Innehåll
En hemicrania continua huvudvärk är en sub-typ av kronisk huvudvärk som migrän drabbas av. De flesta patienter med hemicrania continua-huvudvärk rapporterar smärta närvarande i mer än tre månader, med förvärringar av måttlig eller större intensitet. Per definition förekommer hemicrania continua på bara ena sidan av huvudet. Den kroniska smärtan är i allmänhet kontinuerlig och varierar i intensitet med få pauser däremellan. Smärtan du upplever förvärras av skarp smärtsam smärta på samma sida. Du kan till och med uppleva smärta som rör sig mellan varje sida av huvudet under en huvudvärkepisod som forskare har funnit kan uppstå.Symtom, förekomst och diagnos
Förutom kronisk smärta inkluderar symtomen på sjukdomen rinnande näsa, sönderrivning och rodnad i ögonen, svettningar, hängande ögonlock, illamående, kräkningar och ljuskänslighet. Det är okänt hur vanlig hemicrania continua huvudvärk är bland allmänheten. Kronisk huvudvärk, den större klassificeringen, drabbar 4 till 5% av befolkningen i allmänhet. Andra kroniska huvudvärksundertyper inkluderar transformerad migrän, kronisk spänningshuvudvärk och daglig ihållande huvudvärk. Bland dem som lider av kronisk huvudvärk fann en 5-årig studie av 651 huvudvärkssjuka att 2,2% av dessa deltagare upplevde smärta i hemicrania continua. Forskare har funnit att hemicrania continua huvudvärk, liksom migrän, är vanligare bland kvinnor . Dessutom tyder forskning på att motion och alkoholkonsumtion kan förvärra symtom på huvudvärk.
Behandling
Den vanligaste receptbelagda behandlingen för hemicrania continua är indometacin, ett antiinflammatoriskt oralt läkemedel. Hemicrania continua-huvudvärk kallas indometacin-responsiv, vilket betyder att i de flesta fall elimineras symtomen efter flera doser av läkemedlet. Liksom med andra antiinflammatoriska läkemedel utesluter biverkningarna av indometacin ofta långvarig användning. Faktum är att 25% till 50% av patienterna på indometacinbehandling så småningom utvecklar gastrointestinala biverkningar som vanligtvis orsakas av detta läkemedel, inklusive buksmärta, magsår och tarmblödning. Andra biverkningar kan inkludera överdriven trötthet, oförklarlig blåmärken eller blödning, dimsyn, öronring och kronisk förstoppning.
Andra behandlingsalternativ
Även om ingen medicinering har bevisats behandla hemicrania continua huvudvärk lika effektivt som indometacin, har ny forskning avslöjat andra behandlingsalternativ. Bland de som oftast använder alternativa terapier är cyklooxygenas-2-hämmare, gabapentin, melatonin, topiramat, verapamil, onabotulinumtoxinA, stimulering av occipital nerv och vagusnervstimulering. Flera fallstudier har visat att örttillskottet melatonin kan vara en lovande alternativ behandling . Melatonin finns tillgängligt receptfritt och har en kemisk struktur som liknar indometacin, men det finns naturligt i kroppen. En fallstudie indikerade ett 7 mg-tillskott vid sänggåendet, helt lindrade symtomen för denna person. Växtbaserade tillskott är dock inte föremål för godkännande av FDA och, som med alla medicinska tillstånd, bör patienter konsultera sin vårdgivare innan någon behandling påbörjas. Enligt National Institutes of Health kan biverkningar inkludera yrsel, humörförändringar, ökad risk för anfall, minskat spermierantal hos män, minskat blodtryck och ökade blodsockernivåer.
Forskare har också funnit att receptbelagt läkemedel topiramat är en lovande behandling. Topiramat är ett antikonvulsivt läkemedel som minskar oregelbunden hjärnaktivitet. Även om flera små fallstudier har visat att läkemedlet är fördelaktigt behövs större studier för att lära sig om fördelarna med läkemedlet uppväger de potentiella biverkningarna, som inkluderar yrsel, oförmåga att koncentrera sig, förvirring, ökad risk för njursten och ökad risk för benskörhet. Dessutom kan topiramat orsaka svårigheter för en person att svettas. Som med alla andra läkemedelsregementer bör du vara noga med att följa din läkares order. Saknade doser kan leda till en "rebound-effekt". Detta hänvisar till en återuppkomst av huvudvärksymtom så snart medicinen är ute ur blodomloppet.Om biverkningarna av ett läkemedel blir besvärliga, bör patienter rådfråga sin vårdgivare innan behandlingen avbryts.