Innehåll
- Känslighet och specificitet
- Falskt positivt mot falskt negativa test
- Orsaker till falskt positiva STD-tester
- Hantera inkonsekventa resultat
- Ett ord från Verywell
Detta kan inträffa eftersom inget diagnostiskt test är perfekt. Falska STD-testresultat kan och händer.
Känslighet och specificitet
De flesta moderna STD-tester är mycket bra. Inget test kommer dock att vara 100% exakt 100% av tiden. Måttet på hur bra ett test är har att göra med dess känslighet och specificitet. Båda dessa faktorer är viktiga för att bestämma hur väl ett STD-test fungerar under alla omständigheter.
De två termerna betyder:
- Känslighet är hur bra ett test är att hitta personer som har en sjukdom.
- Specificitet är hur bra ett test är för att ta reda på vem som gör inte har sjukdomen.
Betydelsen av känslighet är uppenbar för de flesta. Uppenbarligen vill du att testet ska kunna hitta så många fall av sjukdomen som möjligt
Men många undrar varför ska det betyda hur bra ett test är för att upptäcka människor som låt bli har en sjukdom. Svaret är enkelt. Utan att kunna upptäcka någons negativa tillstånd exakt skulle testresultaten överväldigas med falska positiva resultat.
Falskt positivt mot falskt negativa test
A falskt positivt resultatet är när ett test säger att en person har en sjukdom när de inte gör det. Omvänt, a falskt negativ resultatet är när ett test säger att en person inte har en sjukdom när de faktiskt är smittade.
Eftersom STD-tester inte är perfekta måste människor som utformar dem ofta välja om det är bättre att ha mer falskt positiva eller fler falskt negativa tester. Vilket som är bättre beror på svårighetsgraden av sjukdomen och läkarnas förmåga att behandla den.
Tänk dig till exempel en icke-smittsam sjukdom där behandlingsfördröjningen inte har några långsiktiga konsekvenser men själva behandlingen är ansträngande. I det här fallet är falska positiva värre än falska negativ.
Sjukdomen kommer inte att orsaka stora problem om ett fall missas. Behandlingen kan dock vara dyr eller få människor att känna sig mycket sjuka. Därför är det bättre att underbehandla än överbehandla.
Å andra sidan, om tidig behandling är viktig för goda resultat, är beslutet annorlunda. Falska negativ kommer att orsaka mer betydande problem. Läkare vill inte missa ett tillfälle att behandla ett tillstånd tidigt. Det är sant även om de av misstag behandlar vissa människor som inte har sjukdomen.
Orsaker till falskt positiva STD-tester
Hur ofta ett test ger ett falskt positivt eller falskt negativt resultat beror inte bara på testets känslighet och specificitet. Det beror också på hur vanlig sjukdomen är. Matematiken för att bevisa att den är inblandad i att nåpositivt prediktivt värde.
När en sjukdom är sällsynt
Du kan tänka på det så här. Tänk dig att du har en befolkning där en sjukdom är mycket sällsynt. Det påverkar bara en av tusen människor. Om ett test är mycket bra för att hitta sjukdomen, kommer det alltid att hitta den personen.
Men om det inte är perfekt för att upptäcka människor som inte har sjukdomen, kommer flera människor att testa positiva som inte har det. Eftersom det bara finns en verkligt infekterad person finns det mer falska positiva än sanna positiva.
När en sjukdom är vanlig
Å andra sidan, om hälften av folket har sjukdomen, är situationen annorlunda. Sjukdomen kommer att upptäckas i dem alla. Det kommer också att upptäckas hos ett litet antal personer som inte är smittade. Men under den omständigheten är antalet falska positiva mycket mindre än antalet sanna positiva.
Hur många människor som har sjukdomen gör stor skillnad i hur test fungerar. Därför finns det inget enkelt svar på hur exakt ett testresultat är.
Det faktum att noggrannhet beror på förekomsten av sjukdomar är varför testföretag och läkare inte bara kan ge dig ett enkelt svar på hur sannolikt ditt resultat är att vara korrekt. Det beror inte bara på testet utan på populationen det används i.
Hantera inkonsekventa resultat
Vad gör du om du får två olika resultat från två olika diagnostiska tester? Det beror på sjukdomen. Tänk dig att sjukdomen är lätt nog att behandla, och behandlingen har inga allvarliga biverkningar. Då vill du bara gå med flödet och ta de läkemedel som ordinerats för dig.
Om inte, ta ännu ett test. Beroende på vilken typ av tester som är inblandade blir det i allmänhet mindre och mindre troligt att du fortsätter att ha falska resultat för varje efterföljande test du tar.
Detta är faktiskt principen bakom de flesta HIV-testprotokoll. Falska negativ är inte så vanliga vid HIV-test. (De förekommer. Detta händer oftast när någon är nyinfekterad.)
Men falska positiva effekter kan vara ett verkligt problem. En HIV-diagnos är så läskig och stigmatiserande att du inte vill berätta för någon att de har sjukdomen när de inte gör det.
Det är därför de flesta laboratorier gör ett andra test för alla som ursprungligen visar sig vara HIV-positiva. Om båda testerna är positiva är personen i fråga nästan säkert infekterad.
Snabba tester är ett undantag från denna regel om hiv-testprotokoll. Deras resultat baseras på ett enda test, och det är därför de främst finns i inställningar med hög prevalens. I områden där hiv är relativt vanligt är de mycket användbara.
Det snabba HIV-testet gör ett relativt bra jobb med att korrekt diagnostisera positiva individer och inte i hög grad överdiagnostisera negativa individer i inställningar med hög prevalens. Det är mindre sant i områden där hiv är sällsynta.
Ett ord från Verywell
Om du slutar med inkonsekventa STD-testresultat, sluta och andas. Prata sedan med din läkare om vad som är mest meningsfullt i hur du vill gå vidare. Om behandlingen är enkel kanske du bara vill bli behandlad för STD även om du inte är säker på att du har det. Om behandlingen är mer komplex kan mer testning behövas.
En av de svåraste sakerna med att hantera inkonsekventa STD-testresultat är att veta hur man pratar med en sexpartner. Vår rekommendation är att vara öppen och ärlig. Berätta för dem att du hade resultat som tyder på att du kan ha en STD, men resultaten var inte tydliga.
Låt dem veta om du bestämde dig för behandling. Föreslå sedan att de kanske vill testa sig själva. Det är det bästa sättet för dem att veta hur man går vidare med den information du gav dem. Dessutom, om de är positiva, kan det till och med hjälpa dig att förstå dina egna resultat lite tydligare.
De bästa STD-testerna hemma