Hanterar hjärtsvikt

Innehåll

• Emotionell
• Fysisk
• Social
• Praktisk

Behandling av hjärtsvikt är långt framskridet från det för några decennier sedan, vilket har förbättrat livskvaliteten för dem som lever med tillståndet. Ändå upplever de flesta som har hjärtsvikt fysiska begränsningar, depression och ångest som påverkar deras livskvalitet. Från att göra dietförändringar till att nå stöd för att utforska användningen av personlig övervakningsteknik, det finns flera strategier som kan hjälpa dig att hantera dessa problem och för att hjälpa till att hantera ditt tillstånd efter bästa förmåga.

Emotionell

Effekten av hjärtsvikt kan vara både emotionell och fysisk. Symtom kan kräva att du ändrar din rutin, vilket hindrar dig från att delta i aktiviteter som du kanske haft tidigare eller till exempel göra dem mer utmanande. Nödvändiga förändringar för korrekt hantering av hjärtsvikt kan också bli överväldigande.

Vanliga känslomässiga problem i samband med hjärtsvikt inkluderar:

• Påfrestning: För mycket känslomässig stress kan vara skadligt för ditt hjärta. Stress höjer ditt blodtryck och förvärrar kranskärlssjukdom (CAD), som båda förvärrar hjärtsvikt. Även om en viss mängd stress är en normal, oundviklig del av livet, bör onödig stress undvikas. Inlärningsmetoder för att hantera stress kan vara till hjälp.
• Depression: Människor med hjärtsvikt har stor chans att utveckla kronisk depression.Om du upplever sorg, känsla av nedslående, skuld, brist på hopp för framtiden eller en känsla av att du är en börda kan du vara deprimerad. Tecken på depression som varar mer än en vecka bör uppmana dig att prata med din läkare om att få behandling.

Att hantera känslomässiga problem börjar med att identifiera dem och sedan använda effektiva strategier för att modifiera dem, precis som du skulle ta itu med ett fysiskt problem. Detta innebär att du söker professionell uppmärksamhet, öppet förklarar dina symtom för en sjukvårdspersonal och följer upp med rekommenderad behandling eller förskriven medicinering.

Ett värdigt mål? En positiv syn.

En studie från 2017 visade att en känsla av optimism förbättrade livskvaliteten hos personer med hjärtsvikt.

Intressant visade sig optimism också vara ett modifierbart drag, vilket innebär att du kan ha en mer positiv syn på saker, även om du inte alltid har ansett dig själv optimistisk.

Fysisk

En nyckel för att leva bra med hjärtsvikt är att noggrant övervaka dina symtom. Läkemedelsjusteringar eller enkla livsstilsförändringar är ofta allt som behövs för att ta itu med nya eller ökande symtom, men att ignorera dem eller hoppas att de kommer att försvinna kan leda till en permanent försämring av ditt hjärtsjukdom.

Om nya symtom uppträder eller om kroniska symtom förändras i frekvens eller intensitet är det mycket viktigt för dig att varna ditt sjukvårdsteam direkt. Några att titta på inkluderar:

• Svullnad
• Viktökning
• Andnöd
• Svaghet, trötthet
• Aptitlöshet
• Yrsel
• Oregelbunden hjärtrytm
• Bröstsmärta

Din kost och fysisk aktivitet spelar en avgörande roll för att klara av hjärtsvikt. När du väl har utvecklat sjukdomen är det mycket viktigt att ta några mycket konkreta åtgärder i ditt dagliga liv för att förhindra att tillståndet försämras.

• Kost- och saltbegränsning: För de flesta människor med hjärtsvikt kan en hjärt-hälsosam kost, som medelhavsstil, hjälpa till att hålla bort övervikt och minska inflammation i blodkärlen som ofta bidrar till hjärt-kärlsjukdom. Saltbegränsning är också särskilt viktigt. Tala med din läkare om vad en optimal diet är för dig och överväga att träffa en dietist som kan ge ytterligare råd och diskutera hur man hanterar en diet med låg natriumhalt; salt är allestädes närvarande i västerländska dieter, så det är lätt att äta för mycket av det även när du dike din saltskakare. Du kan behöva mer specifika kostråd om du har ytterligare problem som diabetes eller högt kolesterol.
• Vikt: Att komma ner till en hälsosam vikt kan vara till hjälp för att minska överflöd i ditt hjärta, hjälpa till att förbättra dina symtom och ditt allmänna tillstånd. Att hålla ett öga på din vikt genom att gå på vågen dagligen kan också hjälpa dig att upptäcka förändringar i ditt hjärttillstånd, eftersom vikten snabbt kan öka när ytterligare natrium och vatten behålls på grund av hjärtsvikt.
• Träning: Regelbunden, måttlig träning kan förbättra din kardiovaskulära kondition och minska kronisk belastning på ditt hjärta. Att gå, använda en motionscykel och till och med lyfta lätta vikter kan avsevärt förbättra din totala hälsa. Om du inte har tränat nyligen kan du fråga din läkare om att börja med ett formellt hjärtrehabprogram. Undvik att träna i extrem värme eller kyla, och undvik mycket ansträngande aktivitet såvida du inte rensas av din läkare.
• Sluta röka:Förutom att orsaka flera former av cancer, såväl som lungsjukdom, orsakar exponering för rök skador på dina blodkärl, inklusive kransartärerna. Om du röker är det viktigt att du lär dig de mest effektiva sätten att sluta.
• Alkohol: Alkohol kan vara giftigt för hjärtmuskeln, och hos vissa människor kan det i sig själva producera dilaterad kardiomyopati. Beroende på svårighetsgraden av din hjärtsvikt kan din läkare rekommendera att du helt avstår från alkohol eller bara dricker måttliga mängder.

