Innehåll
Tvingad vital kapacitet (FVC) är den mängd luft som kan andas ut med våld från dina lungor efter att ha tagit djupast andetag, mätt med spirometri. Detta test kan hjälpa till att skilja obstruktiva lungsjukdomar, såsom astma och KOL, från restriktiva lungsjukdomar, såsom lungfibros och sarkoidos.FVC kan också hjälpa läkare att bedöma utvecklingen av lungsjukdom och utvärdera effektiviteten av behandlingen. Ett onormalt FVC-värde kan vara kroniskt, men ibland är problemet reversibelt och FVC kan korrigeras.
Syfte med testet
FVC används för att utvärdera din lungfunktion. Det mäter effekten som din lungsjukdom har på din förmåga att andas in och andas ut.
Även om FVC inte kan identifiera vilken specifik lungsjukdom du har kan resultaten hjälpa till att begränsa potentiella diagnoser och kan användas tillsammans med andra studier för att hjälpa till att bestämma vilken lungsjukdom du har.
Det finns många anledningar till att du kan behöva mäta din FVC, inklusive:
- Du har andfåddhet, en ihållande hosta eller väsande andning.
- Din läkare vill bedöma din andningsfunktion när din syrgasnivå i blodet är låg.
- Du får operation: Det är viktigt att veta om andningen är stabil före ett ingrepp, särskilt om du kommer att genomgå lungoperationer.
- Du har hjärtsjukdomar och behöver en bedömning av dess effekter på din andningsförmåga.
- Du och din läkare planerar ditt lungrehabiliteringsprogram.
- Du har nått slutpunkten i en klinisk prövning som förväntas påverka lungfunktionen.
Associerade tester
Du kan också mäta din vitala kapacitet (VC) och tvingad utandningsvolym över en sekund (FEV1) när du går in för att få din FVC mätt.
FVC och VC registrerar liknande information eftersom de båda mäter mängden luft du kan andas ut efter maximal inandning. Men FVC avser den mängd luft du kan andas ut kraftigt, medan VC registrerar den maximala mängden luft som andas ut när du andas normalt. Under tiden mäter FEV1 mängden luft du kan andas ut på en sekund.
Din FVC och andra lungfunktionstester (PFT) används för att fastställa status för din lungfunktion genom att jämföra dina mätningar med standarder baserat på din ålder, kön, ras, längd och vikt.
Risker och kontraindikationer
Detta test kräver ditt samarbete och ansträngning, men det är säkert. Se dock till att ha medicinsk övervakning första gången du använder en spirometer (enheten som används för att mäta FVC). Du kan eventuellt använda en spirometer på fel sätt och tömma dig själv.
Efter det kan du få instruktioner om hur du använder den hemma på egen hand. Du bör också vara säker på att spirometern du använder har rengjorts tillräckligt före varje användning så att du inte utsätts för något som kan orsaka en infektion.
Om du har en vän eller familjemedlem som använder hemspirometritest, använd inte deras enhet för att mäta din egen FVC eller för andra lungfunktionstester.
Före testet
Innan ditt FVC-test kan din läkare ge dig instruktioner om din medicinering. Du kan också uppmanas att använda din inhalator (eller annan behandling) så att ditt medicinska team kan bedöma hur bra det fungerar.
En lunginfektion eller exponering för cigarettrök kan också påverka dina resultat, så det är viktigt att du diskuterar dessa frågor med din läkare innan du gör ditt test. Om det behövs kan din FVC omplaceras.
Tidpunkt
Själva FVC-testet bör bara ta några minuter, men var noga med att fråga ditt medicinska team hur länge du kan förvänta dig att spendera på testplatsen.
Det finns andra aspekter på lungtestning, såsom funktionell restkapacitet (FRC), och du kan behöva en mängd olika tester om ditt lungtillstånd har varit svårt att diagnostisera eller om du inte förbättras som förväntat.
Hela ditt testbatteri kan ta en timme eller längre.
Plats
Du kommer att ha ditt FVC-test på din läkarmottagning eller på ett lungtestlaboratorium.
Vad ska man ha på sig
Se till att du bär lösa kläder så att du inte känner dig begränsad när du andas. Det är viktigt att du kan ta din maximala inspiration och utgång under testet.
Mat och dryck
Du kommer inte att behöva göra några justeringar av din mat och dryck före eller efter ett FVC-test.
Kostnads- och sjukförsäkring
Priset för detta test kan ligga mellan $ 40 och $ 80. Om du har sjukförsäkring kan din operatör täcka hela eller delar av den kostnaden. Var noga med att kontakta ditt försäkringsbolag för att fråga om du måste betala en sambetalning eller hela kostnaden för testet.
Tänk på att om du gör andra lungtester kommer din totala kostnad att vara högre.
Vad att ta med sig
När du går för att göra ditt FVC-test, var noga med att ta med en lista över alla dina mediciner, en form av identifiering, din sjukförsäkringsinformation och en betalningsform. Ta med dig dina inhalatorer, även om du har instruerats att inte använda dem före ditt test; du kan bli ombedd att använda din inhalator under ditt test.
Under testet
När du anländer till ditt test kommer du att bli ombedd att logga in och tillhandahålla ditt pappersarbete. Du kommer att träffa ett medicinskt team som kan innehålla en tekniker, sjuksköterska och / eller läkare.
