Översikt av Hyperosmia

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Hantera

Hyperosmi är en ökad känslighet för lukt, och det åtföljs ofta av obehagliga symtom. Det kan inträffa intermittent, särskilt när det händer i samband med vissa medicinska tillstånd, såsom migrän eller övre luftvägsinfektioner. Mindre ofta kan hyperosmi också vara genetisk, vilket vanligtvis manifesterar sig som ihållande ökad luktkänslighet.

För det mesta är det inte nödvändigt att söka behandling för hyperosmi. Men om symtomen blir besvärande för dig finns det några behandlingar och hanteringsstrategier som du kan använda för att lindra de negativa effekterna.

Symtom

Intressant är att med hyperosmi kan din luktsinne intensifieras för vissa lukt men mindre känslig för andra. Du kan få en obehaglig reaktion, ett neutralt svar, eller så kan du till och med njuta av din förstärkta luktsans. Med hyperosmi är det troligt att du får alla tre av följande typer av reaktioner vid en tidpunkt.

Obehagliga reaktioner

Hyperosmi kan göra vissa luktar särskilt osmakliga. Du kan känna dig illamående eller äcklad, och lukten kan även utlösa migrän eller allergier.

Det finns ett starkt samband mellan hyperosmi och osmofobi (motvilja mot vissa dofter). Något av dessa villkor kan leda till det andra.

Trots namnet är osmofobi inte nödvändigtvis en rädsla för dåliga dofter. Istället är det vanligtvis en extrem motvilja och avsky. I vissa fall kan osmofobi utvecklas för att framkalla rädsla för vissa stötande dofter om du blir orolig för effekterna som vissa lukter kan ha på dig.

Ärftlig Hyperosmi och Super Smellers

Den ökade luktkänsligheten hos hyperosmi är inte alltid negativ. Hyperosmi ger dig möjlighet att upptäcka och urskilja dofter som inte nödvändigtvis framkallar en obehaglig reaktion, särskilt om din hyperosmi beror på en genetisk predisposition snarare än ett medicinskt tillstånd.

Vissa människor som har genetisk hyperosmi beskrivs som "superluktare" och kan upptäcka och identifiera subtila aromer med stor precision. Denna över genomsnittliga skicklighet kan göra det möjligt för vissa superluktare att identifiera sjukdomar (särskilt Parkinsons sjukdom) innan de kan diagnostiseras kliniskt.

Om du har haft hyperosmi sedan du föddes kanske du inte ens inser att du har tillståndet eftersom din akuta luktsans känns normal för dig. Om du ofta upptäcker och kommenterar dofter som de flesta andra inte märker kan du kanske misstänka att din luktsans är ovanligt skarp. Eller så kanske du kan identifiera skillnaden mellan olika dofter med större noggrannhet än de flesta du känner.

Några praktiska fördelar med hyperosmi inkluderar att upptäcka platsen för en farlig lukt, som rök eller kemikalieläckage, eller att märka att maten ruttnar.

Fetma

Å andra sidan har det noterats att ökad luktkänslighet kan förknippas med fetma, vilket troligen beror på att din aptit och matglädje inte bara är beroende av smak utan också av lukt.

Om du har märkt att mat tenderar att lukta mer aptitretande för dig än för andra människor, bör du diskutera detta med din läkare (om du också är överviktig) eftersom det kan påverka din långsiktiga hälsa.

Orsaker

Vissa människor har naturligtvis en ökad känslighet för att lukta hela tiden. Detta tros vara genetiskt och det har kopplats till SCN9A-genen, som kodar för natriumkanaler (en komponent i nervceller) i kroppen. Detta kanske inte är den enda genen som är associerad med hyperosmi, och tillståndet kan vara relaterat till flera gener.

Du kan också ha episoder av hyperosmi vid vissa tillfällen, till exempel under graviditeten, eller när dina allergier verkar upp. Vissa medicinska tillstånd kan göra att du utvecklar varaktig hyperosmi, antingen plötsligt eller gradvis.

Vanliga orsaker

Det finns flera tillstånd som ofta kännetecknas av hyperosmi och osmofobi. Dessa tillstånd är vanligtvis episodiska, som epilepsi, migrän och allergier. Andra tillstånd, såsom exponering av toxiner, är inte vanliga och kan vara svåra att hitta.

Graviditet: En ökad känslighet för lukt rapporteras ofta under graviditetens första och andra trimester. Hyperosmi kan utlösa illamående och kräkningar, och det har associerats med hyperemesis gravidarum (överdriven kräkning under graviditet som vanligtvis kräver medicinsk behandling och intravenös eller IV-vätska).

