Innehåll
Medan migrän och bröstcancer är mycket unika medicinska tillstånd, finns det en viktig faktor som länkar dem - det kvinnliga könshormonet östrogen. Här är en titt på förhållandet mellan de två samt vad forskningen hittills säger om huruvida migrän minskar risken för bröstcancer eller inte.Bröstcancer och östrogen
Bröstcancer uppträder när muterade cancerceller växer okontrollerat, vanligtvis i kanalerna och lobulerna i bröstvävnaden. En större livstidsexponering för östrogen ökar risken för bröstcancer, så allt som ökar östrogen i kroppen kan potentiellt öka risken för bröstcancer.
Exempel på tillstånd som ökar exponeringen för östrogen inkluderar:
- Ett längre livstid antal menstruationscykler (Ett längre livstid antal menstruationscykler (börjar menstruation före 12 års ålder och / eller klimakteriet efter 55 års ålder)
- Postmenopausal fetma, där fett- eller fettvävnad omvandlas till östrogen
- Kombinerad hormonbehandling, som består av både östrogen och progestin (den syntetiska formen av hormonet progesteron)
Migrän och östrogen
Hos kvinnor varierar migrän ofta beroende på din menstruationscykel, ditt klimakterium och om du är gravid eller inte. Denna förändring i migränfrekvens och svårighetsgrad kan vara relaterad till dina fluktuerande östrogennivåer vid dessa tillfällen.
Till exempel ökar migränfrekvensen ofta omedelbart före eller under en kvinnors menstruationscykel, kallad menstruationsmigrän, när östrogennivåerna har minskat. Å andra sidan upplever många kvinnor sina migrän under andra och tredje trimestern av graviditeten , en tid då östrogen är på höga nivåer.
Migrän-östrogen-anslutningenDebatt över länken
Eftersom både migrän och bröstcancer är östrogenmedierad kan det finnas ett samband mellan migrän och en lägre risk att utveckla bröstcancer. Detta är emellertid kontroversiellt på grund av motstridiga bevis.
Studier som visar en minskad risk för bröstcancer
En av de första studierna som undersökte sambandet mellan bröstcancer och migrän utfördes 2008. Forskarna vars resultat publicerades i Cancerepidemiologi, biomarkörer och förebyggande, fann att kvinnor med självrapporterad migrän hade 33 procent minskad risk att utveckla hormonreceptorpositivt invasivt duktalt och lobulärt karcinom i postmenopausalt tillstånd.
Östrogen- och progesteronstatus vid bröstcancer
Studien kontrollerade dock inte användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), en vanlig klass av läkemedel som används för att behandla migrän. Flera studier har föreslagit att NSAID-användning på egen hand kan minska risken för bröstcancer.
Till exempel en 2016-recension publicerad i BreastCare fann bevis för att aspirin och eventuellt andra NSAID kan minska risken för bröstcancer och till och med kan förhindra återfall hos kvinnor som redan har haft det.
En studie från 2010, publicerad i Journal of Clinical Oncology, fann också att postmenopausala kvinnor med självrapporterad migrän hade en minskad risk för bröstcancer.Denna studie visade en 17 procent lägre risk för att utveckla invasiva hormonreceptor-positiva cancerformer. Liksom studien från 2008 var denna minskade risk oberoende av NSAID-användning, liksom användningen av alkohol och koffein, två vanliga migränutlösare.
Bröstcancer: Den vanligaste cancern hos kvinnorEn annan studie, den här publicerades iCancer orsaker och kontroll 2014 undersökte över 700 fall av bröstcancer. Forskarna fann att jämfört med kvinnor utan migrän tidigare hade kvinnor som hade migrän i mer än 30 år 60 procent lägre risk att utveckla östrogenreceptorpositiv. duktal bröstcancer.
Dessutom hade kvinnor som hade sin första migrän före 20 års ålder hälften av risken att utveckla östrogenreceptor-positiv bröstcancer (både duktal och lobulär) jämfört med kvinnliga icke-migrän. Slutligen var kvinnor med migrän med aura också ungefär en tredjedel mindre benägna att utveckla antingen duktal eller lobulär östrogenreceptor-positiv bröstcancer.
Och slutligen hittade en metaanalys från 2016 av sju studier med 17 776 fall och 162 954 deltagare också en koppling mellan migrän och minskad risk för både östrogenreceptor-positiv och progesteronreceptor-positiv bröstcancer. Författarna påpekar att det inte finns någon tydlig förståelse för varför, även om teorier inkluderar östrogenlänken, en tendens hos migrän till att undvika andra riskfaktorer för bröstcancer som att dricka alkohol och röka, och användningen av NSAID för att behandla migrän.
Länken mellan alkohol och bröstcancerStudier som visar ingen länk
På baksidan har andra studier inte hittat ett samband mellan en migränhistoria och en lägre risk för bröstcancer.
En metaanalys från 2015 använde data från Nurses Health Study II-deltagare, som identifierade 17.696 som rapporterade att deras läkare hade diagnostiserat dem med migrän. Forskarna drog slutsatsen att det inte fanns några tecken på en koppling mellan migrän och bröstcancerrisk, även om de erkände att fallkontrollstudier (observationsstudier) visar ett samband mellan migrän och minskad risk för bröstcancer. De påpekade dock att framtida kohortstudier, som följer människor över tid, inte stöder denna slutsats.
En studie från 2018 av 25 606 taiwanesiska kvinnor, publicerad i Journal of Women's Health, fann att det inte bara fanns någon koppling mellan migrän och en minskad risk för bröstcancer, men kvinnor som träffade läkare fyra eller flera gånger per år för migrän hade faktiskt en signifikant högre risk att utveckla bröstcancer än de utan migrän.
Alla dessa studier har begränsningar, så den stora bilden här är att det komplexa förhållandet mellan migrän och bröstcancer måste undersökas närmare.
Ett ord från Verywell
Kom ihåg att en länk innebär en potentiell relation eller association. Det betyder inte att ett medicinskt tillstånd direkt orsakar eller förhindrar ett annat. När det gäller din egen hälsa, håll dig proaktiv i din vård. Diskutera dina riskfaktorer för bröstcancer med din läkare och granska hur en hälsosam livsstil, som viktminskning och motion, kan minska dina migrän utöver risken för bröstcancer.