Innehåll
- Vad är höftbyteskirurgi?
- Varför kan jag behöva byta höftbyte?
- Vilka är riskerna med kirurgi i höftbyte?
- Hur gör jag mig redo för höftbyteskirurgi?
- Vad händer under höftbyteskirurgi?
- Vad händer efter höftbyteskirurgi?
Vad är höftbyteskirurgi?
Höftbyte (total höftartroplastik) är operation för att ersätta en sliten eller skadad höftled. Kirurgen ersätter den gamla leden med en konstgjord led (protes). Denna operation kan vara ett val efter höftfraktur eller för svår smärta på grund av artrit.
Olika typer av artrit kan påverka höftledet:
Artros. Detta är en degenerativ ledsjukdom som drabbar mestadels medelålders och äldre vuxna. Det kan orsaka nedbrytning av ledbrosk och intilliggande ben i höfterna.
Reumatoid artrit. Denna typ av artrit orsakar inflammation i ledens synoviala foder. Det orsakar extra synovialvätska. Det kan leda till svår smärta och stelhet.
Traumatisk artrit. Detta är artrit orsakas av en skada. Det kan också skada höftbrosket.
Målet med höftbyteskirurgi är att ersätta de delar av höftleden som har skadats. Det hjälper också till att lindra höftvärk som inte kan kontrolleras av andra behandlingar.
En traditionell höftbyte innebär ett snitt som är flera centimeter långt över höftledet. En nyare metod använder 1 eller 2 mindre snitt för att utföra operationen. Detta kallas minimalt invasiv höftbyte. Men det minimalt invasiva förfarandet är inte lämpligt för alla som behöver höftbyte. Din vårdgivare kommer att räkna ut det bästa förfarandet för dig.
Förbereder sig för höftbyteskirurgi | Frågor och svar med Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, en specialist på höft- och knäbyte, berättar om vilka förhållanden som kan kräva höftbyte och vad man kan förvänta sig före och efter operationen.Varför kan jag behöva byta höftbyte?
Höftbyteskirurgi är en behandling för smärta och funktionshinder i höften.Artros är den vanligaste orsaken till höftbyteskirurgi.
Artros orsakar förlust av ledbrosk i höften. Skador på brosk och ben begränsar rörelsen och kan orsaka smärta. Personer med svår smärta från en degenerativ ledsjukdom kanske inte kan utföra normala aktiviteter som innebär böjning i höften. Dessa aktiviteter inkluderar promenader och sittande.
Andra former av artrit som reumatoid artrit och artrit som är resultatet av en höftskada kan också skada höftledet.
Höftbyte kan också användas för att behandla vissa höftfrakturer. En fraktur är en skada ofta från ett fall. Smärta från en fraktur är svår. Att gå eller till och med flytta benet orsakar smärta.
Om andra medicinska behandlingar inte kontrollerar din artritsmärta kan din vårdgivare rekommendera höftbyte. Vissa medicinska behandlingar för en degenerativ ledsjukdom kan inkludera:
Antiinflammatoriska läkemedel
Glukosamin och kondroitinsulfat
Smärtstillande läkemedel
Begränsande aktiviteter som är smärtsamma
Hjälpmedel för att gå som en käpp
Sjukgymnastik
Din vårdgivare kan ha andra skäl att rekommendera en höftbyteskirurgi.
Vilka är riskerna med kirurgi i höftbyte?
Varje operation kan ha komplikationer. Några möjliga komplikationer kan inkludera:
Blödning
Infektion
Blodproppar i benen eller lungorna
Förskjutning
Behov av revision eller ytterligare höftoperation
Nervskada som orsakar svaghet, domningar eller båda
Du kan ha andra risker beroende på ditt specifika hälsotillstånd. Diskutera eventuella problem med din vårdgivare före operationen.
Hur gör jag mig redo för höftbyteskirurgi?
Din vårdgivare kommer att förklara proceduren för dig och ge dig chansen att ställa alla frågor du kan ha om proceduren.
Du kan bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att göra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
Förutom en fullständig hälsohistoria kan din vårdgivare göra en fysisk undersökning för att se till att du har god hälsa innan du genomgår operationen. Du kan ta blodprov eller andra diagnostiska tester.
Tala om för din vårdgivare om du är känslig för eller är allergisk mot läkemedel, latex, tejp och anestesi (både lokalt och allmänt).
Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel och växtbaserade kosttillskott.
Tala om för din vårdgivare om du har haft blödningsstörningar eller om du tar blodförtunnande medel (antikoagulantia), aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Du kan behöva sluta ta dessa läkemedel före operationen.
Tala om för din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Du kommer att bli ombedd att fasta i 8 timmar före operationen. Detta betyder vanligtvis efter midnatt.
Du kan få medicin (lugnande medel) innan operationen för att hjälpa dig att slappna av.
Du kan träffa en fysioterapeut innan operationen för att prata om rehabilitering.
Om du röker, sluta innan operationen. Rökning kan fördröja sårläkning och bromsa återhämtningsperioden.