Under hela testet
Spirometri är icke-invasiv och tar bara några minuter. Andra lungfunktionstester kommer sannolikt att utföras vid samma möte.
FVC-spirometri utförs enligt följande:
- Du sitter i en stol och blir ombedd att andas bekvämt.
- Ett klipp placeras över näsan.
- Du får ett rör att andas in i.
- När du täcker dina läppar tätt över röret blir du ombedd att andas in så djupt som möjligt och andas ut så kraftigt som möjligt.
Förfarandet upprepas minst tre gånger för att uppnå ett konsekvent och genomsnittligt värde.
Eftertest
Du kommer sannolikt inte att behöva någon återhämtningstid efter att du har slutfört ditt FVC-test. Om du har svår lungsjukdom och är beroende av kompletterande syre och / eller vårdgivare för att hjälpa dig att komma runt måste du ha samma vård och stöd efter ditt test som du vanligtvis behöver.
Men om du känner dig yr eller andfådd, var noga med att berätta för ditt medicinska team. Du kan bli ombedd att sitta några minuter när du återhämtar dig. Och om du har ihållande eller allvarliga symtom kan du behöva kontrollera din syrenivå. Om det är lågt kommer du att få extra syre.
Tolka resultat
Din totala FVC-volym kan jämföras med standard FVC för din ålder, kön, längd och vikt. Din FVC kan också jämföras med dina egna tidigare FVC-värden, om tillämpligt, för att avgöra om ditt lungtillstånd fortskrider eller om din lungfunktion förbättras under behandlingen. FVC kan också uttryckas som en procentandel av den förutsagda FVC.
Tvingad vital kapacitet kommer att rapporteras på två sätt:
- Som ett absolut värde, rapporterat som ett antal i liter (L)
- På en linjär graf för att kartlägga dynamiken i din utandning
Det normala FVC-intervallet för en vuxen är mellan 3,0 och 5,0 L.
För barn kan den förväntade FVC förutsägas med hjälp av referenstabeller som innehåller barnets längd, kroppsvikt och andra faktorer. Till exempel är standard FVC för en medelstor förskole pojke 1,16 L och 1,04 L för en medelstor förskole flicka.
Minskad FVC
Tvingad vital kapacitet kan minskas tillfälligt eller permanent. Ett minskat FVC-värde är ett tecken på flera villkor, inklusive:
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), inklusive kronisk bronkit, emfysem och bronkiektas
- Restriktiva luftvägssjukdomar, såsom idiopatisk lungfibros
- Strukturella begränsande luftvägssjukdomar, såsom de som orsakas av skolios och ärrbildning i bröstet
- Sjukdomar som sarkoidos
- Inflammatoriska lungsjukdomar, såsom asbestos och silikos
- Lungcancer
FEV1 / FVC-förhållande
Ditt FVC-värde kan användas för att beräkna ditt FEV1 / FVC-förhållande. Förhållandet mellan FEV1 och FVC jämför mängden luft som kan släppas ut kraftigt på en sekund med den mängd som kan släppas ut totalt. Ett normalt FEV1 / FVC-förhållande är 70% till 80% eller högre hos vuxna och 85% eller högre hos barn.
FEV1 / FVC-förhållandet kan hjälpa till att identifiera huruvida ett lungtillstånd är obstruktivt (som med KOL) eller begränsande (till exempel med lungfibros).
Varje förändring i FEV1 / FVC-förhållandet kan ge värdefull information om huruvida lungobstruktion och / eller lungbegränsning förekommer. Medan begränsande sjukdomar begränsar luftintaget påverkar de inte i sig kraften från dina utandningar. Däremot kan obstruktiva sjukdomar göra det svårt att andas ut, men de förändrar inte nödvändigtvis volymen på dina luftvägar.
Med begränsande sjukdomarFEV1 och FVC kommer båda att minskas proportionellt, så att förhållandet FEV1 / FVC är ekvivalent.
FEV1 / FVC-förhållandet kommer att vara mindre än 70%.
Om både FEV1 / FVC-förhållandet och FVC är låga har individen en blandad defekt med både begränsning och obstruktion.
Uppföljning
Du kan behöva göra ytterligare tester efter att din FVC är klar eller efter att ditt FVC / FEV1-förhållande har beräknats.
Till exempel tyder andningssymptom med ett normalt FEV1 / FVC-förhållande på ett begränsande mönster, och du kan behöva ha fullständiga lungfunktionstester och avbildningstester, såsom en datoriserad tomografi för bröst / lunga (CT).
Om FEV1 / FVC-förhållandet är lågt, vilket tyder på obstruktiv lungsjukdom, kan din läkare upprepa testet med en bronkdilatator för att se om obstruktionen är reversibel. Ett obstruktivt tillstånd som astma tenderar att vara reversibelt, medan ett tillstånd som KOL inte är det.
När du har diagnostiserats med en lungsjukdom som påverkar FVC kan du behöva detta test upprepade gånger så att ditt medicinska team kan övervaka ditt tillstånd.
Ett ord från Verywell
Även om FVC är en värdefull mätning vid utvärdering av lungsjukdom är det viktigt att komma ihåg att detta bara är ett tal. Din läkare vill titta på ditt medicinska tillstånd, din allmänna hälsa och andra fynd för att förstå hur din FVC-mätning passar in i den stora bilden av din hälsa.