Vad är hyperkalcemi?

Innehåll

• Hyperkalcemi Symptom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Ett ord från Verywell

Hyperkalcemi, en förhöjd kalciumnivå i blodet, är en allvarlig situation. Det kan orsaka vaga effekter, som aptitlöshet och trötthet. Men om det är svår eller akut kan hyperkalcemi påverka dina muskler och hjärtfrekvens. Högt kalcium i blodet är inte vanligt, men det kan utvecklas på grund av medicinska sjukdomar som njursvikt eller cancer.

Din kalciumnivå kan mätas med ett enkelt blodprov och överskott av kalcium kan hanteras med procedurer som sänker kalciumnivåerna.

Hyperkalcemi Symptom

Många av symtomen på hyperkalcemi är sådana som är karakteristiska för andra tillstånd. Plötsliga förhöjningar av kalciumnivåer är i allmänhet farligare än kronisk hyperkalcemi. Dessutom ger lätt förhöjt kalcium andra effekter än kraftigt förhöjt kalcium.

Kalcium är ett viktigt mineral som hjälper dina muskler att dra ihop sig. Om du har för mycket kalcium kan dina muskler ryckas eller krampas. Ännu viktigare är att din hjärtmuskel kan påverkas av överskott av kalcium.

Akut hyperkalcemi kan orsaka:

Milda fall

• Illamående

• Kräkningar

  
  

• Aptitlöshet

  
  
  

• Buksmärtor

  
  

• Förstoppning

  
  

• Trötthet

  
  

Svåra fall

• Ökad törst

• Uttorkning

• Minskad urinering

• Muskelkramper, ryckningar eller svaghet

• Oregelbunden hjärtfrekvens

Symtom på kronisk hyperkalcemi (vanligtvis mild) inkluderar:

• Muskel- och ledvärk
• Njursten

Det är särskilt viktigt för dem med njursjukdom eller cancer att känna till symtomen på hyperkalcemi. Men vet att symtomen kan vara svåra att känna igen och tillståndet kan drabbas utan varning.

Komplikationer

Allvarlig hyperkalcemi är en stor risk för din hälsa. Effekterna på ditt hjärta och nervsystem kan orsaka förvirring, hallucinationer, beteendeförändringar och till och med koma eller död.

Dessa problem är sällsynta eftersom kroppen i allmänhet är ganska bra på att snabbt justera variationer i kalciumkoncentrationen. Men om du har ett problem som njursvikt kanske din kropp kanske inte kan lösa problemet.

Orsaker

Det finns flera orsaker till högt kalcium, och de vanligaste avser benfördelning, njurproblem och sköldkörtelproblem.

Orsaker till hyperkalcemi inkluderar:

• Blodcellscancer: Lymfom och leukemi kan båda störa benbildningen och bryta ner benen och frigöra överskott av kalcium i blodet.
• Njursvikt: Njurarna är ansvariga för att filtrera ditt blod för att bli av med överflödiga material, inklusive kalcium. Njursvikt kan leda till överskott av kalcium.
• Hyperparatyreoidism: De fyra bisköldkörtlarna, som ligger intill sköldkörteln i nacken, gör bisköldkörtelhormon (PTH). Detta hormon verkar på njurarna för att förhindra att för mycket kalcium utsöndras. Hög PTH resulterar i hyperkalcemi. Du kan utveckla hög PTH på grund av överaktivitet i bisköldkörteln eller en bisköldkörteltumör.
• Metastatisk cancer: Cancer som sprider sig till benet (såsom bröstcancer och prostatacancer) får benet att bryta ner och frigöra kalcium i blodet.

Kan äta för mycket mejeri orsaka hyperkalcemi?

Nej-inte om du är frisk, det är. Din sköldkörtel gör ett hormon, kalcitonin, som förhindrar att kalciumnivån i blodet blir för hög.

Diagnos

Generellt detekteras hyperkalcemi baserat på ett blodprov. Om du har hyperkalcemi finns det verkligen en medicinsk orsak till det. Ditt medicinska team kan beställa några andra tester för att identifiera vad det är.

Blod- och urintester

Du kan förvänta dig att vissa om inte alla dessa tester kommer att köras som en del av diagnosprocessen:

• Komplett blodtal (CBC): Detta test kan hjälpa till att identifiera förändringar som motsvarar lymfom eller leukemi
• Serumelektrolyter: Du kan ha andra elektrolytavvikelser, såsom förändringar i natrium, kalium, magnesium eller fosfor (även reglerad av PTH). Detta test kan hjälpa din läkare att identifiera ett bisköldkörtel- eller njurproblem.
• Urinprov: När njursvikt övervägs kan ett urintest hjälpa till att avgöra hur bra dina njurar fungerar.
• Bisköldkörtelnivå: Ditt paratyroidhormon kan detekteras genom ett blodprov.

Imaging Tests

Avbildning kan krävas när vissa diagnoser misstänks. Detta kan inkludera:

• Njurdatortomografi (CT) eller ultraljud: Om det finns oro för dina njurar kan du behöva ett avbildningstest för att utvärdera dem.
• Behandling av paratyreoidea: Om det finns en oro för dina bisköldkörtlar kan du behöva göra ett avbildningstest som visualiserar dessa körtlar.
• Röntgen: Eftersom cancer kan metastasera till benet, kan en bensökning hjälpa till att identifiera metastaserande lesioner.

Biopsi

A benmärgsbiopsi kan hjälpa ditt medicinska team med diagnosen lymfom eller leukemi.

Även om du diagnostiseras med hyperkalcemi och inte har tecken på hjärtsvikt, kommer du troligen att behöva ett elektrokardiogram (EKG) så att din läkare kan övervaka din hjärtrytm innan du utvecklar några problem. Du kan också behöva kontrollera dina nivåer regelbundet för att förhindra oönskade och farliga effekter av tillståndet.

Behandling

Behandlingen av hyperkalcemi varierar beroende på hur förhöjt ditt kalcium är, liksom orsaken. Medicinska metoder som används för att sänka blodkalciumnivån inkluderar mediciner och ingrepp.

Hantering av det primära problemet som orsakade hyperkalcemi är också en viktig del av din behandling.

Strategier för behandling av hyperkalcemi inkluderar:

• Håll dig hydratiserad, särskilt om du har ett tillstånd som predisponerar dig för hyperkalcemi
• Intravenösa (IV) vätskor för att späda ut kalcium i blodet, om det behövs

Läkemedel som används för att behandla hyperkalcemi inkluderar:

• Bisfosfonater, som minskar benfördelningen
• Calcimar (calcitonin), ett läkemedel som kan sänka förhöjda kalciumnivåer
• Galliumnitrat, används för att behandla cancerrelaterad hyperkalcemi
• Sensipar (cinacalcet), som sänker kalcium i blodet
• Steroider: Dessa läkemedel kan användas i vissa situationer, även om steroider också kan lägre kalcium i vissa fall. Orsaken till din hyperkalcemi kommer att avgöra om steroider rekommenderas eller inte.

Om din hyperkalcemi är mycket svår kan du behöva dialys - en process genom vilken ditt blod filtreras med en maskin för att eliminera avfallsmaterial.

Ett ord från Verywell

Hyperkalcemi är sällsynt eftersom kroppen i allmänhet gör ett bra jobb med att bibehålla kontrollen av kalciumkoncentrationen. Sjukdomar kan dock göra det svårt för din kropp att hålla jämna steg med överskottet av mineral.

Om du är benägen för hyperkalcemi är det en bra idé att träffa en dietist, hålla dig hydrerad och kontrollera din kalciumnivå regelbundet.