Nedre rygg och benvärk från en hernierad skiva

Innehåll

• Din ryggrad och dina nerver
• Smärta och relaterade symtom
• Diagnos
• Behandling Hernierad skivrelaterad smärta

Många patienter med smärta i nedre ryggen, ischias, smärta längst ner på benen eller svaghet i nedre extremiteterna diagnostiseras med en herniated (aka komprimerad eller bristad) ryggskiva. Nerver som omger ryggraden är mycket känsliga för irritation och tryck som härrör från skift i skivposition eller fysisk skada på skivan i sig, vilket resulterar i obehag som kan variera från mild till svår.

Behandling för att lösa relaterad rygg- och / eller bensmärta beror på typen av ryggradsbråck och svårighetsgrad, men att få en medicinsk utvärdering tidigt hjälper till att säkerställa bättre resultat.

Din ryggrad och dina nerver

Ryggradsskivor fungerar som stötdämpare mellan ryggkotorna. De består av ett tufft yttre skikt (annulus fibrosis) som täcker en mjuk, geléliknande kärna (nucleus pulposus).

När en skiva skadas kan den bula utöver sina normala gränser och irritera närliggande ryggnervar. I allvarligare fall kan ringfibros försvagas eller riva, vilket gör att kärnmaterialet läcker ut.

Detta kan orsaka att ryggmärgen eller ryggnerven komprimeras. De kanske inte fungerar ordentligt och som ett resultat kan onormala signaler skickas till och från hjärnan.

De vanligaste nedre ryggen uppstår i ländryggen, fem ryggkotor nära ryggraden. (Läkare klassificerar dem uppifrån och ned som L1 till L5.) En orsak till smärta som orsakas av en skada på denna del av ryggraden vara så försvagande att det kan innebära irritation av ischiasnerven, som går från nedre ryggraden till benen. Det är den största nerven i det perifera nervsystemet, som ansluter hjärnan och ryggmärgen till resten av kroppen.

En eller flera orsaker spelar vanligtvis en roll i herniated skivor, inklusive åldersrelaterad degeneration, övervikt / fetma, trauma, brist på konditionering (stillasittande livsstil) och överbelastning av ryggraden.

Spinal Disc Herniation Injury Översikt

Smärta och relaterade symtom

Nedre ryggsmärta är det vanligaste herniationssymptom på grund av nervirritation, möjlig muskelspasmer och inflammation.

Radikulopati, relaterad till onormal signalering av nerverna, är också vanligt. Symtom inkluderar:

• Smärtor vid elchock: Nervtryck kan orsaka onormala känslor, ofta upplevda som smärtor vid elektriska stötar. För ländryggsbråck går chockerna ner på ett eller båda benen.
• Stickningar och / eller domningar: Patienter har ofta onormala känslor som stickningar, domningar eller nålar på ena eller båda benen.
• Muskelsvaghet: Nervsignaler från hjärnan kan avbrytas och orsaka muskelsvaghet i underkroppen.
• Tarm- eller urinblåsans problem: Dessa symtom är viktiga eftersom de kan signalera cauda equina syndrom, ett sällsynt tillstånd som härrör från en hernierad skiva mellan L5-ryggkotorna och den första ryggkotan i korsbenet.

Se omedelbart en läkare om din rygg- / benvärk åtföljs av problem med urinering eller tarmrörelser, eller om du upplever domningar runt din anus. Detta är en medicinsk nödsituation.

Symtom på en hernedad skiva

Diagnos

Oftast kan en läkare diagnostisera en herniated skiva som orsaken till rygg- och / eller benvärk genom att testa känsla, muskelstyrka och reflexer. Magnetisk resonanstomografi (MRI) används ofta för att hjälpa till även i denna process.

MR: er medför sina egna utmaningar till problemet, eftersom de ofta visar herniated skivor eller andra avvikelser, särskilt hos äldre patienter. Under tiden är det möjligt att dessa avvikelser inte har något att göra med smärta i nedre ryggen.

En herniated skivdiagnos och behandlingsplan bör komma från en kombination av patientsymtom, fysiska undersökningsresultat och bildresultat.

Behandling Hernierad skivrelaterad smärta

De flesta hernierade skiv symtom löser sig på fyra till sex veckor. Men människor söker rutinmässigt medicinsk vård för svår smärta i nedre ryggen, särskilt när det inte förbättras efter flera dagar.

Smärta i nedre ryggen behandlas i allmänhet konservativt med följande:

• NSAID (ibuprofen) för att minska inflammation
• Aktuella smärtstillande medel för muskelspasmer
• Träning och stretching: Total vila rekommenderas aldrig för ryggont, även om rörelse är utmanande, för att undvika muskeldegeneration. En behandling kan inkludera sjukgymnastik.
• Avslappningstekniker och andra naturliga ryggsmärtor
• Smärtblockerande injektioner (anestetika eller kortikosteroider) vid källan

Kirurgi rekommenderas vanligtvis endast när konservativa behandlingar är ineffektiva efter sex veckor eller mer, om du har betydande muskelsvaghet från nervskador eller när motoriska funktioner äventyras.

Ett ord från Verywell

Smärta i nedre ryggen kan vara frustrerande och försvagande, men förstå att medicinsk behandling för en ländryggsbråck beror på dina specifika symtom, symtomens varaktighet och prognosen för tillståndet. Enkla behandlingar är ofta effektiva, men vissa situationer kan kräva mer aggressiv behandling, särskilt om smärtan pågår. I så fall är det viktigt att utvärderas av din läkare.

• Dela med sig
• Flip
• E-post