Spinalinjektioner för diagnos och behandling av smärta

Posted on
Författare: Roger Morrison
Skapelsedatum: 6 September 2021
Uppdatera Datum: 16 November 2024
Anonim
Spinalinjektioner för diagnos och behandling av smärta - Medicin
Spinalinjektioner för diagnos och behandling av smärta - Medicin

Innehåll

En ryggradsinjektion är en invasiv procedur som används för både diagnos och behandling av ryggsmärta. Syftet med en ryggradsinjektion är att leverera medicin direkt till det specifika smärtstället.

När du har en diagnostisk injektion är målet att ta reda på om ett specifikt läkemedel lindrar din smärta. Om det gör det i det område som din läkare misstänker är källan, baserat på din fysiska undersökning och medicinska historia, kan de bekräfta diagnosen. Smärtlindring från diagnostiska injektioner är i allmänhet tillfällig - vanligtvis bara några timmar.

När du får en injektion som en behandling tenderar lättnaden att vara längre.

Här är fyra vanliga administrerade rygginjektioner.

Selektiv nervrotblock


Selektiva nervrotblock är en av de vanligaste ryggradsinjektionerna. De används för att behandla eller diagnostisera rygg- och / eller bensmärta till följd av skadade nervrötter, en samling nerver som förgrenar sig från ryggmärgen längs hela ryggraden. En komprimerad eller irriterad nervrot kan resultera i benvärk som de flesta kallar ischias, även om dess tekniska namn är radikulopati.

En riktlinjerapport från 2013 av American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) påpekar att även om bevisen för noggrannhet hos diagnostiska selektiva nervrotblock är begränsade rekommenderas de för patienter vars smärtkälla är osäker och förekommer på flera nivåer av ryggraden .

Lumbar Facet Joint Nerve Blocks


Om din läkare, baserat på en fysisk undersökning, misstänker att din smärta kommer från lederna på baksidan av ryggraden, kan de rekommendera att du försöker med en facetinjektion.Facetfogar är förbindelser mellan ryggraden på varje sida och varje ryggradsnivå. De lägger till integritet i ryggraden genom att begränsa överdriven rörelse. Facetled är en vanlig plats för spinal artrit.

ASIPP-riktlinjerna säger att bevis för diagnostiska ländryggsbenets nervblock är bra: Standarden är 75 till 100 procent smärtlindring, och de rekommenderas hos patienter som har diagnostiserats med facettledssmärta.

Men se upp: En del undersökningar visar att facettledsinjektioner för smärta (inte diagnos) för det mesta inte är bevisade långvariga smärtstillande medel. Enbart en fasinjektion ger dig inte troliga resultat.

Injektioner i dina Sacroiliac-leder


Sacroiliac-ledinjektioner inkluderar intraartikulära steroidinjektioner (även den typ som ges för smärtsamma facettled) och periartikulära injektioner (intraartikulär betyder "inuti leden"; periartikulär betyder "runt leden"). Botox och steroider används ofta för periartikulära injektioner.

Endast begränsade bevis stöder användningen av intraartikulära och periartikulära typer av sacroiliac injektioner. Som ett diagnostiskt verktyg har intraartikulära sakroiliakala ledinjektioner med lokalbedövningsmedel som lindrar 75 till 100 procent av din vanliga smärta god vetenskap bakom sig, enligt ASIPP.

Ett annat behandlingsalternativ är pulserad eller konventionell radiofrekvensneurotomi. Radiofrekvensneurotomi inför värme i leden för att avbryta överföringen av nervsmärtor.

En granskningsstudie 2014 visade att radiofrekvensbehandlingar minskar smärtan på kort sikt signifikant, men mer bevis behövs för att visa om behandlingar har långvariga fördelar.

Epidurala steroida injektioner

Om du har en hernierad skiva eller skivradikulit kan din läkare föreslå en epidural injektion. En spinal epidural injektion levererar steroidmedicin i epiduralutrymmet, ett område mellan ryggmärgen och ryggraden och nära den mycket känsliga ryggmärgen.

För hernierad skiva eller skivradikulit rekommenderar ASIPP ett av tre tillvägagångssätt: kaudal, interlaminär eller transforaminal. Dessa rekommenderas också för smärta från stenos. (Förresten hänvisar dessa snygga ord till riktningen och platsen för nålinsatsen.)

Din läkare kan också föreslå en epidural injektion om du har gjort det
diskogen smärta, som uppstår inifrån skivan snarare än från en skada eller herniation. I detta fall rekommenderas antingen interlaminära eller kaudala epidurala injektioner.

  • Dela med sig
  • Flip
  • E-post