Innehåll
De första symptomen associerade med posttraumatisk stressstörning (PTSD) kan utlösas av en upprörande händelse, men effekterna kan dröja kvar i månader eller till och med år. Effekterna av PTSD på sömnen kan vara djupgående och varierar från sömnlöshet till mardrömmar. Vad är PTSD? Hur påverkar PTSD sömnen? Lär dig om detta tillstånd och några av behandlingsalternativen.Vad är PTSD?
Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är ett psykologiskt tillstånd som börjar efter en traumatisk händelse och kännetecknas av återkommande, oönskade återupplevelser av händelsen. De normala känslor som uppstår som svar på traumat - inklusive rädsla, hjälplöshet, och skräck - kan bestå och leda till oönskade konsekvenser.
I allmänhet skulle det uppmuntrande traumat av PTSD vara något som nästan alla som upplever det skulle finna mycket oroande. Det kan vara livshotande, till exempel en våldsam attack med fysisk skada, sexuella övergrepp eller allvarlig bilolycka. I andra fall kan händelsen plötsligt förändra livet på olika sätt, till exempel en älskades plötsliga död. Avsnitten kan vara upprepade händelser, till exempel exponering för skador i militära strider eller våld i hemmet.
Som ett resultat av dessa exponeringar är det normalt att ha kort ångest, återkommande tankar om händelsen och sömnlöshet, vilket kan pågå i flera dagar efter den första händelsen. Ibland kvarstår dock känslorna. Om symtomen orsakar nedsatt daglig funktion, såsom förmågan att gå till jobbet och ta hand om din familj, liksom känslor av orealitet eller minnesproblem (något som kallas dissociation), kan det kallas akut stressstörning. gånger kommer dessa symtom att minska under veckor. Om de håller, som de gör hos 10-30% av människorna efter en traumatisk händelse, kan den resulterande dysfunktionen och lidandet diagnostiseras som PTSD.
Symtomen på PTSD kategoriseras i tre grupper: återupplevelse, undvikande och hyperarousal. Vanliga symtom inkluderar:
- Återuppleva symtom: minnen, bilder, tankar, uppfattningar, drömmar, mardrömmar, återupplevelse, illusioner, hallucinationer eller flashbacks.
- Undvikande symtom: undvikande av påminnelser om traumat, inklusive tankar, känslor, konversationer, aktiviteter, platser, människor, avskiljning, främmande.
- Hyperarösa symtom: sömnlöshet, irritabilitet, arga utbrott, koncentrationssvårigheter, övervakning eller ökad skrämmande respons.
Om dessa symtom varar från 1 till 3 månader anses det vara akut PTSD. När de varar längre än 3 månader anses de vara kronisk PTSD. Det uppskattas att PTSD drabbar 7-8% av människor någon gång i livet. Det förekommer dubbelt så ofta hos kvinnor, mestadels i samband med våld i hemmet och sexuella övergrepp. Det påverkar vanligtvis de som utsätts för stridsituationer. Det kan samexistera med depression.
Effekterna av PTSD på sömn inkluderar mardrömmar, sömnlöshet
Det finns tydliga effekter av PTSD på sömnen. Vissa undersökningar tyder på att 70% av personer med PTSD har sömnbesvär, oftast sömnlöshet och mardrömmar.
De störningar som uppstår i sömnen är ofta relaterade till de underliggande symtomen vid PTSD. Den hyperarousal som uppstår kan leda till extrem övervakning och paranoia. Om du till exempel är rädd för att bli attackerad i sömnen kan du sova lätt och vara medveten om varje knarr i huset under natten. Denna ångest kan leda till ihållande sömnlöshet. Det kan också förknippas med isolerad sömnförlamning.
PTSD kan också orsaka återblickar och mardrömmar. Dessa avsnitt består i att återuppleva den traumatiska händelsen. De kan vara ganska levande och återkallas ofta vid uppvaknande. De kan leda till rörelser eller till och med handlingar under sömnen och övergången till vakenhet. Detta kan leda till våldsamma eller till och med skada-framkallande beteenden. Det kan förekomma sömnspråk. Dessutom kan hallucinationer uppstå under övergången till eller från sömnen.
Många personer med PTSD använder alkohol för att klara av sin nöd. Användningen av alkohol kan leda till andningsstörningar under sömnen, som oftast manifesteras som sömnapné.
När sömnen hos personer med PTSD utvärderas i ett sömnlaboratorium noteras inga signifikanta avvikelser. Det kan finnas ökade rörelser, sömnstörningar eller andning eller fragmentering av REM-sömn, men resultaten är inkonsekventa och mer studier behövs .
Behandling
Det finns effektiva behandlingar tillgängliga för symtomen på PTSD, inklusive dess effekter på sömnen. Dessa kan omfatta läkemedel såväl som terapi.
Som en del av detta är det mycket viktigt att behandla andra psykiatriska tillstånd. Dessa kan inkludera depression, ångest, panikstörning, alkohol- eller drogmissbruk. Effektiva läkemedel för dessa problem kan inkludera selektiva serotoninåterupptagshämmare (sertralin, paroxetin), tricykliska antidepressiva medel och monoaminoxidashämmare. Ett särskilt användbart för behandling av mardrömmar i samband med PTSD är prazosin. Dessutom kan läkemedel som olanzapin, risperidon och quetiapin användas.
Bortsett från användningen av mediciner är psykoterapi med en psykolog eller psykiater en effektiv primär eller kompletterande behandling.
Ett ord från Verywell
Om du lider av sömnproblem relaterade till PTSD, bör du prata med din läkare om dina behandlingsalternativ. Det är helt klart inte ett tillstånd som du måste lida med ensam.