Innehåll
Hormonblodprov kan avslöja ett överflöd av viktig information om kvinnans hälsa. Nivåer av östrogen kan avslöja var en kvinna befinner sig i sin menstruationscykel, till exempel, vilket kan hjälpa till att hitta orsaken till fertilitetsproblem eller signalera uppkomsten av klimakteriet.Blodprov för att mäta kvinnliga hormonnivåer kan också spela en roll vid diagnos av medicinska tillstånd som sköldkörtelsjukdom eller diabetes, och de kan hjälpa till att utvärdera hur bra ett läkemedel fungerar.
De kvinnliga hormonerna utvärderas vanligtvis - ofta som en del av en omfattande hormonpanel där mer än ett hormon testas - är östrogen, progesteron, follikelstimulerande hormon (FSH), testosteron / DHEA och sköldkörtelhormoner. Vad är resultatet av testa dessa hormoner betyder beror på om nivåerna är högre än normalt eller lägre än normalt.
Östrogen
Östrogen är inte ett enda hormon utan snarare en grupp med tre hormoner: östradiol (E2), östriol (E3) och östron (E1). Av dessa är östradiol det viktigaste könshormonet som bland annat ansvarar för sexuell funktion, friska ben och kvinnliga egenskaper.
Hos premenopausala kvinnor produceras östradiol främst av äggstockarna. Estradiolnivåerna varierar under menstruationscykeln och är högsta vid ägglossning och lägst vid menstruation. De minskar långsamt med åldern; den största nedgången inträffar vid klimakteriet när äggstockarna "stängs av".
Låga östrogennivåer kan vara ett tecken på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), nedsatt hypofysfunktion (hypopituitarism), lågt testosteron (hypogonadism), anorexia nervosa eller lågt kroppsfett. Vissa läkemedel, såsom Clomid (klomifen), kan också orsaka en minskning av östrogennivåerna.
Höga östrogennivåer kan uppstå vid tillstånd som fetma, diabetes, högt blodtryck. Vissa mediciner, inklusive steroidhormoner, fenotiaziner, tetracyklinantibiotika och ampicillin, är också kända för att öka östrogennivåerna.
Rollen av östrogen vid bröstcancerProgesteron
Progesteron produceras av äggstockarna under ägglossningen. Dess funktion är att hjälpa till att förbereda livmodern för att få ett befruktat ägg.
När ett ägg frigörs från en äggstock under ägglossningen, kommer resterna av äggstocksfollikeln (corpus luteum) att frigöra progesteron tillsammans med små mängder östradiol. Om ägget inte befruktas kommer corpus luteum att bryta ner, progesteronnivåerna sjunker och en ny menstruationscykel börjar.
Om ägget befruktas kommer progesteron att stimulera tillväxten av blodkärl som levererar endometrium (livmoderslemhinnan). Samtidigt kommer det att stimulera körtlar i endometrium att utsöndra näringsämnen för att ge näring till det utvecklande embryot.
Höga progesteronnivåer har liten medicinsk konsekvens om de inte är ihållande, vilket kan indikera en ökad risk för bröstcancer.
Låga progesteronnivåer under graviditeten förutspår ofta missfall och för tidigt förlossning. Förväntade kvinnor med risk för för tidig födsel kan ges en syntetisk form av progesteron för att förhindra tidigt arbete.
Progesteronnivåer kan mätas för att hitta orsaken till infertilitet eller bedöma risken för missfall.
Follikelstimulerande hormon (FSH)
Follikelstimulerande hormon (FSH) produceras av hypofysen. Det stimulerar tillväxten av ett ägg (follikel) i äggstocken för att göra det redo för befruktning.
Eftersom östrogen- och andra hormonnivåer börjar sjunka - under klimakteriet eller minskade äggstocksreserver (när äggstockarna tappar sin reproduktionspotential) kommer hypofysen att producera mer FSH för att kompensera för denna förlust.
FSH-testet kan användas för att utvärdera tillstånd som onormal menstruationsblödning, infertilitet, klimakteriet, PCOS, hypofystumörer och cystor i äggstockarna.
Om FSH-nivåerna är för höga beror det vanligtvis på att äggstockarna inte fungerar. problemet ligger sällan hos hypofysen. Å andra sidan orsakas låga FSH-nivåer ofta av en sjukdom eller medfödd defekt i hypotalamus, hypofysen eller hypotalamus-hypofysaxeln.
Förutom vid blodprov kan FSH-nivåer mätas med urintester som utvärderar antingen ett enda prov eller, för att upptäcka fluktuationer i FSH, flera prover som tagits under 24 timmar.
Testosteron / DHEA
Även om testosteron vanligtvis betraktas som det "manliga könshormonet", producerar kvinnor det också. Faktum är att testosteron är föregångaren till östradiol: Det mesta av testosteron som produceras i kvinnans äggstockar och binjurar omvandlas till östradiol med hjälp av ett enzym som kallas aromatas.
Höga testosteronnivåer kan leda till oregelbundna eller missade menstruationsperioder, viktökning, akne och infertilitet, såväl som vad som kallas virilisering: utvecklingen av sekundära manliga egenskaper som överflödigt kroppshår, fördjupad röst och håravfall av manligt mönster. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
PCOS är en vanlig orsak till höga testosteronnivåer hos kvinnor, liksom äggstockscancer och anabola steroider.
Lågt testosteron kan uppstå under klimakteriet och resultera i en signifikant minskad sexlust (libido).
Liksom testosteron klassificeras dehydroepiandrosteron (DHEA) som ett androgen. En förhöjd DHEA-nivå kan uppstå vid tillstånd som medfödd binjurehyperplasi eller cancer i binjurarna.
Testosteronfunktion hos kvinnor och mänSköldkörtelhormoner
Sköldkörtelfunktionen mäts och kännetecknas av en grupp hormoner som produceras av hypofysen eller sköldkörteln själv. De tre viktigaste är:
- Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), ett hypofyshormon som signalerar att sköldkörteln producerar mer eller mindre hormon
- Tyroxin (T4), ett "lagringshormon" som behöver omvandlas till ett aktivt tillstånd
- Triiodotyronin (T3), det "aktiva" sköldkörtelhormonet som skapats från omvandlingen av tyroxin
Sköldkörtelfunktion ingår ofta i en hormonpanel eftersom sköldkörtelsjukdomar är vanligare hos kvinnor än män. Det kan också inkluderas för att bedöma inverkan av sköldkörtelfunktionen på fertilitet och graviditet.
Förhöjda sköldkörtelhormoner (hypertyreoidism) kan orsaka viktminskning, struma, hyperaktivitet och oregelbundna och / eller lätta menstruationsperioder.
Däremot kan lågt sköldkörtelhormon (hypotyreoidism) under graviditeten leda till preeklampsi, placentaavbrott, missfall, för tidig födsel, låg födelsevikt och medfödda sköldkörtelproblem.
Sköldkörtelsjukdom och kvinnors hälsa