Orsaker till manliga bäckenvärk och behandlingsalternativ

Innehåll

• Orsaker
• När ska jag träffa en läkare
• Diagnos
• Behandling
• Förebyggande

För män kan bäckenvärk - det som är centrerat kring underlivet eller skinkorna - vara ett tecken på flera olika tillstånd. Bäckenvärk kan börja plötsligt, som med en njursten eller en muskulatur, eller så kan den komma gradvis, som med prostatit eller urinvägsinfektion (UTI). Andra möjliga orsaker inkluderar, men är inte begränsade till, en ljumskbråck, prostatit, en urinblåsinfektion, matsmältningsproblem.

Manlig bäckenvärk kan ha andra varierande egenskaper beroende på orsaken och dess svårighetsgrad. Smärta kan vara mycket lokaliserad eller spridas över ett stort område. Vissa kan beskriva smärtan som tråkig eller skarp, känner sig mer som tryck, konstant eller omständig eller har andra egenskaper.

Om du upplever bäckenvärk är det viktigt att du omedelbart kontaktar din läkare. Även om orsaken kanske inte är allvarlig, finns det andra fall där smärta snabbt kan förvärras och till och med orsaka långvariga komplikationer (såsom infertilitet) utan lämplig behandling.

Orsaker

Vissa orsaker till bäckenvärk drabbar bara män, medan andra kan drabba båda könen.

Prostatit

Prostatit är inflammation i prostatakörteln. En infektion kan orsaka akuta fall. Kronisk prostatit, å andra sidan, orsakas vanligtvis av inflammation, ofta utan en infektion.

Förutom smärta i bäckenet kan prostatit orsaka urinproblem eller utlösningsproblem.

När en bakteriell infektion inte är orsaken till prostatit, är tillståndet känt med flera namn inklusive kronisk prostatit / kronisk bäckenvärksyndrom (CP / CPPS), prostatodyni (smärtsam prostata) och abakteriell prostatit.

Prostatahyperplasi (utvidgning)

Prostata kan förstoras på grund av godartad prostatahyperplasi (BPH), prostatacancer eller prostatit. En stor prostata kan orsaka smärta i bäckenet, problem med urinblåsan eller kanske inte orsaka några symtom alls.

Urinproblem på grund av förstorad prostata

Bråck

Ett antal olika bråktyper påverkar män, såsom ljumskbråck, lårbråck, navelbråck och hiatalbråck.

En ljumskbråck är ett utskjutande av tarmarna i ljumskkanalen, som är en "tunnel" där testiklarna faller ner och det påverkar bara män.

Manligt kroniskt bäckenvärksyndrom

Detta smärtsyndrom kan associeras med prostatit eller BPH, men smärtan kan vara längre än förväntat med dessa tillstånd. Det kan till och med inträffa utan en identifierbar orsak.

Manligt kroniskt bäckenvärksyndrom är en diagnos av utestängning, vilket innebär att din läkare kommer att försöka identifiera andra orsaker till bäckenvärk innan du drar slutsatsen att dina symtom kan hänföras till detta smärtsyndrom.

Testikulär torsion

Testikeltorsion kan orsaka allvarlig bäckenvärk. Även om det är ovanligt är det en medicinsk nödsituation. Kirurgisk behandling är nödvändig och en försening kan orsaka förlust av den drabbade testikeln.

Andra orsaker

Bäckenvärk kan också orsakas av hälsoproblem som påverkar både män och kvinnor, inklusive:

• Muskelsträckning
• Gastrointestinala problem, såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS)
• Sexuellt överförbara infektioner (STI)
• Urinvägsinfektioner (UTI)
• Appendicit
• Njursten
• Cancer i bäckenet eller bäckenbenen

När ska jag träffa en läkare

Om du har ett kroniskt tillstånd, såsom IBS eller återkommande förstoppning, kan bäckensmärta återkomma när ditt tillstånd verkar. I denna typ av situation kan din läkare redan ha ordinerat läkemedel som du kan använda när detta händer.

Men om du utvecklar ny bäckenvärk, bör du se en läkare.

Tillhörande problem som signalerar att din smärta i bäckenet kan orsakas av ett allvarligt problem inkluderar:

• Feber
• Frekvent urinering, särskilt på natten (nokturi)
• Ett akut behov av att urinera
• Smärta eller brännande känsla vid urinering (dysuri)
• En utbuktning av bäckenet, ljumsken, testiklarna eller underlivet
• Utslag eller utsläpp
• Svårighetsgrad med urinering, som dribblingar eller urinvägar
• Buksmärta eller ömhet
• Svårigheter med avföring
• Blod i avföringen (kan verka ljusrött eller mörkt och tjärat)

Om du har svår bäckenvärk och något av dessa symtom på vridning i testiklarna, sök omedelbart läkare: svullnad i en testikel, rodnad / mörkare i pungen, buksmärta, illamående / kräkningar, frekvent urinering eller feber.

