Innehåll
- Arbetsgivarsponserade hälsoplaner
- Federal hälsofördelar för anställda (FEHB)
- Planer för hälsoförsäkringsmarknaden
- Indisk hälsovård (IHS)
- Medicaid
- Program för allomfattande vård för äldre (PACE)
Du har ett beslut att fatta. Om du är berättigad till del D, ska du ansöka om det? Om du gör det, vill du också ha en annan receptbelagd plan? Tänk på att du inte kan använda läkemedelskuponger för läkemedel som du köper via ett federalt sjukvårdsprogram som Medicare eller Medicaid, men du kan använda dem med andra typer av försäkringar. Att ha mer än en hälsoplan innebär mer kostnader för dig men kan vara värt det.
Och om du inte är berättigad till del D, vilka är dina alternativ? Oroa dig inte. Du kanske kan få receptbelagd läkemedelsskydd genom ett av följande program om du kvalificerar dig:
- Arbetsgivarsponserade hälsoplaner
- Federal hälsofördelar för anställda (FEHB)
- Planer för hälsoförsäkringsmarknaden
- Indiska hälsovårdstjänster
- Medicaid
- Program för allomfattande vård för äldre (PACE)
- TRICARE och veteranfördelar
Arbetsgivarsponserade hälsoplaner
Många fortsätter att arbeta efter att de blivit berättigade till Medicare vid 65 års ålder. Trots allt är pensionsåldern för social trygghet 67 år. Att samla in förmåner tidigare än pensionsåldern kommer att innebära mindre kontroller och det betyder mindre socialförsäkringsinkomst på lång sikt.
Detta är en anledning till att många stannar kvar på sina arbetsgivarsponserade hälsoplaner senare. De kan känna att deras arbetsgivarstödda plan är bättre än Medicare eller de tror att de inte behöver registrera sig för Medicare förrän de förlorar sin nuvarande hälsotäckning.
Saknad av Medicares första inskrivningsperiod kan kosta dig bokstavligen. Du kan bara registrera dig senare om företaget du arbetar för anställer minst 20 heltidsanställda eller motsvarande. Denna speciella anmälningsperiod varar åtta månader från det att du lämnar jobbet eller tappar din hälsotäckning, beroende på vad som händer först. Om du missar dessa anmälningsperioder kommer du att debiteras försenad straff.
Del D sena straff beror på kreditvärdig täckning. Detta innebär att den arbetsgivarsponserade hälsoplan du har är lika bra som en standard del D-plan och uppfyller vissa kvalificerande kriterier.
Om din arbetsgivarsponserade plan är kreditvärdig, behöver du inte oroa dig för sena påföljder om du inte går mer än 63 dagar utan narkotikatäckning. Om din plan inte är krediterbar kommer sena avgifter att börja så snart din anmälningsperiod slutar.
Den stora frågan är om du ska behålla din arbetsgivarsponserade plan och ansöka om del D samtidigt. Svaret är inte så enkelt. Det kan vara fördelaktigt att ha ytterligare receptbelagda läkemedeltäckningar eftersom vissa läkemedel inte omfattas av del D-täckning. Men varje arbetsgivarsponserad plan har sina egna regler och vissa kan tappa dig från receptbelagd läkemedelsbevakning när de vet att du har del D. Om du har en familj som förlitar sig på täckning genom din arbetsgivarsponserade hälsoplan skulle de också förlora dem fördelar.
Du måste nå din hälsoplan för att ta reda på deras policy. Först då kan du fatta ett välutbildat beslut.
Federal hälsofördelar för anställda (FEHB)
Du kan få tillgång till rabatterade hälsoplaner som federalt anställd tack vare Federal Employee Health Benefits (FEHB) Program. Dessa förmåner är tillgängliga när du är anställd och efter att du gått i pension. För att få rätt till dessa förmåner vid pension måste du ha fått FEHB medan du arbetade, i minst fem år. Du måste också vara berättigad till pension.
FEHB-receptbelagda läkemedeltäckning är kreditvärdig om du någonsin väljer att registrera dig för en del D-plan.
Planer för hälsoförsäkringsmarknaden
Om du inte är berättigad till Medicare kan du ansöka om en plan för sjukförsäkringsmarknaden för att få den hälsotäckning du behöver. Situationen förändras om du är berättigad till Medicare. Det beror på om du väljer att registrera dig för Medicare eller inte.
