsthet och humörförändringar.
Det är dock viktigt att komma ihåg att majoriteten av kvinnorna som använder ett piller med dessa kombinationer inte slutar utveckla akne; denna biverkning är mer sannolikt att uppträda hos de kvinnor som har en tendens till androgenicitet. P-piller som innehåller detta höga androgena / låga östrogena mönster inkluderar:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levlen
- Loestrin 1,5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Ovral
Eftersom det finns olika typer av progestiner, har de olika effekt i termer av progestationella, östrogena och androgena effekter. Resultatet av dessa effekter är beroende av kombinationen av typ och nivåer av progestin och östrogen.
Vanligtvis kan balansen (eller förhållandet) mellan östrogen och progestin i ett pillermärke spela en roll i de biverkningar du upplever. Varje kvinna kan svara olika på dessa komponenter.
Den typ av piller du använder (monofasisk / bifasisk / trifasisk eller förlängd cykel) kan också hjälpa till att lindra vissa biverkningar. Observera därför att följande är: generella riktlinjeroch kanske inte gäller alla kvinnor.
För att vara lite mer teknisk, för att bestämma den totala kombinationen av dessa tre effekter, måste en person multiplicera den faktiska dosen av dessa tre komponenter (effekter) gånger den relativa styrkan för den komponenten för att klassificera ett p-piller. som har höga androgena effekter, är östrogendominerande eller progestindominerande. Med tanke på komplexiteten i att räkna ut detta på egen hand bör beslutet om vilket p-piller som ska användas diskuteras med din vårdgivare. Du kan använda den här informationen för att inleda en konversation med din läkare om vilken piller som kan vara bäst för dig.
Ge de piller du tar för närvarande en rättvis rättegång på minst två till tre månader. Om du har bytt ut ditt pillermärke, bör du också ge de nya en testperiod på två till tre månader. Det tar ofta några månader bara för din kropp att anpassa sig till de nya hormonerna i ditt p-piller.
Välja en p-piller genom att minimera biverkningarna
Följande diagram är en relativ klassificering, så det kanske inte gäller alla kvinnor. När du väljer ett kombinationsp-piller kan du kanske minimera biverkningarna genom att byta till (eller initialt välja) ett pillermärke som föreslås i nedanstående tabell baserat på vilken biverkning du försöker minska eller lindra.
| Biverkning (problem) | Progestin / östrogen / androgena effekter | Försök att använda dessa piller för att minimera biverkningen |
|---|---|---|
| Acne | högre östrogen, lägre androgen potens | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Genombrottsblödning (spotting) | högre östrogen, högre progestinstyrka, lägre androgenstyrka | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE * * |
| Bröstsmärta | lägre östrogen, lägre progestinstyrka | Alesse, Levlite |
| Depression | lägre progestinstyrka | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Endometrios eller förebyggande av endometrios | lägre östrogen, högre progestinstyrka, högre androgenstyrka | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (används antingen kontinuerligt utan några dagars placebopiller eller med endast 4 dagars placebopiller för förebyggande) |
| Huvudvärk (inte menstruationsmigrän) | lägre östrogen, lägre progestinstyrka | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Humör eller irritabilitet | lägre progestinstyrka | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (eller något piller med mindre östrogen än för närvarande) |
| Svåra menstruationskramper | högre progestinstyrka | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Viktökning | lägre östrogen, lägre progestinstyrka | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (eller något piller med mindre östrogen än för närvarande) |
Estrostep FE innehåller progestin-noretindronacetat (detta progestin har vanligtvis en högre androgenstyrka). Därför, även om Estrostep FE följer mer av ett högt androgen / lågt östrogent mönster, är detta märke ett trifasiskt piller som faktiskt utformades för att förhindra genombrottsblödning samtidigt som man försöker hålla hormonexponeringen så låg som möjligt. Estrostep FE är ett bra exempel på varför informationen i det här diagrammet bör ses mer i termer av att det är allmänna riktlinjer, och kanske inte alltid gäller från en kvinna till en annan.
Ett ord från Verywell
Kom ihåg att varje kvinna kan reagera olika på specifika preventivmetoder, så denna information är tänkt att vara en allmän översikt. Det är också viktigt att påpeka att den främsta anledningen till att använda hormonell preventivmedel är preventivmedel (för att förhindra oavsiktlig graviditet). Att beakta potentiella fördelar som inte har preventivmedel med preventivmedel, liksom oönskade biverkningar, kan vara en del av diskussionen med din läkare när du bestämmer vilken hormonell metod som passar dig bäst.