Migrän: Förhöjd känslighet för vissa luktar samt avstötning av vissa lukt är mycket vanligt i det pre-migrän premonitory scenen, liksom under toppen av en migrän. Denna känsla tenderar att minska efter en migrän avtar, men människor som har återkommande migrän tenderar att ha ökad känslighet för lukt även under migränfria tider.

Luktkänslighet och migrän

Allergier: Trängsel i näsan uppträder ofta med allergier som påverkar övre luftvägarna. Detta kan störa upptäckten av lukt. Ironiskt nog är allergier också associerade med hyperosmi (under såväl som mellan allergiattacker). Detta anses vara relaterat till förändringar i de ytliga nervsensorerna i näsgångarna.

Övre luftvägsinfektion: En bihåleinflammation kan ge dig en täppt näsa. Medan din luktdetektering kan fördunklas kan du också utveckla hyperosmi mot vissa dofter.

Epilepsi: En överdriven luktsinne kan uppstå som en aura före anfallet. I sällsynta fall kan hyperosmi också förekomma under eller efter ett anfall.

Om du har epilepsiassocierad hyperosmi kan du lukta saker som andra inte alls luktar - antingen för att lukten är subtil eller för att den kanske inte finns alls.

Om lukten inte alls är närvarande kan du inte nödvändigtvis uppleva äkta hyperosmi, men dina symtom kan beskrivas på detta sätt.

Toxin Exponering: Det finns många rapporter om hyperosmi som börjar efter exponering för toxiner som bly eller kvicksilver. Hyperosmi kan bara vara en av många konsekvenser av kemisk toxicitet. Ibland blir denna effekt uppenbar efter att flera personer som exponerats för samma kemikalie diagnostiseras med liknande effekter.

Du kan utsättas för neurotoxiska kemikalier i en industriell miljö eller genom användning av mediciner eller kosmetika.

Neurologiska och immuna tillstånd

Hyperosmi har rapporterats i samband med ett antal tillstånd, inklusive vitamin B12-brist, Lyme-sjukdom, lupus, multipel skleros (MS) och Tourettes syndrom. En förändring i luktsensation är inte det dominerande eller vanligaste symptomet på något av dessa tillstånd, men hyperosmi har rapporterats tillräckligt ofta för att det är bland de välkända effekterna.

Sällsynta orsaker

Neurologiska tillstånd, särskilt Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom och stroke är ofta förknippade med hyposmi, vilket är en minskad känslighet för lukt.

Medan hyposmi vanligtvis är orsaken till minskad aptit och viktminskning, följer hyperosmi ofta hyposmi. Detta beror på att det sker en förändring av hela luktsystemet (luktande), inte bara en minskning av funktionen.

Dessutom är det vanligtvis de obehagliga dofterna som är mest märkbara, även om detta helt enkelt kan bero på att människor är mer benägna att märka och reagera på obehagliga dofter än på behagliga dofter.

Fysiologiska orsaker

Luktdetektering och identifiering styrs av luktnerven, även beskriven som kranialnerv en, eller den första kranialnerven. Luktreceptorer på ytan av näspassagerna aktiverar luktnerven, som skickar meddelanden till hjärnans hjärnbark, så att du kan känna igen och reagera på dessa lukter.

Dysfunktion i ditt luktsinne kan uppstå på grund av problem med receptorerna, nerven eller områdena i hjärnbarken (hippocampus, orbitofrontal cortex och insula) som integrerar dessa meddelanden.

Varje orsak till hyperosmi beror på ett underskott någonstans längs denna väg. Exempelvis orsakas hyperosmi vid epilepsi av förändrad aktivitet i hjärnbarken, medan hyperosmi associerad med en övre luftvägsinfektion orsakas av ett problem med ytlig luktdetektering på näsgångarna.

Superluktare har visat sig ha en förstorad hippocampus, som är ett område i hjärnan som vanligtvis förknippas med känslor och minne och orbitofrontal cortex, där lukt medvetet känns igen.

Diagnos

Hyperosmi diagnostiseras vanligtvis baserat på dina symtom. Det är vanligtvis inte det enda symptomet på något medicinskt tillstånd.

Men när du upplever symtomen på hyperosmi kan det vara en aning om att din bakomliggande orsak agerar. Till exempel, om du ofta avvisas av mat innan dina migrän, kan detta vara en indikation på att du ska ta din medicin. Om du försöker bli gravid kan du känna dig äcklad av lukten från cafeterian på jobbet redan innan du får ett positivt graviditetstest.

Förstå naturligtvis att observera detta symptom utan att nödvändigtvis diagnostisera dig själv. I väntan på ett officiellt test vet du inte exakt vad som orsakar din förbättrade förmåga att lukta.

