Innehåll
- Diagnos av kronisk bihåleinflammation
- Förberedelse för endoskopisk sinuskirurgi och maxillär antrostomi
- Mål
- Efter en maxillär antrostomi
- Risker
Också känd som: endoskopisk mittköttmastrostomi, mellersta köttantrostomi
Diagnos av kronisk bihåleinflammation
Innan du genomgår sinusoperation vill din läkare bekräfta kronisk bihåleinflammation med en CT-skanning. Röntgenbilder är inte så ofta önskade, eftersom de bara kan visa sinussjukdom och mindre specifik information om andra nasala sinusproblem. CT-skanningen visar inte bara svårighetsgraden av maxillär bihåleinflammation utan kommer också att ge din läkare denna andra viktiga information:
- Nasolakrimalkanalens position
- Uncinate-process - som är en viktig del av den kirurgiska processen
- Förtjockning av slemhinnorna
- Luft kontra vätskenivåer i bihålorna
- Polyper
- Osteomeatal komplex obstruktion - förhindrar dränering av maxillary sinus
Även om detta är en hel del teknisk medicinsk terminologi, kommer all denna information att ge din läkare den information som behövs för att vara ordentligt förberedd för ditt kirurgiska ingrepp. Osteomeatalkomplexet består av följande fyra nasala strukturer:
- Uncinate-process - är ett L-format ben som kommer att tas bort
- maxillary ostium (öppning av maxillary sinus)
- infundibulum - böjd kanal i näsan
- etmoid bulla - en av etmoidbihålorna
Förberedelse för endoskopisk sinuskirurgi och maxillär antrostomi
Före operationen har du fått instruktioner om att inte ha något att äta eller dricka från midnatt dagen för operationen tills operationen har genomförts. Detta hjälper till att förhindra risken för inandning av maginnehåll (aspiration). I preoperationsområdet kommer du troligen att få Afrin nässpray för att avlasta näsgångarna för att öka synlighetsområdet under din operation. När du väl bedövats kan du också ha gasbinda blöt i Afrin eller aktuell kokain som används i näsan för att ytterligare öka synligheten vid behov.
Mål
Det finns tre huvudmål som din läkare kommer att försöka uppnå under en maxillär antrostomi
- Avlägsna obehandlad process
- Hitta den naturliga öppningen i maxillary sinus
- Förstoring av öppningen i maxillary sinus
- Avlägsna polyper inuti det maximala bihålan
Det är viktigt att din läkare avlägsnar obehandlad process i början av proceduren för att bättre visualisera sinusöppningen. Om sinusöppningen inte är placerad och en ny öppning skapas kan du återvinna sinusavloppet, där avloppet går ut från en öppning och återinför sinushålan genom den andra öppningen.
Efter en maxillär antrostomi
När operationen är klar vaknar du upp i vårdenheten för anestesi (PACU). Där kommer du att övervakas med avseende på blödning, illamående (som kan uppstå om blod sväljs) eller andra potentiella komplikationer från operationen. Därefter följer du upp med din läkare mellan 3 och 5 dagar för att ta bort din näspackning. Beroende på framgång och om du har några återstående symtom kommer att avgöra vilka ytterligare medicinska ingrepp som prövas efter operationen.
Risker
Bortsett från normala risker i samband med operation som kräver generell anestesi, har maxillär antrostomi också följande riskfaktorer:
- Skada på området runt ögat (orbitalskada)
- Blindhet
- Nasolakrimal kanalskada
- Näsblod (näsblod)
- Cerebrospinalvätska (CSF) rinorré
- Hjärnhinneinflammation
Bortsett från näsblod är de flesta av de tidigare listade riskfaktorerna ganska sällsynta. Maxillär antrostomi är ett vanligt förfarande, men dessa är de associerade riskfaktorerna.Många av dessa faktorer är i förhållande till kirurgiska instrument som används som microdebrider, vilket också är i allmänhet säkert och har relativt få komplikationer. Men de riskfaktorer som anges ovan är allvarliga om än sällsynta, så välj alltid en skicklig ENT för att utföra proceduren.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text