Innehåll
Granskats av:
Rebecca Lynn Stone, M.D., M.S.
Under många år har gynekologiska cancerformer haft ett felaktigt rykte för att vara ”tysta” - de typer av cancer som inte kan förebyggas eller detekteras förrän det är för sent och endast begränsade behandlingsalternativ finns tillgängliga. Men med tillkomsten av modern testning, screening och genetisk upptäckt har läkare och forskare funnit att detektering är möjlig och att många former av gynekologisk cancer till och med kan förhindras.
Rebecca Stone, MD, en gynekologisk onkolog och kirurg från Johns Hopkins, förklarar risker för gynekologisk cancer, de bästa formerna av förebyggande för dig och dina nära och kära och möjliga tecken och symtom.
Känn din risk
Gynekologisk cancer representerar cancer som börjar i en kvinnas reproduktionsorgan. Således riskerar varje kvinna att utveckla gynekologisk cancer. Bara i USA diagnostiseras cirka 100 000 kvinnor med gynekologisk cancer varje år. Följande är viktiga riskfaktorer:
- Familjehistoria: Familjens historia är den starkaste kända riskfaktorn för äggstockscancer. Vi uppskattar nu att ett av fem fall av äggstockscancer beror på mutationer som uppstår i gener för känslighet för äggstockscancer, såsom BRCA1 och 2, som överförs från generation till generation. Endometriecancer körs också i vissa familjer, oftast i samband med Lynch syndrom. Lynch syndrom är ett ärftligt cancersyndrom som är känt för ökad risk för endometriecancer, äggstockscancer och tjocktarmscancer.
- Fetma: I takt med att fetma ökar i USA har läkare sett en signifikant ökning av särskilt endometriecancer. Stone säger, "Fetma orsakar en ökning av östrogenproduktionen och kronisk inflammation, vilket kan påverka livmoderslemhinnan (endometrium), vilket leder till en större risk för denna cancer."
- Ålder: För de flesta gynekologiska cancerformer är en kvinnas risk störst över 60 år.
- HPV: HPV är en sexuellt överförbar sjukdom som har mycket starka band till gynekologisk cancer. Nästan alla fall av livmoderhalscancer orsakas av HPV, och många stammar av sjukdomen kan också orsaka vaginal och vulva cancer.
Förebyggande av gynekologisk cancer
Att känna till dina risker för gynekologisk cancer är mycket viktigt, liksom att genomgå de rekommenderade tester, screening och vacciner som är tillgängliga för förebyggande.
- Pap-tester: Pap-testet är det mest värdefulla verktyg för screening av livmoderhalscancer som finns tillgängligt, särskilt i kombination med HPV-testning. Pap-test och HPV-testning kan leda till upptäckt av precancerösa förändringar i livmoderhalsen innan de blir cancer. Det finns ett stort intresse för att avgöra hur vi kan använda Pap-testet för att upptäcka cancer i äggstocks- och endometriumcancer. Forskare undersöker detta aktivt.
- För kvinnor 21 till 29 rekommenderas Pap-test vart tredje år.
- För kvinnor 30 år och äldre rekommenderas Pap-tester i kombination med HPV-testning (så kallad samtestning) vart femte år.
- Screeningen kan sluta för kvinnor över 65 år om de anses vara låga risker.
- Hälsosam kost och livsstil: Med fetma identifierad som en signifikant riskfaktor för endometriecancer är det viktigt att upprätthålla en hälsosam kost och livsstil. För kvinnor som är intresserade av att uppnå kortsiktiga och långsiktiga viktminskningsmål, erbjuder Johns Hopkins Weight Management Center ett Concierge Endoscopic Weight Loss Program för att hjälpa dig att nå och upprätthålla en hälsosam vikt.
- Genetisk testning: Det finns många indikationer för genetisk rådgivning och testning, och kvinnor bör regelbundet granska sin familjehistoria med sina läkare för att förstå deras egna personliga behov av detta. I allmänhet bör kvinnor med en familjehistoria av äggstockscancer eller bröstcancer före klimakteriet (bröstcancer före 45 års ålder), liksom kvinnor med en historia av endometriecancer eller tjocktarmscancer före 50 års ålder, se en genetisk rådgivare. "Med detta sagt har många kvinnor med ökad genetisk risk för att utveckla dessa cancerformer ingen identifierbar familjehistoria, och förhoppningsvis kommer genetisk testning att göras tillgänglig för alla kvinnor som en förebyggande hälsovård inom en snar framtid", förklarar Stone.
- HPV-vaccin: HPV-vaccinet har varit ett värdefullt verktyg för att förebygga livmoderhalscancer.I en milstolpsstudie som nyligen publicerades av American Academy of Pediatricians, har vaccination minskat andelen HPV hos tonårsflickor med 63 procent och med 34 procent för kvinnor i åldrarna 20 till 24. Minskning av HPV-andelen kommer i sin tur att minska förekomsten av livmoderhalscancer. cancer med över 3000 fall per år i USA.
- HPV-vaccinet rekommenderas för män och kvinnor mellan 11 och 26 år.
Potentiella tecken och symtom
"Det finns många tecken på gynekologisk cancer som kvinnor kan observera: onormal blödning, bäckenvärk och uppblåsthet, för att nämna några", säger Stone. ”Tyvärr kan det dock ofta vara symtom på andra, mer godartade tillstånd, så det är viktigt att inte vara orolig. Men när du väl känner något bör du säga något till din läkare. ”
- Livmoderhalscancer: Onormal blödning (all vaginal blödning som inte är relaterad till din menstruation), tyngre och / eller längre menstruationsblödning än normalt, blödning efter klimakteriet, smärta och blödning under samlag
- Endometriecancer: Onormal blödning, blödning efter klimakteriet, svår eller smärtsam urinering, smärta vid samlag, smärta och / eller massa i bäckenområdet
- Äggstockscancer: Svullnad eller uppblåsthet i nedre delen av buken aptitlöshet; gas, matsmältningsbesvär och illamående; regelbunden urination; onormal vaginal blödning
- Vaginal cancer: Onormal blödning, svårigheter att urinera, smärta vid samlag, smärta i bäckenet, förstoppning, en massa som du kan känna
- Vulvarcancer: Konstant klåda; förändring i färgen på din vulva; blödning eller urladdning som inte är relaterad till menstruation; påtaglig knöl, massa eller öm
Medvetenhet om dina riskfaktorer, bibehålla en hälsosam livsstil, genomgå rutinmässig testning och screening och leta efter potentiella tecken och symtom kan hjälpa dig att förebygga och upptäcka gynekologisk cancer.