Diagnostisk testning

Din läkare kan administrera ett diagnostiskt test för att verifiera att du har hyperosmi. University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT) är ett test på 40 artiklar som används för att diagnostisera luktdefekter orsakade av sjukdomar som Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom. Din poäng på detta test kan jämföras med genomsnittet för att bedöma om du har en ökad känslighet för lukt.

Differentiell diagnos

Det finns några tillstånd som kan verka som hyperosmi. Du kan dra nytta av behandlingen om du upplever dessa liknande tillstånd.

Olfactory Reference Syndrome (ORS): Detta är ett sällsynt tillstånd där människor är paranoida över sin egen kroppslukt. Det kännetecknas av ovanlig och obefogad oro för din egen kroppslukt.

Detta kan härröra från en livssituation, som att uppleva eller bevittna förlägenhet eller förödmjukelse om kroppslukt. Det kan också bero på äkta kroppslukt som är för mild för andra att upptäcka, men som du kan upptäcka på grund av din egen ökade känslighet för lukt.

Parosmia: Ett annat liknande tillstånd, parosmia, är en förändrad uppfattning om lukt, där vissa lukter detekteras konsekvent felaktigt. Denna störning är associerad med en minskad volym av hippocampus och andra delar av hjärnan som styr luktsansen.

Hallucinationer: Det finns alla typer av sensoriska hallucinationer, som är förändrade uppfattningar eller uppfattningar om saker som inte finns där. En olfaktorisk hallucination är en fast tro på att du luktar någon typ av lukt som inte existerar. Detta är ett tecken på psykos, vilket är en mycket allvarlig sjukdom som kräver behandling med receptbelagda antipsykotika.

Psykos kan uppstå på grund av en sjukdom i hjärnan, eller det kan vara en läkemedelsbiverkning.

Behandling

Hyperosmi kan behandlas till en viss grad. Det är troligt att du kanske inte vill ha medicin för din hyperosmi. Om du har allergier, migrän eller om du är gravid kan dina andra symtom vara mer oroande för dig. Om du har lupus, MS eller vitamin B12-brist är behandling av din underliggande sjukdom det bästa sättet att minimera din hyperosmi.

Men om hyperosmien stör din livskvalitet, finns det några medicinska metoder du kan ta för att lindra detta problem.

Antiemetics

OTC (receptfria läkemedel) och receptbelagda läkemedel kan hjälpa till att kontrollera illamående och kräkningar om detta är den mest oroande aspekten av din hyperosmi. För det mesta, OTC-läkemedel som Dramamine (dimenhydrinate), Bonine (meclizine) och Benadryl (difenhydramin) räcker för att kontrollera din illamående och kräkningar. Var noga med att kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du använder dem eftersom de kanske inte är säkra för dig om du är gravid eller tar andra mediciner.

De vanligaste receptbelagda antiemetika inkluderar Compazine (proklorperazin), Reglan (metoklopramid) och Zofran (Odansetron).

Behandlingar mot illamående

Nervablation

I sällsynta situationer kan hyperosmi vara ett så allvarligt problem att du kan behöva operation. Detta minskar luktnervens funktion så att lukten du luktar inte hindrar dig från att äta eller får dig att äta så mycket att din hälsa är i fara. Detta alternativ bör diskuteras noggrant med din läkare för att avgöra om det är den bästa behandlingsmetoden för dig.

Hantera

Om du har hyperosmi finns det ett antal praktiska steg du kan ta för att hantera ditt tillstånd. Du kan behöva bära en mask om du arbetar i en miljö med stark lukt. Du kan också försöka dölja stötande lukt genom att tugga tuggummi eller suga på godis eller mynta.

Vissa människor tål inte att vara runt vissa lukter alls och kanske inte kan arbeta på ett sjukhus eller en fabrik som innehåller lukt som orsakar nöd. Om det är din situation kan du behöva ändra din arbets- eller hemmiljö för att eliminera din exponering för den obehagliga lukten.

Ett ord från Verywell

Hyperosmi är ganska vanligt, men det är sällan ett stort problem. Om du märker detta som ett återkommande symptom som föregår ett överhängande hälsoproblem, såsom en MS-förvärring, en migrän, en allergiattack eller ett anfall, kan du ta mediciner i tid för att minimera effekterna av en attack.

För det mesta är hyperosmi faktiskt till hjälp för att upptäcka farliga situationer, såsom eld eller bortskämd mat. Vissa experter tror att hyperosmi är ett fördelaktigt drag snarare än ett problem eftersom det kan hjälpa till att förhindra allvarliga skador eller sjukdomar. Ändå, om din hyperosmi stör ditt liv, var noga med att prata med din läkare och bli behandlad så att aromer inte begränsar din förmåga att vara runt andra människor, äta, arbeta eller njuta av livet.

Vad är luktstörningar?