Innehåll
- Anatomi av lymfkörtlar
- Orsaker till lymfadenopati
- Symtom på lymfadenopati
- Behandling av lymfadenopati
Även om svullnaden kan vara direkt relaterad till HIV, särskilt i de tidiga stadierna, kan det också vara ett resultat av både HIV- och icke-HIV-associerade infektioner vid senare sjukdomar.
Anatomi av lymfkörtlar
Lymfkörtlar är små organ i bönstorlek fördelade i hela kroppen som ingår i immunsystemet. Lymf, en klar till vit vätska som innehåller infektionsbekämpande immunceller, filtreras genom lymfkörtlarna genom ett nätverk av små kapillärer. Det är i noderna som lymfen rengörs innan den återgår i cirkulation.
Lymfsystemet omfattar inte bara lymfkörtlarna utan mjälten, sköldkörteln, mandlar, adenoider och lymfoida vävnader.
Orsaker till lymfadenopati
Lymfadenopati är ett karaktäristiskt tecken på tidig HIV och ett kännetecken för många senare stadium av opportunistiska infektioner (OI). Lymfadenopati är vanligtvis inte ett symptom på malignitet, men Hodgkins lymfom kan förekomma hos personer med avancerad HIV.
Under tidig akut infektion, när lymf passerar genom lymfkörtlarna, kommer en mängd immunceller och andra mikrober att ackumuleras i körtlarna, vilket kan få systemet att effektivt säkerhetskopiera och orsaka att noderna sväller, ibland till fula proportioner.
Lymfadenopati kan hända i en eller flera delar av kroppen, vars mönster kan berätta mycket om vad som händer.
- Lokal lymfadenopati är svullnad av lymfkörtlar i en viss del av kroppen, troligtvis på grund av en närliggande infektion. Exempel inkluderar en halsinfektion som orsakar svullnad av livmoderhalsnoder eller en klamydial infektion som orsakar svullnad av inguinala noder.
- Generaliserad lymfadenopatiÄr den utbredda svullnaden av lymfkörtlar i hela kroppen, vilket tyder på en systemisk helkroppsinfektion såsom influensa, infektiös mononukleos, tuberkulos, toxoplasmos, leukemi och HIV.
- Ihållande generaliserad lymfadenopati (PGL) är en typ som kvarstår, ofta utan någon uppenbar orsak. Det är vanligtvis en indikation på en obehandlad kronisk infektion som hepatit och HIV. PGL kan bestå i månader eller till och med år.
Ibland kan lymfkörtlarna själva bli inflammerade och infekterade. Detta kallas ofta lymfadenit.
Symtom på lymfadenopati
Svullna lymfkörtlar kan vara synliga, eller obehag och smärta är ofta de första tecknen på lymfadenopati innan den faktiska svullnaden börjar. Även om de inte är tydliga kan du känna de förstorade noderna under en armhåla, runt halsen, bakom öronen eller i ljumsken.
I vissa fall kan du känna en enda förstorad nod. Vid andra tillfällen kan det finnas ett kluster av svullna körtlar placerade på flera delar av kroppen.
Medan lymfkörtlarna ofta är ömma och smärtsamma kan de ibland vara helt smärtfria. Huden som täcker noderna kan också vara röd och varm vid beröring. Feber kan åtföljas, särskilt vid akut infektion.
Behandling av lymfadenopati
För personer med HIV är det första och främsta sättet att behandla lymfadenopati antiretroviral terapi. Genom att helt undertrycka HIV till oupptäckbara nivåer kan stress på lymfkörtlarna minskas kraftigt. Lymfadenopati försvinner vanligtvis inom några veckor eller månader när behandlingen påbörjas.
Även om lymfadenopati orsakas av en OI, anses antiretroviral behandling fortfarande vara ett måste. Genom att behandla OI samtidigt som man undertrycker HIV med antiretrovirala läkemedel, kommer en person att ha en mycket bättre chans att återställa immunfunktionen och förhindra framtida infektioner.
Om lymfadenopati är särskilt smärtsam kan ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som ibuprofen hjälpa. Detta, tillsammans med en varm kompress, kan bidra till att minska inflammation eller svullnad.