Innehåll
Vad är en hiatal bråck?
Till skillnad från ventrala bråck, som sticker ut genom bukväggen, uppträder en hiatal bråck när den övre delen av magen skjuter upp i bröstet genom en liten öppning i membranet, muskelen som skiljer buken från bröstet. En hiatal bråck resulterar i retention av syra och annat innehåll eftersom magen tenderar att pressas av denna öppning i membranet. Dessa syror och andra ämnen kan enkelt backa upp - återflöde eller återuppblåsa - in i matstrupen.
Det finns fyra typer av hiatal brok. Den stora majoriteten av hiatal brok kallas typ I eller glidande hiatal brok. I denna typ glider magen intermittent upp i bröstet genom en liten öppning i membranet. Typ II, III och IV hiatal brok kallas paraesofageal brok. De uppstår när en del av magen skjuter upp i bröstet intill matstrupen och kan kräva en bröstkirurg.
Hiatal Hernia Orsaker
Hiatal bråck kan uppstå av ett antal skäl, inklusive:
Att vara född med en ovanligt stor paus
Skada eller trauma i området, såsom kraft från säkerhetsbältet under en olycka
Fetma
Ihållande och intensivt tryck på de omgivande musklerna orsakade av:
Kronisk hosta
Lyfta tunga föremål
Upprepade kräkningar
Anstränger sig under avföring
Hiatal Hernia Diagnos
För att identifiera en hiatal bråck kan en vårdgivare använda flera diagnostiska tekniker men kommer att börja med en medicinsk historia och fysisk undersökning. Leverantören kommer att fråga om och / eller leta efter:
Sura uppstötningar
Sur eller "sur" smak i munnen eller halsen
Anemi
Ringar
Svårt att svälja
Trötthet
Halsbränna
Ytterligare diagnostik kan inkludera:
Barium-röntgen eller CT i övre matsmältningskanalen för att identifiera lokalisering och placering av magorganen
Endoskopiundersökning, under vilken din läkare passerar ett tunt, flexibelt rör utrustat med en ljus- och videokamera (endoskop) ner i halsen och in i matstrupen och magen för att kontrollera inflammation
Hiatal Hernia Behandlingar
Hiatal brok behandlas med livsstilsförändringar och medicinering eller kirurgi.
Specifik behandling för hiatal bråck kommer att bestämmas av din läkare baserat på flera faktorer, inklusive din allmänna hälsa, anatomi, omfattning och placering av bråck och svårighetsgraden av symtom som surt återflöde. Varje fall där magen eller bukorganen roterar eller vrider sig, orsakar svår smärta, blockering och eventuell strypning där blodtillförseln går förlorad, behandlas alltid med akutoperationer.
Hiatal Hernia Lifestyle and Medications Behandlingar
Många människor upplever inga symtom relaterade till deras hiatal bråck, eller deras symtom, som halsbränna, är milda. I allmänhet kan symtomen på hiatal brok kontrolleras med livsstilsförändringar och medicinering som:
Äta måltider minst tre till fyra timmar innan du lägger dig
Äta måttliga till små portioner mat
Begränsning av feta livsmedel, sura livsmedel (citrusfrukter eller juice), livsmedel som innehåller koffein och alkoholhaltiga drycker
Gå ner i vikt eller bibehålla en hälsosam vikt
Receptfria antacida eller antihistaminer; din läkare kan ordinera en starkare medicin för att hantera dina symtom
Sova i något upphöjt läge
Rökavvänjning
Hiatal Hernia Kirurgiska behandlingar
Kirurgi för att reparera en hiatal bråck utförs vanligtvis genom små snitt under vilka magen och annan omgivande vävnad dras ner från brösthålan och tillbaka in i buken. Kirurgen kommer också att göra öppningen i din membran mindre och kan rekonstruera en matstrupsfinkter för att hålla magen i rätt läge.
Alternativt kan hiatal bråck repareras genom bröstet.