Effekten av hiv på tonåringar och unga vuxna

Innehåll

• Effekten av hiv hos unga människor
• Att bryta ner siffrorna
• Sårbarheter som äventyrar ungdomar
• Ungdomars attityder om hiv
• Praktiska metoder för att förebygga hiv hos ungdomar
• Vad du kan göra för att minska risken nu

Gör inget misstag om det, det är fantastiskt att vara ung. Det är en tid i livet att utforska vem du är och vad du vill vara. Det handlar om att ta risker, göra misstag och engagera sig i övergångsritualerna som ingår i varje generations arv. Det handlar om att ta livet med båda händerna, helt och orädd.

Men i skuggan av hiv har reglerna plötsligt ändrats?

Effekten av hiv hos unga människor

Framför allt verkar siffrorna tala för sig själva. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är cirka 26% av de 50 000 amerikaner som smittas varje år med HIV under 25 år. Det är drygt 12 000 nya infektioner årligen eller 1000 nya infektioner varje månad. Lägg till det faktum att 60% av de smittade ungdomarna inte är medvetna om sin status och att de omedvetet förmedlar viruset till andra.

Men siffrorna ensamma återspeglar knappt problemets sanna natur. Att ta itu med frågan om förebyggande av HIV-ungdomar liknar ofta att gå genom ett socioekonomiskt korthus. Den berör beteendemässiga och sexuella frågor, biologiska faktorer, sociala influenser och en mängd andra faktorer, var och en balanserad osäker mot nästa. Dra en fråga oberoende, och hela strukturen lider.

Att bryta ner siffrorna

Att bygga en informerad strategi är nyckeln till att övervinna detta, och det börjar med att effektivt bryta ner siffrorna för att identifiera de områden som har störst risk. I en pågående övervakning av US Centers for Disease Control såg forskare på ungdomsinfektioner i Amerika och kunde bestämma att:

• Cirka 85% av alla ungdomsinfektioner är genom sexuell kontakt.
• Infektioner från intravenös droganvändning går var som helst från sju till 12%
• Unga män representerar cirka 60% av nya infektioner.
• Av manliga infektioner är 75% bland män som har sex med män (MSM).
• Av MSM-infektioner är 14% afroamerikaner och 7% latino.
• Afroamerikanska ungdomar står för mer än 50% av nya infektioner.
• Latinamerikaner och afroamerikaner är dubbelt så benägna att smittas genom IV-läkemedelsanvändning än vita.

Sårbarheter som äventyrar ungdomar

Men det är inte här frågan slutar. Grunden för denna statistik är ett antal andra sociala och kliniska faktorer som ökar sannolikheten för HIV-infektion - i huvudsak de "externa" krafter som vi har liten kontroll över som individer. Chef bland dem:

• Fattigdom är fortfarande en integrerad faktor i den höga infektionsgraden bland fattigare samhällen, där det finns otillräcklig tillgång till allmän hälso- och sjukvård, tjänster, stöd och uppsökande åtgärder.
• Men medan fattigdomsgraden är åtta gånger högre för afroamerikaner än för vita, är det viktigt att notera att infektionsgraden bland fattiga grupper - vare sig vita, latino eller afroamerikaner - är ungefär densamma. Etnicitet spelar ingen roll.
• Överföringssätt spelar en viktig roll i infektionsgraden bland unga MSM, oavsett om de identifierar sig som homosexuella, bisexuella eller varken. Detta beror på ett antal faktorer, inklusive rädslan för avslöjande och den höga risken för exponering genom oskyddad analsex.
  • På samma sätt har unga kvinnor större sårbarhet för HIV än äldre kvinnor på grund av enkelskikts kolonnceller som sträcker sig över livmoderhalsen. (Efter puberteten ersätts dessa celler gradvis av en tjockare cellstruktur med flera lager.)
• Den sociala acceptansen av sex med äldre män förvärrar problemet ytterligare i vissa kulturer, eftersom äldre män är mer benägna att vara HIV-infekterade. Både detta och biologisk mottaglighet är två av anledningarna till att unga kvinnor ofta smittas vid en tidigare ålder än unga män.
• I USA förekommer ungefär 25% av de rapporterade fallen av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) bland ungdomar. STD är direkt associerade med en högre risk för HIV-infektion.
• Rädsla för stigma, övergrepp och homofobi skickar många ungdomar under jorden och hindrar dem från att söka den vård och behandling de behöver. Detta leder ofta till depression och drogmissbruk, vilket i sin tur kan leda till förekomst av högrisk sexuellt beteende
• Alkohol- och droganvändning förblir en utmaning i alla grupper, vilket minskar hämningar och suddar dom. Framför allt förekomsten av kristallmetamfetamin i homosexuella har kopplats till en 250% större infektionsrisk.

