Innehåll
De yttre iliacartärerna är två stora blodkärl i bäckenet och är en fortsättning på aorta och vanliga iliacartärer. Blod pumpas från hjärtat till resten av kroppen via aorta, den största artären i kroppen. I buken delas aortan i de högra och vänstra gemensamma iliacartärerna. Vid bäckenbrädan delas varje gemensam artär i artären i de inre och yttre artärerna. Varje yttre iliacartär rinner nedåt och i sidled och förvandlas till lårbensartären, som försörjer varje ben.Anatomi
Vänster sida av hjärtat pumpar syrerikt blod till resten av kroppen. Blod som lämnar vänster ventrikel passerar genom aorta, den största artären i kroppen. Aorta passerar ner genom bröstet, där det kallas thorax aorta och fortsätter in i buken, där det kallas abdominal aorta.
I underlivet, ungefär samma nivå som den fjärde ländkotan, delas aortan i två mindre artärer som kallas vanliga iliacartärer. Varje vanlig iliacartär delas upp igen i den yttre iliacartären och den inre iliacartären. Varje inre iliacartär har många grenar som försörjer de djupa organen och andra strukturer i bäckenet.
Varje yttre höftartär sträcker sig nedåt och i sidled längs gränsen för psoas muskler. När de väl passerar under inguinalbanden (parade ligament som sträcker sig snett över ljumsken) blir de lårbensartärerna som försörjer varje ben. Längs deras förlopp avger varje yttre iliacartär flera små grenar till den angränsande psoas-muskeln och två stora grenar: den underlägsna epigastriska artären och den djupa iliac circumflex artären.
Den underlägsna epigastriska artären uppstår strax ovanför inguinalbandet och tillför blod till den främre bukväggen. Den djupa iliac circumflex artären uppstår också strax ovanför inguinal ligament och hjälper till att leverera iliacus muskler och den djupa och laterala bukväggen.
Fungera
Den yttre iliacartären är den främsta källan till blodtillförsel till benen. Dess grenar levererar också blod till den nedre bukväggen.
En artär är ett blodkärl som transporterar blod från hjärtat, medan en ven i allmänhet är ett blodkärl som bär blod tillbaka mot hjärtat. Vanligtvis är blod i artärerna rikt på syre och blod i venerna har låg syrehalt, även om det finns undantag. Väggarna i artärerna är vanligtvis tjockare och mer muskulösa än venerna, för att bättre strida mot det pulserande högtrycksblodet som kommer från hjärtat.
Klinisk signifikans
Den yttre iliacartären kan påverkas av ateroskleros. Ibland kallad "härdning av artärerna" är ateroskleros en sjukdom i de stora artärerna som kännetecknas av ansamling av fett och fibrös vävnad (ärr) i kärlväggarna. Åderförkalkning kan orsaka förträngning, ocklusion eller onormal utvidgning av drabbade kärl; när det påverkar hjärnans eller hjärtats artärer är det den främsta orsaken till hjärtsjukdomar och stroke.
Åderförkalkning kan orsaka förträngning eller till och med blockering av de yttre hjärnartärerna. Patienter kan ha inga symtom, ha smärta vid ansträngning (claudication) eller ha kritisk ischemi. Behandlingen beror på dina specifika symtom samt vilka samexisterande sjukdomar som finns. Behandlingen kan fokusera på medicinsk terapi (såsom blodtryckssänkning och kolesterolreducerande läkemedel) för att förhindra sjukdomsprogression. Att sluta röka är viktigt.Mer allvarliga fall kan kräva placering av en stent eller skapande av en kirurgisk bypass.
Sjukdomar i en stor artärs väggar kan orsaka förlust av mekanisk integritet och ballongflygning av ett fartygssegment, kallat aneurysm. Den vanligaste platsen för sann aneurysm är abdominal aorta. Hjärnartärerna kan också påverkas, och hjärnartäraneurysmer är ofta associerade med aneurysmer i buken aorta. Den vanligaste platsen för iliac artär aneurysm är i de vanliga iliac artärerna, följt av de inre iliac artärerna. Externa iliacartärer är mindre vanliga platser.
När artäraneurysmer ökar i storlek kan de orsaka symtom som kompression av angränsande strukturer. Blodproppar kan utvecklas i aneurysmer som kan hindra kärlet eller kan bryta av och hindra mindre artärer i extremiteterna. Stora aneurysmer riskerar bristning (sprickbildning).
Aneurysmer som är stora, snabbt expanderande eller orsakar symtom behandlas vanligtvis. Behandlingen kan ha formen av stentning eller öppen kirurgisk reparation och kan övervägas när aneurysmens storlek når 3,5 cm. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Elit, tävlande idrottare som cyklister, löpare och snabba åkare har ökad risk för ett tillstånd som kallas yttre endofibros i artär endofibros. Den exakta orsaken till detta tillstånd är inte känd med säkerhet, men det resulterar i deponering av ärrvävnad i väggarna i de yttre iliacartärerna, vilket orsakar förträngning av kärlen. Sjukdomen kan bli svår och utvecklas till total blockering av artärerna. Patienter kan utveckla kramper i låren eller kalvarna som uppstår med ansträngande aktivitet. Behandling kräver vanligtvis kirurgisk reparation eller bypass, även om stentning också används.
Den yttre iliacartären är också viktig om njurtransplantation övervägs. Under njurtransplantation placeras den donerade njuren vanligtvis i mottagarens bäcken och de ursprungliga (nativa) njurarna lämnas på plats. Oftast ansluter kirurgen den nya njuren till mottagarens yttre iliacartär. Om den yttre höftartären eller den nedre aortan äventyras av signifikant ateroskleros kan den kirurgiska planen behöva ändras och ett mer komplicerat förfarande krävs. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>