Innehåll
- Sanningen om menisken tårar
- Degenerativa menisk-tårar mot normala menisk-tårar
- Tårlägesfrågor
- Stabiliteten hos en meniskrivning
- När kirurgi är nödvändigt
- När kirurgi är en sista utväg
Sanningen om menisken tårar
Inte alla meniskstår kräver operation. Med det sagt kommer mycket få meniskstår att läka helt utan kirurgi. Det är viktigt att förstå att inte alla meniskstår orsakar symtom, och även om en meniskrivning uppstår kan symtomen avta utan operation. Faktum är att många människor har meniskstår och vet inte ens det.
Degenerativa menisk-tårar mot normala menisk-tårar
När vi åldras förändras styrkan i vår vävnad. Precis som huden blir rynkor och håren blir grå, ändras en menisk med tiden och blir svagare och sprödare. När personer över 40 upprätthåller en sönderriven menisk tenderar meniskvävnaden att vara mindre frisk och mindre benägen att läka, med eller utan operation.
När menisk tårar uppstår på grund av ålder kallas de degenerativa menisk tårar och symtom uppträder vanligtvis utan betydande skada. Meniskvävnaden visar ålderstecken och kan se ut sliten. Att försöka reparera denna typ av meniskrivning kirurgiskt är som att försöka sy ihop slitna tyger - vävnaden håller helt enkelt inte ihop.
Å andra sidan tenderar yngre, friskare meniskvävnad, som ses hos människor i tonåren och 20-talet, att riva mer rent och uppträder ofta som ett resultat av en skada. Vävnaden är gummiaktig och stark, och när den rivs tenderar den att göra det utan de slitna kanterna. Det tenderar också att riva i en enda linje snarare än i flera riktningar. Dessa typer av tårar kan reagera på kirurgisk reparation.
Tårlägesfrågor
Även om meniskvävnaden är frisk hos yngre människor, har en tår fortfarande inte förmågan att läka om den är längs meniskens inre kant. Detta beror på att blodtillförseln till menisken vid dess yttre fästning är bra, men lite blod kommer till den inre kanten. Tårar som sträcker sig in i detta område av menisken har en dålig förmåga att läka, med eller utan operation.
Stabiliteten hos en meniskrivning
Den sista viktiga faktorn för att avgöra om en menisk tår blir symtomatisk är om tåren är stabil. En partiell tår av menisken, vilket betyder att den inte går hela vägen genom menisken, är stabil. En djupare tår som sträcker sig hela vägen genom menisken är instabil, och även om det finns frisk vävnad och en bra blodtillförsel kan den kanske inte läka. Instabila tårar tenderar att ta isär eller orsaka symtom innan någon betydande läkning inträffar.
Kirurgi kan användas för att stabilisera vissa menisk tårar. Om den sönderrivna menisken är hälsosam vävnad med god blodtillförsel kan kirurgi för att stabilisera tåren möjliggöra läkning.
När kirurgi är nödvändigt
För att en meniskriva ska läka måste den ha följande attribut:
- Friska vävnader
- Bra blodtillförsel
- Stabilitet
Om du genomgår operation för en symtomatisk sönderriven menisk, är en reparation i allmänhet nödvändig endast om tåren är instabil, du har frisk meniskvävnad och tåren ligger i ett område med god blodtillförsel. Din läkare kommer också att ta hänsyn till din ålder, din aktivitetsnivå och andra hälsoproblem du kan ha.
Om tåren inte är en bra kandidat för reparation under operationen kan din läkare ta bort den sönderrivna delen av menisken, kallad en partiell meniskektomi.
När kirurgi är en sista utväg
Många har meniskstår som kommer att förbättras utan operation. Ofta kommer en degenerativ menisk tår att ha symtom som avtar med tiden och aldrig kräver operation. Forskning har också visat att äldre patienter svarar bra på sjukgymnastik som den första behandlingslinjen för symtom relaterade till en meniskrivning.