Innehåll
- Vad bevisen säger eller säger inte
- Vad gör marijuana till smärtstillande medel?
- Vad vi vet om hur marijuana kan hjälpa menstruationsvärk
- Är medicinsk marijuana ett säkert alternativ?
Förmodligen inte det mest upplysta svaret.
Eftersom jag strävar efter att vara en välinformerad och öppensinnad allopatisk läkare kände jag mig tvungen att lära mig mer om (och dela med dig om) användningen av medicinsk marijuana för att behandla denna mycket vanliga kvinnors hälsotillstånd.
Vad bevisen säger eller säger inte
Det är inte förvånande att det saknas vetenskapliga bevis av god kvalitet angående medicinsk användning av marijuana i allmänhet. Detta är inte förvånande eftersom legaliseringen av medicinsk marijuana är relativt ny och begränsad. Vi har dock börjat se en del undersökningar av hur marijuana och dess komponenter kan vara till hjälp vid behandling av vissa medicinska tillstånd, inklusive kronisk smärta.
Bevis som stöder dess användning specifikt för kvinnors hälsa är i princip obefintlig. Faktum är att den enda artikeln i medicinsk litteratur som diskuterar användning av marijuana för menstruationsproblem är från slutet av 1800-talet.
Så vad vi sitter kvar med är anekdotiska bevis och vittnesmål, både nuvarande (Whoopi Goldberg) och historiska (drottning Victoria), som stöder användningen av marijuana för att behandla menstruationskramper.
Vad gör marijuana till smärtstillande medel?
Marijuana eller Cannabis sativa innehåller mer än 100 olika typer av cannabinoider. Dessa föreningar har vissa egenskaper som i din kropp gör dem:
- absorberas lätt och lagras i kroppsfett
- flytta lätt in i dina celler
- passera blod-hjärnbarriären, särskilt vid intag eller inandning
Kanske ännu viktigare, din kropp har redan ett överflöd av sina egna cannabinoidreceptorer, särskilt i vävnaderna i nervsystemet och immunsystemet.
(Nej, det betyder inte att du är hårdkopplad för att bli hög.)
Din kropp producerar sin egen typ av cannabinoider som kallas endokannabinoider. Dessa föreningar och deras receptorer utgör kroppens endokannabinoida system som tros spela en viktig roll för att reglera kroppsfunktioner inklusive smärta och inflammation.
De mest kända cannabinoiderna i marijuana är:
- THC (tetrahydrocannabinol)
- CBD (Cannabidiol)
Båda dessa föreningar anses ha smärtstillande (smärtlindrande) och antiinflammatoriska egenskaper. Dessa cannabinoider interagerar annorlunda med kroppens cannabinoidreceptorer. Detta antas resultera i en viktig skillnad mellan dessa två cannabinoider:
- THC anses vara främst ansvarig för den psykoaktiva egenskapen eller det ”höga” som är förknippat med marijuana-användning.
- CBD är inte psykoaktivt och kan till och med blockera det höga sambandet med THC.
Vad vi vet om hur marijuana kan hjälpa menstruationsvärk
Forskare försöker fortfarande ta reda på exakt hur cannabinoider fungerar för att minska smärta. Medicinsk marijuana administreras på tre sätt:
- Inandning
- Förtäring
- Aktuell
En tanke är att den eufori som uppnås med inandning eller intag skapar ett emotionellt svar som orsakar en förändrad uppfattning om smärta. Ett annat är att smärtcentra i din hjärna blockeras av exogena cannabinoider som binder till specifika receptorer.
Lokalt administrerade cannabinoider - särskilt CBD - verkar inte vara psykoaktiva och producerar inte en eufori eller "hög". Man tror att de binder till cannabinoidreceptorerna i det perifera nervsystemet och avbryter smärtsignaler till din hjärna.
Forskning om funktionen av kroppens cannabinoidreceptorer verkar stödja möjligheten att exogena cannabinoider, särskilt CBD, också kan minska inflammation och minska muskelspasmer.
Eftersom menstruationskramper orsakas av inflammatoriska faktorer och sammandragningar av livmoderns muskulära vägg, tros det att lokal topisk administrering av CBD kan vara användbar vid behandling av denna smärta.
Är medicinsk marijuana ett säkert alternativ?
Vid det här laget är det bästa svaret på den här frågan: Vi vet inte riktigt om medicinsk användning av marijuana är säker. Det finns för närvarande inga riktigt solida bevis som stöder eventuella påståenden om marijuana.
Det finns viss vägledning i den medicinska litteraturen som tyder på att användning av marihuana med inhalerad medicin är begränsad till patienter som har svår smärta som inte har svarat på standardbehandlingar.
Denna vägledning fastställer, även om den baseras på begränsade bevis, att inhalerad medicinsk marijuana inte ska användas till patienter som:
- Är under 25 år
- Ha en personlig eller stark familjehistoria av psykos
- Ha en aktuell eller tidigare cannabisanvändningsstörning
- Ha en aktuell missbruksstörning
- Har hjärt- eller lungsjukdom
- Är gravid eller planerar en graviditet
Särskilt oroande är att majoriteten av kvinnor som söker behandling för allvarliga menstruationskramper är i reproduktiv ålder, och det saknas starka bevis för säkerheten vid användning av marijuana under graviditeten. Den lilla mängden aktuella bevis tyder på att:
- Användning av marijuana under graviditet har inte visat sig vara teratogen eller orsaka fosterskador. På grund av förekomsten av cannabinoidreceptorer i fostrets hjärna finns det emellertid oro för att cannabisexponering kan få betydande negativa konsekvenser för fostrets neuroutveckling som kan leda till långvariga beteendemässiga eller kognitiva problem.
- Det finns också några bevis som tyder på en ökad risk för graviditetsförlust hos kvinnor som använder cannabis runt tiden för att bli gravid. En möjlig förklaring till detta är att endometrium innehåller endokannabinoider och receptorer och att funktionen hos detta system kan avbrytas av exogena cannabinoider.
Ett ord från Verywell
Det finns inga starka bevis för närvarande för att stödja fördelarna eller riskerna med medicinsk användning av marijuana för behandling av menstruationskramper. Det finns vittnesmål från kvinnor som rapporterar lindring från menstruationsvärk med användning av medicinsk marijuana, men det ersätter inte vetenskapliga bevis.
Studier behövs för att avgöra hur effektiv och hur säker medicinsk marijuana är för behandling av menstruationskramper. Mer forskning om den terapeutiska effekten av det icke-psykoaktiva cannabinoid-CBD kan vara lovande, även om det är oklart vilken roll cannabinoidbaserade terapier kommer att spela i hanteringen av dysmenorré.
Det är osannolikt att medicinska marijuana-baserade produkter kommer att anges som första- eller till och med andra linjens behandling för menstruationskramper.
Kanske medicinsk marijuana kommer så småningom att accepteras som en tredje linjens behandling för kvinnor med svår och försvagande dysmenorré. Med andra ord kan medicinsk marijuana vara ett alternativ för de kvinnor som annars skulle behöva gå under kniven och förlora livmodern för att få lättnad.
- Dela med sig
- Flip
- E-post