Innehåll
Om du behöver akutsjukvårdstjänster och en ambulans anländer kan du anta att du kommer till ditt närmaste sjukhus och ge dig den vård du behöver på kortast möjliga tid. Även om det verkar rimligt är det inte alltid fallet i praktisk tillämpning.Hur beslut fattas
Var en ambulanspersonal till slut beror på vilket system som används. Beslutet görs ibland automatiskt när du ringer 911. I andra fall kan du dirigeras av en samordnare som har till uppgift att fördela patienter jämnt mellan regionala sjukhus. Om inte någon går in och ger en grund för förändring, kan du skyndas över staden även om ditt lokala sjukhus bara ligger några kvarter bort.
Sjukvårdare har ett visst drag när de fattar beslut. Även om de inte kan välja vilket sjukhus de ska ta dig till, kan de rapportera specifika medicinska tillstånd som kräver en specialiserad anläggning.
Systemen som används kan variera avsevärt mellan stater och till och med län. I Kalifornien erbjuds till exempel människor traditionellt ett urval av sjukhus att välja mellan, såvida inte deras tillstånd kräver en specialanläggning. I andra stater får du bara informeras om din destination när du lämnar.
Detta betyder inte att du inte har något att säga i frågan.
Du har rätt att berätta för ambulansen vart de ska ta dig, och om de kan göra det på ett säkert sätt kommer de vanligtvis att göra det. Vissa ambulanser tilldelas dock specifika "zoner" och får inte transportera patienter utanför dessa territorier.
Dessutom, om ett sjukhus är fullt kan du avvisas även om det är det du brukar använda.
Typer av anläggningar
En av de viktigaste övervägandena för valet av sjukhus är den skada du drabbats av eller det medicinska problemet du upplevt. Baserat på paramedicinernas bedömningar kommer rekommendationer att lämnas om den lämpligaste möjligheten att behandla dig.
Medan du kanske vill tas någon annanstans, kommer paramedicinernas bedömning i slutändan att trumma dina krav om ditt tillstånd är svårt.
Bland några av de specialiserade anläggningarna kan du dirigeras till:
- Traumacenter är den vanligaste typen av specialsjukhus. Det finns fyra nivåer av traumacenter. Traumacenter på nivå I kan hantera de flesta fall, liksom de allvarligaste fallen. I många EMS-system måste allvarliga traumapatienter tas till ett traumacenter för behandling oavsett deras önskemål eller placeringen av en närmare anläggning. Andra system kan kräva att en patient flygs med helikopter till ett utsett specialcenter.
- Bränncentrahantera svårförbrända patienter med behandlingar och utrustning som andra sjukhus inte har tillgång till. American Burn Association (ABA) håller en lista över verifierade bränncentraler.
- Hjärtvårdscentra kallas ibland "STEMI-centra" på grund av vilken typ av hjärtinfarkt de oftast behandlar (kallas en S-T-förhöjd hjärtinfarkt).
- Stroke centra är för hjärnan vad ett STEMI-centrum är för hjärtat. År 2015 fanns 1626 stroke centra som antingen primära eller omfattande stroke centra i USA.
- Barnsjukhus vet tydligt hur man behandlar barn bättre än någon annan. Några av dessa anläggningar kommer att vara utrustade med pediatriska traumacenter. Det finns över 250 sjukhus som uteslutande behandlar personer under 18 år i USA.
Multi-olycksfall
När EMS-system blir överväldigade - vanligtvis som ett resultat av en olycka med flera olyckor, kommer patienter att delas upp mellan tillgängliga regionala sjukhus. Transport kommer att samordnas via en katastrofkontrollanläggning. I fall som dessa kommer varken du eller sjukvårdspersonalen att säga något om din destination om inte dina skador kräver användning av ett specialiserat sjukhus.
I naturkatastrofer som orkaner eller översvämningar kan akutpatienter transporteras till andra stater, särskilt om den lokala sjukvårdsinfrastrukturen har förlamats.
Patientval
De flesta patienter som begär överföring till en specifik anläggning kommer att göra det på grund av oro för sjukförsäkringen. Om du vet att ett sjukhus är en leverantör enligt din försäkringsplan och ett annat inte, är det rättvist att be om att destinationen ska ändras så länge det inte äventyrar din hälsa.
Däremot är det olagligt för ambulansbesättningen att fråga dig om din försäkringsstatus. Om du gör det kan det leda till diskriminerande metoder, till exempel att du tränger dig till ett sjukhus som inte är standard, när en förstklassig anläggning kan vara i närheten.
Med detta sagt kanske du vill ge informationen frivilligt om det finns någon chans att din 30% försäkring för ett leverantörssjukhus kan höjas till fullt pris hos en leverantör utanför nätverket.
På samma sätt, om du har arbetat med ett team av specialister (som kardiologer, smittsamma specialister eller neurologer), kanske du vill att de ska övervaka din vård i motsats till ett team som inte känner till din bakgrund eller historia.
Ett ord från Verywell
När det gäller saker och ting skulle det enklaste valet vara att ta dig till närmaste sjukhus istället för att köra dig genom rusningstrafik över staden. Men det enklaste valet är inte alltid det bästa valet.
Om det är oklart varför du eller en älskad transporteras till en avlägsen anläggning, tveka inte att fråga. Så panik som du kanske känner, lyssna på deras motiv och var snabb att meddela dem om du föredrar en annan anläggning av någon anledning.
- Dela med sig
- Flip
- E-post