Olika typer av akne och hur det bildas

Innehåll

• Normal por
• Mikrokomedon (tidig akne)
• Whitehead eller Closed Comedone
• Blackhead eller Open Comedone
• Pimple eller Inflammatory Papule
• Pustule
• Cyst eller Nodule

Hur bildas akne? All akne är en störning i den pilosebaceous enheten, som är gjord av en hårsäck, talgkörtlar och ett hår. Dessa enheter finns överallt på kroppen utom i handflatorna, på fotsulorna, på toppen av fötterna och underläppen. Antalet pilosebaceous enheter är störst i ansiktet, övre nacken och bröstet.

Normal por

Sebaceous körtlar producerar ett ämne som kallas talg, som är ansvarigt för att hålla huden och håret fuktat. Under tonåren förstorar talgkörtlarna och producerar mer talg under påverkan av hormoner som kallas androgener. Efter ungefär 20 års ålder börjar talgproduktionen minska.

Talg som produceras av talgkörteln kombinerar med celler som slungas av i hårsäcken och fyller hårsäcken. När follikeln är full sprids talgen över hudytan och ger den ett oljigt utseende. När denna process fungerar korrekt återfuktas huden och förblir frisk. När denna process inte fungerar korrekt kan huden bli antingen alltför torr eller alltför fet, den senare ökar risken för akne.

Denna serie illustrationer visar hur olika typer av akne utvecklas och hur man behandlar varje specifikt slag. Den här första bilden visar en normal por så att du kan jämföra de andra bilderna av akne mot den.

Mikrokomedon (tidig akne)

Flera faktorer bidrar till starten av en akne-lesion:

• Korneocyter, eller hudceller, blir mer klibbiga när de tappas och ackumuleras i porerna istället för att rinna ut på huden.
• Fler hudceller kastas längst upp i porerna än botten.
• Talgproduktionen ökas.

Under detta steg ser poren ut normal, men det finns tydliga förändringar i cellerna som omger porerna. När materialet i porerna byggs upp skapar det en flaskhals som förhindrar slöning. Den medicinska termen för detta stadium är en mikrokomedon.

BakterienPropionibacterium acnes, ofta förkortat till P. acnes, finns normalt i porerna. Det använder talg som näringsämne för tillväxt. När talgproduktionen ökar blir antalet P. acnes bakterier ökar i porerna. I mikrokomedonstadiet orsakar bakterierna inte infektion eftersom de bara finns i materialet inuti porerna och inte infekterar huden.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• OTC-bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förebygga P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet och låter dem släpa normalt.
• OTC-salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också vänder på hudcellernas klibbighet.

Whitehead eller Closed Comedone

När talg från talgkörteln och slöda hudceller, även kända som corneocyter, byggs upp, blir de komprimerade och tjocka. Om porens öppning är smal eller stängd, blir detta en sluten komedon, även känd som en vithuvud (eftersom lesionen är upphöjd och vit utseende).

När talgmaterial byggs upp utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Whiteheads kan infekteras eller inte infekteras, beroende på om P. acnes bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• OTC-bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förebygga P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet så att de slävar normalt.
• OTC-salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också vänder på hudcellernas klibbighet.
• Receptbelagda antibiotika dödar P. acnes bakterier och kan användas om några av whiteheads är infekterade.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes bakterier och kan användas om många whiteheads är infekterade eller om det finns infekterade papler eller pustler.

Blackhead eller Open Comedone

När talg från talgkörteln och slöda hudceller, även kända som corneocyter, byggs upp, blir de komprimerade och tjocka. Om porens öppning förblir öppen blir detta en öppen komedon, även känd som en hudorm (eftersom poren ser svart ut).

När talgmaterial byggs upp utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Pormaskar kan infekteras eller inte infekteras, beroende på om P. acnes bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• OTC-bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förebygga P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet så att de slävar normalt.
• OTC-salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också vänder på hudcellernas klibbighet.
• Receptbelagda antibiotika dödar P. acnes bakterier och kan användas om några pormaskar är infekterade.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes bakterier och kan användas om många pormaskar är infekterade eller om det finns infekterade papler eller pustler.

Pimple eller Inflammatory Papule

När talg från talgkörteln och slöda hudceller, även känd som korneocyter, byggs upp, sätter de press på cellerna som omger porerna. Om tillräckligt tryck utövas, bryts sidorna på porerna och talgmaterialet läcker in i den omgivande huden. Eftersom talgmaterialet innehåller mycket P. acnes bakterier, blir den omgivande huden smittad och skapar en röd bula (vad du skulle kalla en typisk finn). Den medicinska termen för denna röda bula är en inflammatorisk papel.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• OTC-bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förebygga P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet så att de slävar normalt.
• OTC-salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också vänder på hudcellernas klibbighet.
• Receptbelagda antibiotika dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några inflammatoriska papler.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes bakterier och används ofta om en person har mycket inflammatoriska papler.

Pustule

En pustule skiljer sig från en finn bara för att den innehåller vita blodkroppar. När immunsystemet kämpar mot P. acnes infektion, ibland staplas vita blodkroppar (som ingår i immunsystemet), vilket skapar pus i porerna. Detta kallas en pustule. Vi vet vilka delar av immunsystemet som är involverade i att göra finnar och pustler, men det är oklart varför vissa lesioner utvecklar pus i dem och andra inte. Detta har bara betydelse ur vetenskaplig synpunkt eftersom praktiskt taget behandlas finnar och pustler på samma sätt.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• OTC-bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förebygga P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet så att de slävar normalt.
• OTC-salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också vänder på hudcellernas klibbighet.
• Receptbelagda antibiotika dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några pustler.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes bakterier och används ofta om en person har mycket pustler.

Cyst eller Nodule

Ibland när talgmaterialet och bakterierna läcker in i den omgivande huden sprids infektionen bredare och djupare, vilket orsakar ärrbildning och bildandet av knölar eller cyster. Det här är de djupa akne-skadorna "pizza ansikte" som är mycket smärtsamma och motståndskraftiga mot receptfria behandlingar.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till i detta skede.

• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita vänder om hudcellernas klibbighet så att de slävar normalt.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes bakterier och används ofta för att lugna ner infektionen med cystisk akne.
• Isotretinoin (Accutane) kan ordineras för att behandla måttlig till svår cystisk akne. Detta läkemedel har allvarliga biverkningar och måste följas noggrant om det används.