Diagnos

Din medicinska utvärdering kommer att innehålla en historia och fysisk undersökning. Du kan också behöva ett blodprov, urinanalys (U / A) och / eller bildbehandling.

Intag och undersökning

Under din medicinska historia kommer din läkare att fråga om svårighetsgraden av din smärta, om du har haft denna typ av smärta tidigare, om det är konstant eller kommer och går, om något gör det bättre eller sämre, och om du har någon associerade symtom.

Som en del av din fysiska undersökning kommer din läkare att titta på och runt det område där du har ont. Din fysiska undersökning kommer att omfatta palpation (rörande och försiktigt tryck) i området för din smärta. En bråck kan vanligtvis identifieras vid en fysisk undersökning.

Beroende på dina symtom kan du också ta en prostataintersökning, vilket innebär en digital rektal undersökning (DRE).

Labs och test

Om det finns en oro för att du kan få en urinblåsinfektion eller inflammation i urinblåsan, kan din läkare beställa en U / A för att utvärdera din urin för bevis på infektion (bakterier och / eller vita blodkroppar) eller en tumör (onormala blåsceller eller röda blodkroppar).

Du kan också behöva ta ett blodprov för att se om det finns tecken på en infektion, särskilt om det finns oro för blindtarmsinflammation. Ett blodprov kan också användas för att detektera prostataspecifikt antigen (PSA), vilket kan indikera prostatacancer. Resultaten av ett PSA-test utesluter dock inte nödvändigtvis prostatacancer in eller ut.

När läser en hög PSA tecken på prostatacancer?

Imaging

Imaging tester kan inkludera bäcken- och / eller bukröntgen, datoriserad tomografi (CT), ultraljud eller magnetisk resonanstomografi (MRI). Dessa tester kan upptäcka tecken på blindtarmsinflammation, bäckeninfektion, njursten, tumörer, gastrointestinal sjukdom, en förstorad prostata eller testikeltorsion.

Behandling

Din behandling beror på orsaken till din smärta i bäckenet. Du kan behöva smärtkontroll samt hantera ditt underliggande medicinska problem.

Varje orsak till bäckenvärk kräver sitt eget tillvägagångssätt. Till exempel behövs antibiotika om du har en bakteriell infektion. Njursten kan behandlas genom att dricka mycket vätska eller med litotripsy eller kirurgisk avlägsnande om det behövs. Och tumörer kan kräva operation, kemoterapi eller strålning.

Sjukgymnastik har använts för att hantera olika orsaker till manlig smärta i bäckenet, inklusive kroniskt bäckenvärksyndrom och bäckenvärk efter prostatektomi.

Vanliga behandlingar som används för att hantera bäckenvärk inkluderar:

• Kortverkande smärtstillande medel, såsom paracetamol eller icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID)
• Antidepressiva medel som används off-label för smärtlindring, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
• Behandling av prostatahypertrofi, såsom Flomax (tamsulosin), en alfa-adrenerg blockerare
• Orala muskelavslappnande medel eller Botulinumtoxin A-injektioner för behandling av urinblåsans muskelspasticitet

Andra behandlingar som används vid hanteringen av kroniskt bäckenvärksyndrom inkluderar akupunktur, prostatamassage och impulsvågsbehandling.

Förebyggande

Ibland är det inte möjligt att undvika bäckenvärk, men det finns några tillvägagångssätt som kan hjälpa till att minska dina chanser att utveckla det.

• Öva säker sex: Eftersom könssjukdomar är bland orsakerna till manlig bäckensmärta kan skydd av dig själv förhindra smärta och andra symtom. Barriärskydd är det mest effektiva sättet att undvika att smittas.
• Hantera matsmältningsproblem: Förstoppning och tarmirritabilitet kan bidra till smärta i bäckenet. Om du är benägen för matsmältningsproblem, följ din läkares anvisningar angående medicinering och / eller diet.
• Drick tillräcklig vätska: Dehydrering kan öka risken för njursten och urinvägsinfektioner. Båda tillstånden kan ofta förhindras genom att dricka tillräckligt med vatten, och att få tillräckligt med vätska kan till och med hjälpa till att återhämta sig om du har diagnostiserats med något av tillstånden.
• Få rekommenderade hälsoundersökningar: Se till att du har dina rekommenderade screening för koloncancer och prostatacancer. Dessa allvarliga sjukdomar kan orsaka smärta i bäckenet och kan vara livshotande, men ju tidigare de identifieras, desto bättre är din chans att bli botad.

Förhindra njursten med dessa tips

Ett ord från Verywell

Manlig bäckensmärta kan begränsa din aktivitet och vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd som måste behandlas. Det är inte alltid lätt att skilja bäckensmärta från ljumskvärk (mellan underlivet och överlåret) eller rektal smärta. Om du upplever smärta i dessa områden är det viktigt att du inte ignorerar det eller försöker hantera det på egen hand.