Gå ner i vikt om du behöver.
Gör konditioneringsövningar enligt föreskrifterna för att stärka musklerna.
Se till att någon hjälper till i huset i en vecka eller två efter att du har skrivits ut från sjukhuset.
Baserat på ditt hälsotillstånd kan din vårdgivare beställa andra specifika tester eller undersökningar.
Vad händer under höftbyteskirurgi?
Höftbyte kräver vanligtvis vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.
Höftbyteskirurgi görs medan du sover under narkos eller sederad under ryggradsbedövning. Din anestesiolog kommer att diskutera detta med dig före operationen.
Generellt följer höftbyteskirurgi denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att få en klänning att bära.
En IV (intravenös) linje kan startas i din arm eller hand.
Du kommer att placeras på operationsbordet.
En urinkateter kan sättas in när du sover.
Anestesiologen kommer att se din hjärtfrekvens, blodtryck, andning och blodets syrenivå under operationen.
Huden över operationsområdet kommer att rengöras med en antiseptisk lösning.
Vårdgivaren kommer att göra ett snitt i höftområdet.
Vårdgivaren tar bort de skadade delarna av höftleden och ersätter dem med protesen. Höftprotesen består av en stam som går in i lårbenet (lårbenet), huvudledet (kulan) som passar in i stammen och en kopp som sätts in i höftleden. Stammen och koppen är gjorda av metall. Kulan kan vara gjord av metall eller keramik. Koppen har ett foder som kan vara tillverkat av plast eller keramik. De två vanligaste typerna av konstgjorda höftproteser som används är cementerade proteser och ocementerade proteser. En cementerad protes fäster vid benet med kirurgiskt cement. En osementerad protes fäster vid benet med en porös yta. Benet växer upp på denna yta för att fästa vid protesen. Ibland används en kombination av de två typerna för att ersätta en höft.
Snittet kommer att stängas med stygn eller kirurgiska häftklamrar.
Ett avlopp kan placeras i snittstället för att avlägsna vätskan.
Ett sterilt bandage eller förband läggs på platsen.
Vad händer efter höftbyteskirurgi?
På sjukhuset
Efter operationen förs du till återhämtningsrummet för att bevakas. När ditt blodtryck, puls och andning är stabil och du är vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum. Höftbyteskirurgi kräver vanligtvis att du stannar på sjukhuset i flera dagar.
Det är viktigt att börja flytta den nya leden efter operationen. En sjukgymnast kommer att träffa dig strax efter din operation och planera ett träningsrehabiliteringsprogram åt dig. Din smärta kommer att kontrolleras med medicin så att du kan delta i övningen. Du får en träningsplan för att följa både på sjukhuset och efter urladdning.
Du kommer att släppas hem eller till ett rehabiliteringscenter. I båda fallen kommer din vårdgivare att ordna fortsättning av sjukgymnastik tills du återfår muskelstyrka och bra rörelseomfång.
Hemma
När du är hemma är det viktigt att hålla operationsområdet rent och torrt. Din vårdgivare kommer att ge dig specifika badinstruktioner. Stygnen eller kirurgiska häftklamrar tas bort under ett kontorsbesök.
Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din vårdgivare. Aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
Ring 911
Ring 911 direkt om du har något av följande:
Bröstsmärta
Andnöd
När ska du ringa din läkare
Ring din läkare omedelbart om du har något av följande:
Höstsmärta blir värre
Smärta eller svullnad i kalven eller benet som inte är relaterat till snittet
Ömhet eller rodnad i din kalv
Feber på 38,4 ° C eller högre, eller enligt anvisningar från din vårdgivare
Skakande frossa
Svullnad eller rodnad vid snittplatsen blir värre
Vätska dränerar från snittet
Du kan gå tillbaka till din normala kost såvida inte din vårdgivare säger något annat.
Kör inte förrän din vårdgivare säger till dig. Du kan behöva begränsa andra aktiviteter. Full återhämtning efter operationen kan ta flera månader.
Det är viktigt att du inte faller efter din höftbyteskirurgi. Ett fall kan skada den nya fogen. Din terapeut kan rekommendera en hjälpmedel som en käpp eller en rullator som hjälper dig att gå tills din styrka och balans förbättras.
Att göra vissa ändringar i ditt hem kan hjälpa dig under din återhämtning. Dessa förändringar inkluderar:
Rätt ledstänger längs alla trappor
Säkerhetsräcken i duschen eller badet
Duschbänk eller stol
Höjd toalettstol
Stabil stol med fast sittdyna och fast rygg med två armar. Detta låter dina knän vara lägre än dina höfter.
Långhanterad svamp och duschslang
Dressing stick
Strumpstöd
Långhänt skohorn
Nå pinne för att ta tag i föremål
Fasta kuddar för att höja höfterna över knäna när du sitter
Ta bort lösa mattor och elkablar som kan få dig att snubbla. Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter operationen, beroende på dina behov.