Länken mellan migrän och hjärt-kärlsjukdom

Innehåll

• Vad forskningen visar
• Teorier om anslutningen
• Vad detta betyder för dig
• Ett ord från Verywell

Forskning har redan visat att att ha migrän, särskilt migrän med aura, ökar risken för ischemisk stroke, den vanligaste typen av stroke. Nu upptäcker forskare att om du har migrän kan du också ha en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom.

Vad forskningen visar

Eftersom migrän konsekvent har förknippats med en högre risk för stroke, har studier undersökt hur denna risk gäller även för andra typer av hjärt-kärlsjukdomar, såsom:

• Hjärtattack
• Hemorragisk stroke
• Hjärtarytmier (onormal hjärtfrekvens)
• Övergående ischemisk attack (TIA, även känd som mini-stroke)
• Angina (bröstsmärtor orsakade av minskat blodflöde till ditt hjärta)
• Venös tromboembolism

I en 2016-studie, 115 541 kvinnor följdes i mer än 20 år, varav 17 531 av deltagarna rapporterade en migrändiagnos. Studien visade att kvinnor med migrän hade 50 procent högre risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, särskilt hjärtinfarkt, stroke eller kärlkramp. Även om den totala risken fortfarande är liten är den betydande när man specifikt tittar på populationen av kvinnliga migrän.

En liknande dansk studie från 2018 jämförde 51.032 personer med migrän till 510.320 i den allmänna befolkningen utan, ingen av dem hade tidigare kardiovaskulära händelser. Forskarna fann att migrän är förknippad med en högre risk för specifika manifestationer av hjärt-kärlsjukdom, inklusive både ischemisk och hemorragisk stroke, hjärtinfarkt och venös tromboembolism, hos män och kvinnor.

Dessa föreningar var ännu starkare hos kvinnor än hos män, hos personer som hade migrän med aura än de utan, och under det första året efter att ha fått diagnosen migrän, även om de fortsatte på lång sikt också.

Forskarna hittade också något som är nytt för konversationen - en koppling mellan migrän och hjärtarytmi som kallas förmaksflimmer.

En översikt över förmaksfibrillering

Föreningen av migrän med en ökad långvarig risk för hjärt-kärlsjukdom antyder att migrän kan vara en signifikant riskfaktor för de flesta typer av hjärt-kärlsjukdomar, särskilt stroke och hjärtinfarkt. Denna risk är högre hos kvinnor, personer som har migrän med aura, rökare och p-piller.

Distinguishing Stroke From Migraine

Teorier om anslutningen

Forskare kliar sig fortfarande på huvudet Varför den här länken finns eftersom anslutningen sannolikt är komplex. Här är några av de nuvarande teorierna om de underliggande mekanismerna migrän och hjärt-kärlsjukdomar kan dela.

Vaskulär sårbarhet

En teori är att blodkärlen hos migräner kan ha någon form av sårbarhet som påverkar både utvecklingen av migrän och hjärt-kärlsjukdomar. Endotel dysfunktion, ett tillstånd där det djupaste lagret av dina små artärer (endotel) slutar fungera korrekt, är associerat med både hjärt-kärlsjukdom och migrän, så det är möjligt att det spelar en roll i kärlssårbarhet.

En översikt över endotel dysfunktion

Inflammation

Inflammation kan också spela en roll i detta sammanhang. I själva verket i en 2015-studie, kombinationen av statin och D-vitamin (som kan ha antiinflammatoriska effekter) visade sig förhindra migrän - och det är redan känt att statiner gynnar din kardiovaskulära risk genom att sänka kolesterol.

Hormoner

Eftersom östrogen är så nära förknippat med både migrän och hjärt-kärlsjukdom kan det också förklara sambandet mellan de två tillstånden, liksom varför kvinnor löper högre risk.

Migrän-östrogen-anslutningen

Kardiovaskulära riskfaktorer

Migränare tycks ha ett högre antal kardiovaskulära riskfaktorer, vilket också kan spela en roll. Till exempel, i den ovannämnda 2016-studien, jämfört med kvinnorna utan migrän, var det mer sannolikt att migränerna hade egenskaper som satte någon högre risk att få hjärtinfarkt eller stroke, inklusive:

• Högt blodtryck (högt blodtryck)
• Höga kolesterolnivåer
• Nuvarande rökare
• En familjehistoria av hjärtinfarkt
• Fetma (kroppsmassindex, BMI, 30 eller mer)

En annan studie, publicerad 2018, tittade på sambandet mellan migrän och högt blodtryck hos 29 040 kvinnor som inte hade högt blodtryck. Efter en genomsnittlig uppföljningstid på 12,2 år senare fann forskarna att jämfört med kvinnor som inte hade migrän tidigare, hade de som hade migrän tidigare en högre risk att utveckla högt blodtryck. Specifikt fann de att:

• Kvinnor som hade migrän med aura hade 9 procent högre risk.
• Kvinnor med migrän utan aura hade 21 procent högre risk.
• De med någon tidigare migränhistoria hade en 15 procent högre risk.

Eftersom vi vet att högt blodtryck är en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, kan resultaten av denna studie vara en annan förklaring till sambandet mellan migrän och hjärt-kärlsjukdom.

Genetik

Delade genetiska markörer som ökar sårbarheten för både migrän och hjärt-kärlsjukdomar är en annan teori bakom sambandet.

Den stora bilden här är att en anslutning eller en förening inte betyder att den ena orsakar den andra. Istället finns det helt enkelt en länk och potentiellt en eller flera delade medlare.

Dina gener och dina migrän

Vad detta betyder för dig

Det finns ännu inga bevis för att bekräfta om förebyggande av migrän kan minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom. Det är bara känt att migrän verkar utgöra ytterligare kardiovaskulär risk, särskilt för kvinnor.

Denna kardiovaskulära risk är särskilt ett problem för kvinnor när de blir äldre eftersom risken för hjärt-kärlsjukdom ökar när de närmar sig mitten av livet och klimakteriet. Detta är ett resultat av den naturliga åldringsprocessen och förmodligen den nedgång i östrogen som kvinnor upplever när deras äggstockar misslyckas och de slutar menstruera.

Om du har migrän finns det för närvarande inga riktlinjer som tyder på att din läkare ska genomföra hjärt- och strokeförebyggande åtgärder, såsom aspirinbehandling, baserat på förekomsten av enbart migrän. Det finns inte heller några vetenskapliga data som stöder användningen av en migränpreventiv medicin för att förhindra ytterligare stroke hos en migrän med en historia av stroke.

Men om du har migrän skadar det inte att be din läkare att leta efter och granska andra kardiovaskulära riskfaktorer som rökhistoria, användning av orala preventivmedel, högt blodtryck, högt kolesterol eller en familjehistoria. av hjärtinfarkt eller stroke - vilket ska göras för alla ändå.

Migrän och ditt hjärthälsa

Ett ord från Verywell

Kardiovaskulär sjukdom är ett ledande problem, särskilt för kvinnor när de närmar sig mitt i livet, oavsett om du har migrän eller inte. Men att ha migrän kan utgöra en ytterligare risk. Vad som orsakar sambandet mellan migrän och hjärt-kärlsjukdomar måste bestämmas av framtida vetenskapliga studier. Under tiden, vidta åtgärder för att vara bra för din hjärna, hjärta och blodkärl genom att bibehålla en normal vikt, sluta röka, äta en hälsosam kost och träna regelbundet.

8 sätt att hålla ditt hjärta frisk