Ungdomars attityder om hiv

Ännu en utmaning för att förebygga hiv är vår ungdoms attityder. I en långtgående, nationell undersökning genomförd av Kaiser Family Foundation upptäckte forskare att:

• Tre av fem svarande uppgav att fördröjning av sex var "en trevlig idé, ingen gör det."
• En av sex anser att det inte är så stort att ha enstaka oskyddat sex.
• Tre av fem rapporterade att antingen de eller en partner har haft en graviditetsskräck.
• 70% anser födelsekontrollmetoder andra än kondomer som "öva säkrare sex."
• 50% ser kondomer som ett tecken på misstro, otrohet eller promiskuitet.
• 20% tror att du kan berätta för någon att ha HIV genom att titta på dem.

Det som kanske var mest berättande var att få av de tillfrågade ungdomarna någonsin varit engagerade i diskussioner om hiv / aids med sin sexpartner, trots att mer än 75% sa att de vill ha mer information

Praktiska metoder för att förebygga hiv hos ungdomar

Med tanke på de komplexa, sammankopplade frågorna relaterade till hiv och ungdom är det uppenbart att ett samordnat svar är absolut nödvändigt - inte bara ur folkhälsosynpunkt utan från en individuell och mellanmänsklig nivå. Vilka år av allmänhetens medvetenhet har lärt oss är att riskminskning går långt utöver en lista med "vad-att-göra-och-vad-inte-göra." Det kräver tydlighet, uthållighet och ett individbaserat tillvägagångssätt när det gäller den personens och den personens bekymmer och frågor.

Men låt oss vara ärliga. Det finns inget sätt att vi, som individer, ens kan låtsas att vi löser frågor som fattigdom och tillgång till vård. Och det finns ingen garanti för att all diskussion i världen kommer att hindra någon från att undvika varje risk hela tiden.

I sanning, alla som alla av oss verkligen kan fokusera på är oss själva och de omkring oss. Och det handlar inte så mycket om att sätta upp varningsskyltar. Det handlar om att förstånatur risk i alla dess former, varifrån det kommer och hur det kan göra oss sårbara.

Det är bara genom att "koppla ihop prickarna" - diskutera risken i förhållande till attityder och sociala influenser - som vi verkligen kan börja göra ett välgrundat val.

Vad du kan göra för att minska risken nu

• Börja med att ta reda på fakta om hiv / aids, säkrare sex, preventivmedel, användning av kondom etc. Utbilda dig själv först, sök råd och referenser från pålitliga och pålitliga källor.
• Var tydlig med dig själv från börjanmisstag händer. Använd dem för att förstå hur och varför felet inträffade (t.ex. alkohol, grupptryck) och utforska strategier för att undvika att upprepa det igen.
• Stress inkrementell förändring. Det handlar inte om att "vända om ett helt nytt blad", utan snarare att identifiera realistiska förändringar som du kan göra för att minska personlig risk.
• Försök att undvika statistik och procentsatser när du diskuterar HIV. För vissa är en 30% risk för att något går fel samma sak som en 70% chans att det inte gör det.
• Om det finns ett problem med droger, alkohol eller depression, hantera det först. Slutsatsen: det finns inget riktigt sätt att göra en välgrundad bedömning förrän dessa frågor behandlas.
• Som förälder, försök att normalisera diskussioner om sex i så tidig ålder som möjligt. Sikta alltid på att vara specifik och bedöm dina personliga obehagnivåer för att undvika att skicka dem till dina barn.
• Ta bort tabu eller eventuella "omnämnbara" etiketter från diskussioner om sex eller droganvändning. Det är bättre att någon ropar på dig om det finns ett problem än att frukta din reaktion om de är i trubbel. Detta gäller särskilt när det gäller frågor om gay eller bisexuell sex. Oavsett kultur eller övertygelse är det helt enkelt inte möjligt att ta itu med riskreducering om något "tas bort från bordet."
• När du diskuterar HIV, försök att inte grilla personen med frågor som "Gör du ...?" eller "Har du ...?" Håll istället konversationen öppen genom att fråga "Vad förstår du om ...?" eller "Vad är dina känslor om ...?"
• När det gäller grupptryck, försök att arbeta tillsammans för att formulera strategier. Ungdomar säger ofta att de ger efter för grupptryck bara för att "de inte vet vad de ska säga."
• Delta aktivt i hiv-utbildningsprogram på skolor och ungdomscentra. Var en "känd" resurs som människor kan vända sig till.
• Och slutligen rekommenderar CDC att riskerade ungdomar mellan 13 och 24 år testas för HIV och STD minst en gång under en rutinundersökning. Sexuellt aktiv MSM bör testas minst en gång per år.