När du väl har registrerat dig för Medicare är det olagligt för någon att sälja en Marketplace-plan till dig. Liksom de flesta saker som styrs av regeringen finns det dock ett undantag. Om du inte uppfyllde kriterierna för att få del A-premier gratis (du eller din make arbetade inte 40 kvartal i Medicare-beskattad anställning) kan du välja att avregistrera dig från Medicare och registrera dig för en Marketplace-plan. Du kan inte vara med på båda planerna samtidigt.
Även om du är berättigad till Medicare kan du välja att inte anmäla dig till programmet.
Du kan välja en Marketplace-plan men var försiktig. Om du behöver Medicare på vägen kommer du troligtvis att drabbas av sena påföljder beroende på när du registrerar dig
Marketplace erbjuder en mängd olika planer. Inte alla kommer att ha kreditvärdig läkemedeltäckning. Tänk på detta om du tror att du kan överväga Medicare i framtiden.
Indisk hälsovård (IHS)
Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster erbjuder hälsotäckning för indianer från federalt erkända stammar, kanadensiska och mexikanska indianer som erkänts som en del av det amerikanska indiska samfundet och icke-indiska gravida kvinnor med ett indiskt barn under graviditeten och upp till sex veckor efter förlossningen. Hälsovård genom den indiska hälsovården (IHS) erbjuds vid utsedda IHS-anläggningar och stamanläggningar.
Vård som tas emot på andra anläggningar täcks inte nödvändigtvis. Av denna anledning kanske du vill överväga ytterligare hälsotäckningsalternativ, särskilt för användning när du reser och inte har tillgång till dessa faciliteter.
IHS-receptbelagda läkemedeltäckning är kreditvärdig om du någonsin väljer att registrera dig för en del D-plan.
Medicaid
Medicaid regleras, precis som Medicare, av Centers for Medicaid and Medicaid Services (CMS). Det förra programmet syftar till att täcka äldre och funktionshindrade, det senare de som är fattiga. Miljontals människor är berättigade till båda programmen varje år. När detta händer kräver Medicaid att du registrerar dig för en del D-plan.
Det kommer att finnas tillfällen då du kan vara berättigad till Medicaid men inte Medicare. Det kan vara så att du är i 24 månaders väntetid för socialförsäkringsförsäkring för att få Medicare-förmåner eller att du inte kvalificerar dig för Medicare alls. Även om det bara är Medicaid, kommer Medicaid att betala för din läkemedelsskydd.
Vad är skillnaden mellan Medicare och Medicaid?Program för allomfattande vård för äldre (PACE)
Du är berättigad till programmet för allomfattande vård för äldre (PACE)
Om du är 55 år eller äldre och har ett medicinskt tillstånd som enligt ditt tillstånd kan kräva vård av vårdhem. Målet med PACE är att hålla dig kvar i samhället så länge som möjligt genom att erbjuda dig viktiga hälsotjänster. Endast sju procent av PACE-mottagarna bor faktiskt på vårdhem.
Programmet finns i 36 stater men erbjuds ännu inte i Alaska, Arizona, Georgia, Hawaii, Idaho, Indiana, Kentucky, Maine, Mississippi, Nevada, New Hampshire, South Dakota, Utah, Washington D.C. eller West Virginia. Du kanske vill överväga en PACE-ansökan om du uppfyller kriterierna.
PACE-receptbelagd läkemedelsbevakning är kreditvärdig, så om du någonsin blir berättigad till Medicare behöver du inte vara orolig för sena straff för del D.
TRICARE och veteranfördelar
Veteranadministrationen erbjuder hälsofördelar för dem som slutfört aktiv militärtjänst och inte släpps ut. TRICARE-försäkring erbjuds aktiva och pensionerade medlemmar av uniformerade tjänster, aktiva och pensionerade medlemmar av National Guard and Reserves, deras överlevande och deras familjer.
Både TRICARE- och veteranförmåner har beräkningsfulla läkemedelsplaner om du någonsin väljer att anmäla dig till en del D-plan.
6 gratis eller lågkostnadsförsäkringsalternativ