Innehåll
Internationell klassificering av sjukdomskoder (ICD) finns på patientens pappersarbete, inklusive sjukhusjournaler, medicinska diagram, besöksöversikter och räkningar. Dessa koder säkerställer att du får korrekt behandling och debiteras på lämpligt sätt för alla medicinska tjänster du får.Den 10: e versionen av koden, som har använts sedan 2015, kallas ICD-10 och innehåller mer än 70 000 sjukdomskoder. ICD underhålls av Världshälsoorganisationen (WHO) och distribueras i länder över hela världen.
I USA övervakas ICD-koder av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) och National Center for Health Statistics (NCHS).
ICD får årliga uppdateringar mellan versionerna, vilket ibland återspeglas i kodtiteln. Till exempel är den uppdaterade versionen 2020 ICD-10-CM. ICD-11 godkändes av WHO 2019 och träder i kraft 2022.
Hur ICD-koder används
ICD-koder används vid fakturering, behandlingar och statistikinsamling. Att ha rätt kod är viktigt för att få ersättning för medicinska kostnader och för att säkerställa att standardiserad behandling för ditt medicinska problem levereras.
Försäkringsersättning
När din läkare lämnar en räkning till försäkring för ersättning beskrivs varje tjänst med en gemensam procedurteknik (CPT) -kod, som matchas med en ICD-kod. Om de två koder inte stämmer korrekt med varandra kan betalningen avvisas.
Med andra ord, om tjänsten inte är en som vanligtvis tillhandahålls för någon med den diagnosen, kommer försäkringen inte att betala. Till exempel kan din läkare vanligtvis inte skicka in en räkning för röntgen om du klagar på utslag. avbildning är inte indikerad för den oro.
Lär dig om försäkringskoder för att undvika faktureringsfelSjukdomshantering
En ICD-kod tilldelas för varje sjukdom, och om du har en kronisk sjukdom, som diabetes eller hjärtsjukdom, följer din ICD-kod vanligtvis dina medicinska journaler.
På sjukhus kan detta vara livräddande genom att det kan hindra dig från att få behandling som är kontraindicerad för din kroniska sjukdom. Å andra sidan, för patienter med kroniska tillstånd som kommer till sjukhuset för en icke-relaterad akut fråga, kan detta orsaka frustration.
När du träffar en ny läkare ställer de ofta många frågor om den kroniska sjukdomen först istället för att fokusera på din anledning att vara på sjukhuset. Även om ett tillstånd kan tyckas vara orelaterat för dig kan det finnas en anslutning.
Ändå resulterar det ibland i att en leverantör beställer onödiga tester och behandlingar som indikeras för det kroniska tillståndet, snarare än att fokusera på den akuta oro som förde dig in.
Andra användningsområden
ICD-koder används globalt för att spåra hälsostatistik och dödsorsaker. Detta är till hjälp för att samla in data om såväl kroniska sjukdomar som nya.Till exempel lades en ny kod till ICD-10 2020 för att spåra vapingsrelaterade sjukdomar.
ICD-koder används också i kliniska prövningar för att rekrytera och spåra ämnen och ingår ibland, men inte alltid, på dödsintyg.
ICD-koduppdateringar
Revisionen av ICD 2015 innebar ett antal ändringar av systemet. Som ett resultat närmade sig ICD-10-koder annorlunda än deras ICD-9-motsvarigheter.
ICD-9-koder
Under avvecklingen 2015 ser du fortfarande ICD-9-koder på äldre dokument. De flesta ICD-9-koder är tre siffror till vänster om en decimal och en eller två siffror till höger om en. Till exempel:
- 250,0 är diabetes utan komplikationer.
- 530,81 är gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
- 079.99 är ett virus.
Vissa ICD-9-koder har "V" eller "E" framför sig. En "V" -kod används för vårdtjänster (vanligtvis förebyggande) som inte kräver diagnos. En "E" -kod beskriver en miljöorsak till ett hälsoproblem, såsom en skada eller förgiftning.
ICD-10-koder
ICD-10-uppdateringen reviderade kodningssystemet fullständigt. De nya koderna är uppdelade i kapitel och underkapitel och innehåller en bokstav plus två siffror till vänster om decimalpunkten, sedan en siffra till höger.
Det nya systemet möjliggör en mer specifik diagnos. Till exempel:
- E10.9 är typ 1-diabetes och E11.9 är typ 2-diabetes.
- K21.9 är GERD.
- B97.89 är ett virus som orsakar sjukdom som klassificeras någon annanstans.
Bokstäverna grupperar sjukdomar och beskriver ett specifikt tillstånd, organsystem eller kännetecken för ett tillstånd. Detta kan orsaka initial förvirring eftersom "E" inte längre står för en miljöorsak utan snarare endokrina störningar.
ICD-10 diagnostiska koder från A till Z
- A: Smittsamma och parasitiska sjukdomar
- B: Smittsamma och parasitiska sjukdomar
- C: Cancer
- D: Neoplasmer, blod och blodbildande organ
- E: Endokrin, näringsmässig eller metabolisk
- F: Psykiska och beteendestörningar
- G: Nervsystemet
- H: Ögon, öron, näsa och hals
- I: Cirkulationssystemet
- J: Andningssystem
- K: Matsmältningssystemet
- L: Hud
- M: Muskuloskeletala systemet
- N: Genitourinary system
- O: Graviditet och förlossning
- P: Perinatala tillstånd
- F: Medfödda och kromosomala abnormiteter
- R: Onormala kliniska och laboratoriefynd
- S: Skador, förgiftningar och andra yttre orsaker
- T: Skada, förgiftning och andra yttre orsaker
- U: Används för nödbeteckning
- V: Externa orsaker till sjuklighet
- W: Externa orsaker till sjuklighet
- X: Externa orsaker till sjuklighet
- Y: Yttre orsaker till sjuklighet
- Z: Faktorer som påverkar hälsotillståndet och kontakt med hälsovården
ICD-11-koder
År 2022 ändras ICD-koderna igen med tillägget av två siffror - ett som föregår bokstaven och ett som kommer i slutet. X98.6 (ICD-10-kod) blir till exempel 0X98.60. Den uppdaterade koden använder inte heller bokstäverna "I" eller "O" för att undvika förvirring med 1 och 0.
Var hittar jag ICD-koder
När du lämnar läkarmöte, terapimöte eller sjukhus får du en besöksöversikt som bör innehålla olika nummerkoder. ICD-koder listas under "diagnos" eller "Dx", medan andra koder vanligtvis är CPT-koder för tillhandahållna tjänster.
När du får en förklaring om förmåner (EOB) från ditt försäkringsbolag, Medicare eller någon annan betalare innehåller den också ICD-koder. Om ett anspråk inte betalas kan det bero på att ICD-koden inte stämmer överens med CPT-koden. Om detta inträffar, tala med din vårdgivare.
Om du behöver leta upp ICD-koden för en viss diagnos eller bekräfta vad en ICD-kod står för, besök Centers for Disease Control and Prevention (CDC) webbplats för att använda sin sökbara databas över de aktuella ICD-10-koder. </s></s> </s> </s> </s> </s>