Innehåll
- Vanliga Comorbid GI-sjukdomar
- Vanliga icke-GI-relaterade komorbida störningar
- Komorbida psykiatriska sjukdomar
- Varför det finns en högre grad av comorbid sjukdom
- Vad detta betyder för dig
Läkare kallar dessa parallella tillstånd "comorbida störningar." När forskare fortsätter i sin strävan efter en bättre förståelse för de bakomliggande orsakerna till IBS, fokuserar ett aktivt undersökningsområde på tendensen hos IBS-patienter att uppleva extra-tarmsymtom och sjukdomar i högre takt än normalt.
Här är en översikt över vad som hittills är känt om IBS och dess förhållande till andra hälsoproblem. När du läser detta, kom ihåg att denna tendens mot parallella tillstånd inte ses hos alla IBS-patienter.
Vanliga Comorbid GI-sjukdomar
Även om det är en elak upplevelse för patienten, verkar det inte så förvånande att en IBS-patient också skulle uppleva en existerande gastrointestinal sjukdom. Det kan mycket väl vara att en gemensam faktor ligger bakom varje störning. Här är några GI-sjukdomar som har visat sig förekomma i högre takt hos IBS-patienter än hos icke-IBS-patienter (klicka på varje länk för att få mer information):
- Divertikulit
- Dysfagi (sväljsvårigheter)
- Esofageal Spasm
- Fekal inkontinens
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- Magsårsjukdom och funktionell dyspepsi (symptom utan identifierat sår)
Vanliga icke-GI-relaterade komorbida störningar
Mer förvirrande är det faktum att IBS-patienter är mer benägna att uppleva icke-gastrointestinala störningar än vad som normalt skulle förväntas. Intuitivt är det svårare att förstå varför detta skulle vara fallet. Det här är några av de störningar som IBS-patienter upplever tillsammans med deras IBS:
- Kroniskt trötthetssyndrom
- Kronisk prostatit (kroniskt bäckenvärksyndrom)
- Dysmenorré (svår menstruationsvärk)
- Interstitiell cystit
- Fibromyalgi
- Migränhuvudvärk
- Temporomandibular joint (TMJ) störningar
Komorbida psykiatriska sjukdomar
En högre andel psykiatrisk sjukdom hos IBS-patienter är ett väletablerat faktum. Tyvärr har denna information ofta förvrängts så att IBS-patienter får höra att deras matsmältningsbesvär alla är psykologiska. Det är rättvist att säga att det kan finnas underliggande faktorer som bidrar till uppkomsten och upprätthållandet av både IBS och eventuella psykiska hälsoproblem. Här är några av de psykiatriska störningarna som ses tillsammans med IBS:
- Panikångest
- Obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD)
- Depression
Varför det finns en högre grad av comorbid sjukdom
Från och med nu finns det inga tydliga skäl att förklara fenomenet comorbid sjukdom och IBS. Pusslet förvirras av det faktum att inte alla IBS-patienter upplever en existerande störning. Faktum är att även om det totalt sett finns en ökad risk för comorbid sjukdom hos IBS-patienter, drabbas comorbid sjukdom fortfarande av mindre än 20% av IBS-drabbade.
I vissa fall kan delade förklaringar kanske identifieras som den skyldige. Denna möjlighet är mer sannolikt när den comorbida sjukdomen delar liknande egenskaper, såsom ett eventuellt övergripande problem med matsmältningsrörligheten. På liknande sätt kan kopplingen till psykiatrisk sjukdom förklaras av en delad obalans mellan vissa neurotransmittorer i centrala nervsystemet.
En annan möjlig förklaring är att vissa IBS-patienter har en tendens att vara hypermedvetna om fysiska känslor och symtom. Denna överdrivna uppmärksamhet leder till att de är mer benägna att söka medicinsk rådgivning om deras symtom och därmed de högre andelen sjukdomsdiagnoser. Bevis för denna teori kommer från det faktum att det för vissa störningar inte finns några gemensamma biologiska faktorer som kan förklara de olika sjukdomarna. Liksom kyckling-och-ägget är det oklart om denna överkänslighet bidrar till deras IBS, eller om de upplever IBS ger en att vara mer medveten om kroppsliga känslor.
Modern vetenskap kommer säkert att komma med bättre svar. Ett nyare utredningsområde är en titt på en väg i kroppen som kallas hypotalamus-hypofys-binjurexeln. Denna väg påverkar många av våra kroppssystem och verkar vara relaterad till hur våra kroppar hanterar stress. Det har teoretiserats att en dysfunktion i denna väg sätter scenen för ökad inflammation som bidrar till dessa comorbida problem.
Vad detta betyder för dig
Om du befinner dig i den ojämnliga positionen att hantera andra hälsoproblem utöver din IBS, prata med din läkare om möjligheten till vanliga orsaksfaktorer. Denna information kan sedan hjälpa till att utveckla en delad plan för symptomhantering. Du kanske tycker att en helkroppsinriktning är mer användbar än behandlingar som riktar sig till specifika symtom. Alternativ för att förbättra din allmänna hälsa inkluderar förbättrad näring, användning av naturläkemedel och engagemang i psykoterapiprocessen.