Innehåll
Seborrheisk keratos är ett dermatologiskt tillstånd som kännetecknas av vårtliknande tillväxt som kan förekomma var som helst på huden, förutom en persons handflator och sulor. Seborrheiska keratoser kan variera i utseende, men är vanligtvis ljusbruna till mörkbruna, runda och har ett vaxartat eller vortigt utseende på huden. Medan de är ofarliga söker vissa behandling för estetiska ändamål och för att tillväxten kan bli irriterad eller fastna i kläder och smycken.Tillväxterna utvecklas i en typ av hudceller som kallas en keratinocyt, som ligger på det yttersta hudskiktet (epidermis). Medan de flesta hudläkare kan diagnostisera seborrheisk keratos endast genom utseende, kan en hudbiopsi utföras för att utesluta oroväckande efterliknande av hudförhållanden som hudcancer.
Vissa kallar seborrheisk keratostillväxt "åldrande barnaklar", som de ofta förekommer hos medel- till äldre vuxna.
Symtom på seborrheisk keratos
Seborrheisk keratos är en icke-cancerös hudtillväxt som har följande typiska egenskaper:
- Vilar platt mot huden eller höjs
- Börjar som en liten, rund bula som sedan tjocknar och utvecklar ett vaxartat eller vårliknande utseende (även om ytan i vissa fall är slät)
- Brun i färg men kan också vara vit, svart, gul eller grå
- Utvecklas var som helst på huden (t.ex. bröst, rygg, ansikte och nacke), men inte på handflatorna och sulorna
- Visas på egen hand eller inom grupper
- Sträcker sig i storlek från en punkt till över en tum i diameter
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Eftersom endast det övre hudskiktet är inblandat har seborroisk keratos ofta ett "klistrat på" utseende, liknar en näckla. Antalet tillväxter ökar vanligtvis när en person åldras.
Seborrheiska keratoser är inte smärtsamma men kan klia, särskilt när en person blir äldre. Om det repas eller plockas på kan tillväxten bli irriterad.
Förekomst av andra symtom
Medan seborrheisk keratos anses vara ett godartat hudsjukdom kan i sällsynta fall hudcancer (t.ex. skivepitelcancer eller basalcellscancer) uppstå från celler som innehåller seborrheisk keratos.
Forskning tyder på att personer med ett undertryckt immunsystem kan ha en mer ökad risk för detta fenomen, som kallas en malign eller canceromvandling av en seborrheisk keratos.
Det är därför en noggrann observation av en hudläkare är viktig, särskilt om atypiska tecken förekommer, såsom:
- Ulceration (sår)
- Excoriations (repor)
- Rodnad
- Blödning på eller runt seborroiska keratoser
Orsaker
Den exakta orsaken till seborroisk keratos är fortfarande okänd. Experter tror att gener spelar en roll, eftersom dessa tillväxter tenderar att löpa i familjer.
Förutom genetik inkluderar andra faktorer som kan öka en persons chanser att utveckla seborrheiska keratoser:
- Exponering för solljus
- Kronisk friktion (detta kan vara anledningen till att seborroiska keratoser utvecklas i hudveck)
- Exponering för virus, särskilt humant papillomvirus (HPV), även om denna teori har tappat mycket tjänst under åren
Diagnos
En hudläkare kan vanligtvis diagnostisera seborrheisk keratos helt enkelt genom sitt direkta utseende eller genom att använda ett upplyst instrument som kallas ett dermatoskop.
Men i vissa fall, om tillväxten ser misstänksam ut för hudcancer (eller det verkligen finns något tvivel om vad tillväxterna är) kommer en hudbiopsi att utföras för att bekräfta en diagnos.
Förutom hudcancer kan seborrheisk keratos förväxlas med en vanlig vårta, en pre-cancer lesion som kallas aktinisk keratos, liksom acanthosis nigricans (ett hudtecken på insulinresistens).
De olika typerna av hudbiopsier som kan utföras inkluderar:
- Rakbiopsi, där lesionen rakas för att ta bort ett vävnadsprov
- Stansbiopsi: En hålslagstyp tar bort en smal vävnadscylinder
- Excisional biopsi (med skalpell och suturer)
Hudprover undersöks i mikroskop av en läkare som kallas patolog.
Om cancerceller hittas kommer ytterligare test att behövas för att bestämma stadium av cancer, vilket kommer att leda behandlingen.
Behandling
Seborrheisk keratos behandlas vanligtvis inte såvida inte en person anser att tillväxten är kosmetiskt oönskad, obehagligt kliande eller lätt irriterad.
Den goda nyheten är att det finns flera olika behandlingsalternativ tillgängliga:
- Kryoterapi med flytande kväve: Ett förfarande där en hudläkare applicerar flytande kväve (en extremt kall vätska) för att frysa bort tillväxten.
- Rak excision: Ett förfarande som innebär att man använder en steril rakhyvel och ett lokalbedövningsmedel (ett bedövande medel) för att raka bort tillväxten.
- Curettage: Ett förfarande där ett instrument som kallas curette används för att skopa ut tillväxten från huden.
- Elektrokauteri: Ett förfarande där vävnad bränns med en elektrisk ström efter att lokalbedövning har applicerats. Ibland kombineras elektrokauteri med curettage eller rakning.
- Kemisk peeling: En terapi som innebär att man applicerar en lösning som triklorättiksyra på seborrheisk keratos så att den skalar av sig själv (kemisk peeling fungerar genom att avlägsna de yttre hudlagren).
- Ablativ laserbehandling: En laser riktas mot den drabbade huden för att avlägsna de seboreiska keratoserna.
Forskning tyder på att laserterapi, jämfört med kryoterapi, verkar vara ett bättre alternativ, eftersom det är mindre troligt att orsaka hyperpigmentering (när avlägsnande av tillväxten lämnar en mörkare hud).
Ett ord från Verywell
Seborrheisk keratos kan ibland vara svår att skilja från hudcancer, särskilt när den först uppträder. Det är därför det är viktigt att inte göra antaganden om nya fläckar, fläckar eller tillväxt som utvecklas på din hud. Var istället proaktiv genom att se en hudläkare för en korrekt diagnos och behandlingsplan.