Innehåll
- Vad är hysterektomi?
- Fakta om hysterektomi
- Orsaker till hysterektomi
- Vilka är de olika typerna av hysterektomi?
- Vilka är förfarandena för hysterektomi?
Vad är hysterektomi?
Hysterektomi är kirurgiskt avlägsnande av livmodern. Olika delar av livmodern, liksom andra organ, kan tas bort samtidigt.
Fakta om hysterektomi
Mer än 600 000 hysterektomier utförs i USA varje år.
Hysterektomi är den näst vanligaste större operationen hos kvinnor i fertil ålder.
De vanligaste tillstånden för hysterektomi är fibroidtumörer, endometrios och livmoderprolaps.
Orsaker till hysterektomi
Följande är flera möjliga orsaker eller orsaker till hysterektomi:
Fibroidtumörer. Icke-maligna tumörer kan växa och bli stora, orsaka tryck på andra organ och eventuellt kraftig blödning eller smärta i bäckenet.
Endometrios. Endometrieceller växer ibland utanför livmodern, fäster sig vid andra organ i bäckenhålan och blöder varje månad i enlighet med en äggstockscykel. Detta kan leda till kronisk smärta i bäckenet, smärta under sex och långvarig eller kraftig blödning.
Endometriell hyperplasi. En orsak till onormal blödning, denna överförtjockning av livmoderslemhinnan beror ofta på närvaron av kontinuerligt östrogen utan progesteron. Detta är vanligt under perimenopausen när hormonnivåerna förändras.
Cancer. Cirka 10 procent av hysterektomier utförs för att behandla cancer - antingen livmoderhalscancer, äggstockar eller endometrium.
Blockering av urinblåsan eller tarmarna. En hysterektomi kan utföras om det finns en blockering av urinblåsan eller tarmarna i livmodern eller en tillväxt.
Vilka är de olika typerna av hysterektomi?
Total hysterektomi. Inkluderar avlägsnande av hela livmodern, inklusive fundus (delen av livmodern ovanför äggledarnas öppningar) och livmoderhalsen, men inte äggstockarna. Detta är den vanligaste typen av hysterektomi.
Hysterektomi med bilateral ooforektomi. Inkluderar avlägsnande av en eller båda äggstockarna, och ibland äggledarna, tillsammans med livmodern.
Radikal hysterektomi. Inkluderar avlägsnande av livmodern, livmoderhalsen, den övre delen av slidan, det mesta av vävnaden som omger livmoderhalsen i bäckenhålan, och kan innefatta avlägsnande av bäckenlymfkörtlarna. Detta görs i vissa fall av cancer.
Supracervikal hysterektomi (partiell eller subtotal hysterektomi). Avlägsnande av livmoderkroppen medan livmoderhalsen lämnas intakt.
Vilka är förfarandena för hysterektomi?
Bukhysterektomi. Livmodern avlägsnas genom buken via ett kirurgiskt snitt ungefär sex till åtta tum långt. Denna procedur används oftast när äggstockarna och äggledarna tas bort, när livmodern förstoras eller när sjukdomen har spridit sig till bäckenhålan, som vid endometrios eller cancer. Det huvudsakliga kirurgiska snittet kan göras antingen vertikalt, från naveln ner till skambenet eller horisontellt längs toppen av skamhåren.
Vaginal hysterektomi. Livmodern avlägsnas genom vaginalöppningen. Denna procedur används oftast i fall av livmoderprolaps, eller när vaginalreparationer är nödvändiga för relaterade tillstånd. Inget yttre snitt görs, vilket innebär att det inte finns någon synlig ärrbildning.
Laparoskopassisterad vaginal hysterektomi (LAVH). Vaginal hysterektomi utförs med hjälp av ett laparoskop, ett tunt, flexibelt rör som innehåller en videokamera. Tunna rör sätts in genom små snitt i buken nära naveln. Livmodern avlägsnas sedan i sektioner genom laparoskopröret eller genom slidan.
Vilken typ av hysterektomi som utförs och tekniken som används för att utföra proceduren kommer att bestämmas av din läkare, baserat på din speciella situation.
För kvinnor som ännu inte har nått klimakteriet innebär en hysterektomi att menstruation inte längre kommer att inträffa, och graviditet är inte heller möjlig