Social

De fysiska begränsningarna av hjärtsvikt kan göra det svårt för dig att komma runt så mycket som tidigare. Du kan komma att böja dig för sociala aktiviteter på grund av till exempel din brist på energi och andfåddhet. Detta är ofta en isolerande upplevelse.

Att prioritera och planera möten som är genomförbara för dig är viktigt för att behålla sociala band - och en viktig insats för din övergripande lycka.

Överväg också att se saker i ett annat ljus: Du kanske inte kan delta i familjeevenemang eller aktiviteter med dina vänner så ofta eller så länge du brukade, men det betyder inte nödvändigtvis att dessa möjligheter är helt utanför gränserna. Du kan överväga att välja aktiviteter som ligger närmast ditt hem. Eller så kan du delta i en funktion, men du vill bara delta i aktiviteter som inte tröttnar på dig. Du kan också tänka på att delta och helt enkelt åka tidigt om du inte mår bra.

Många med hjärtsvikt tycker också att det är bra att nätverka med människor som går igenom samma sak. I en stödgrupp för hjärtsvikt kan du lära dig olika strategier som har fungerat för andra som hanterar livsstilsförändringar, tar mediciner, hanterar komplikationer och biverkningar, arbetar med försäkringsbolag och mer. Det kan också vara bra att tala om ditt tillstånd bland dem som känner till det på egen hand.

Din läkare eller sjukhus kanske kan rekommendera en lokal grupp för hjärtsvikt, eller så kan du kontakta Heart Failure Society of America eller American Heart Association.

Praktisk

När det gäller att leva med hjärtsvikt finns det flera praktiska överväganden relaterade till logistiken för att hantera ditt tillstånd. Att utveckla ett system för att ta dina mediciner, övervaka din hälsa och hålla koll på dina framsteg är bara några få.

Läkemedel

Med den ganska komplicerade läkemedelsregimen du kan ordineras är det bäst att ha ett system som kan förhindra att du glömmer att ta nödvändiga mediciner eller att ta för mycket medicin. Du måste också veta exakt vad du är på, så att du kan dela den informationen med andra läkare som kanske vill ordinera något nytt åt dig.

Håll en aktuell lista över alla mediciner du har ordinerats. Denna lista bör innehålla varumärkesnamnet och det generiska namnet på varje läkemedel, den föreskrivna dosen, den tid du ska ta den, vad den är till för, möjliga biverkningar och vilka biverkningar som måste rapporteras till ditt vårdteam direkt . Denna information kan erhållas från din läkare eller apotekspersonal om du inte redan har den.

Du behöver också ett system för att ta rätt mediciner vid rätt tidpunkt.

Vissa människor tycker att en enkel daglig checklista kan vara till hjälp, medan andra använder påminnelser eller appar för smarttelefonkalendern för detta ändamål. Alternativt kan du använda en speciell dispenser som delar ut medicinering om dagen. Välj vilken metod som fungerar bäst för dig.

Andra viktiga tips:

• Ändra aldrig dina läkemedel eller doser utan att först diskutera det med din läkare. Hjärtsvikt mediciner tenderar att interagera med varandra, och till och med en enkel förändring kan få långtgående konsekvenser.
• Fråga din läkare vad du ska göra om du av misstag hoppar över en dos av ett av dina läkemedel. Din läkare kan ha olika instruktioner beroende på läkemedlet.
• Om du reser ska du alltid se till att du har tillräckligt med medicin för att få dig igenom hela resan. När du flyger är det bäst att bära den med dig snarare än att placera den i en incheckad väska.

Diskussionsguide för hjärtsvikt Läkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Personlig teknik

Personlig teknik som kan hjälpa dig att bättre hantera din hjärtsvikt växer. Det kan ta ett tag innan din läkare överväger att integrera några av dessa enheter, appar och verktyg i rutinmässig medicinsk vård, men du kan överväga att använda dem på egen hand för att övervaka ditt tillstånd och ge råd till din läkare:

• Hemma vitala tecken: Automatiserade blodtrycksanordningar eller pulsmätare har funnits i flera år, och de flesta av dem är ganska noggranna. De finns i de flesta apotek. Om ditt blodtryck fluktuerar kan rutinmätning av ditt blodtryck hemma ge din läkare en mer heltäckande uppfattning om ditt blodtrycksmönster.
• Aktivitetsövervakare: Små enheter som Fitbit, Apple Watch och andra, förutom smarttelefonappar, kan hjälpa dig att se till att du får tillräckligt med motion varje dag genom att mäta dina steg, gångavstånd, förbrända kalorier och mer.
• Verktyg för datainsamling: Teknik kan hjälpa dig att registrera och spåra olika aspekter av din hälsa så att du, din läkare eller en specialist kan följa trender över tid och ändra din förvaltningsplan i enlighet med detta om det behövs. Trådlösa viktskalor som synkroniseras med din telefon är ett exempel, liksom digitala matloggar.
• Mobil hjärtfunktion: Vissa smartklockor kan inte bara mäta din hjärtfrekvens utan också varna dig om din ihållande puls överstiger ett tröskelvärde. I kombination med en enhet som Kardiaband från AliveCor kan Apple Watch till och med spela in och sända en EEG så att en läkare kan se exakt vilken typ av hjärtrytm som är förknippad med den snabba hjärtfrekvensen. Dessa enheter kan visa sig vara särskilt användbara om du har oförklarliga episoder av hjärtklappning eller yrsel.