Innehåll
Symtomen på kolera ser ofta ut som andra diarrésjukdomar, vilket gör det svårt att diagnostisera det på egen hand eller med en fysisk undersökning.Medan vissa medicinska team i endemiska områden kommer att känna kolera när de ser det, är det enda riktiga sättet att bestämma med säkerhet att du har kolera genom ett laboratorietest.
Självkontroller / hemtestning
Det finns för närvarande inga diagnostiska tester för kolera avsedda att ta hemma.
Det enda sättet som sjukdomen officiellt kan diagnostiseras på är med hjälp av utbildade läkare.
Med detta sagt finns det sätt som individer på egen hand kan söka efter det största hotet från kolera: uttorkning. Självkontroller för uttorkning innebär att man gör en översikt över vad kroppen gör genom att leta efter några viktiga egenskaper:
- Är du verkligen törstig?
- Måste du kissa mindre ofta?
- Är du urin mörkgul när du går?
- Försök att klämma i huden. Går det direkt tillbaka till var det var, eller stannar det lite och tar det lite att gå ner igen?
- Finns det några andra tecken på uttorkning, som yrsel, trötthet eller humörförändringar?
I de flesta fall kan uttorkning behandlas hemma med receptfria eller hemlagade orala rehydratiseringslösningar. Om allvarlig uttorkning misstänks är det dock viktigt att se en läkare.
Labs och test
Diarré kan orsakas av många olika saker, inklusive flera olika typer av bakterier. Det är därför medicinska team litar på att testa avföringsprover för att upptäckaVibrio cholerae, den specifika bakterien som orsakar kolera. Labkulturer och snabba test är värdefulla verktyg för att bekräfta kolera och upptäcka ett utbrott tidigt.
Labkulturer
Labkulturer för att isolera och identifieraVibrio cholerae är för närvarande guldstandarden för att upptäcka och diagnostisera kolera.
Dessa tester görs genom att ta ett litet avföringsprov och sprida det på ett speciellt medium för att se om bakterierna kommer att växa.
Det medium som oftast används för kolerakulturer är tiosulfat – citrat – gallsaltsagar (TCBS) - en komplex blandning av proteiner, sockerarter, salter och andra ingredienser som är idealiska för odlingVibrio cholerae specifikt.Provet läggs på mediet i strimmor så att bakterierna är lättare att identifiera och placeras sedan i en inkubator i 18 till 24 timmar.
De fuktiga näringsämnena och den varma miljön är nästan perfekta förhållanden för bakterierna att spridas, och om de är närvarande kommer kolerabakterier att växa till stora, gulbruna prickar på bara några timmar. När det händer görs ytterligare labarbete för att bekräfta att bakterierna verkligen är detVibrio choleraeoch sedan använder läkare dessa testresultat för att positivt diagnostisera kolera.
Snabba tester
I områden där laboratorier inte är tillgängliga eller där tiden är väsentlig kan snabba tester som Crystal VC Dipstick Test användas för att upptäcka kolera i fältet.
Istället för timmar eller (oftare) dagar som väntar på att se om någon är positiv för kolera, kan ett snabbtest ge ett preliminärt resultat på bara några minuter. Den sparade tiden kan hjälpa folkhälsan och medicinska team att mobilisera snabbare för att lättare kunna innehålla ett kolerautbrott i ett tidigt skede.
Förutom hastighet har dessa tester några andra fördelar. De behöver nämligen inte kylning (eller en "kall kedja") för att fungera, så att de kan användas på fler platser runt om i världen. De är också billiga, klockar in till ungefär hälften av kostnaden för att göra en laboratoriekultur och kräver betydligt mindre utbildning för att administrera. Dessa faktorer är alla värdefulla för att hjälpa till att identifiera och reagera på kolerautbrott i fattiga områden utan utvecklade infrastrukturområden som ofta drabbas hårdast av kolera.
Den största nackdelen med snabba tester är dock att de inte är lika exakta som laboratoriekulturer. Forskning visar att de är anmärkningsvärt bra på att identifiera personer med kolera, vilket ger ett korrekt "positivt" resultat nio gånger av 10.
Snabba tester är dock inte bra för att korrekt utvärdera människor utan kolera, vilket ofta ger falska positiva effekter för människor som inte hade kolebakterierna.
Av denna anledning bör snabba tester som kommer tillbaka positivt för kolera fortfarande skickas ut för en laboratoriekultur för att bekräfta diagnosen.
I vissa fall kanske folkhälsovårdspersonal vill utföra ytterligare tester för att identifiera bakteriestammen eller toxinanalysen. Dessa används emellertid oftare för övervakning och utbrott, och inte nödvändigtvis för diagnos.
Hur kolera behandlas