Innehåll
Det har alltid funnits en betydande mängd spekulationer kring hur mycket kost påverkar utvecklingen och förloppet av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Det verkar rimligt att dieten skulle ha en effekt på en sjukdom som orsakar symtom i mag-tarmkanalen, men hittills har det inte funnits övertygande bevis för exakt hur eller varför detta kan hända, eller om det ens gör det alls.Diet är en polariserande fråga, och människor med Crohns sjukdom och ulcerös kolit är naturligtvis ganska investerade i hur kost kanske eller inte kan påverka deras symtom. När förhållandet mellan diet och IBD studeras vidare tenderar viss forskning om ämnet att skapa lite känsla när den publiceras.
Förhållandet mellan kolit (inflammation i tjocktarmen) och ett livsmedelstillsats som kallas titandioxid är en sådan fråga. Det finns för närvarande inte mycket bevis som pekar på en koppling mellan IBD och titandioxid. Det finns dock viss tidig forskning som sannolikt kommer att leda till mer studier tills det finns en bättre förståelse för hur dessa typer av livsmedelstillsatser, som också kan talas om som nanopartiklar eller mikropartiklar, kan interagera med IBD. För närvarande finns det inga breda rekommendationer för personer med IBD att undvika livsmedelstillsatser, och personer med IBD som har oro bör fråga sin läkare om dietrekommendationer.
Vad är titandioxid?
Titandioxid (TiO2) är en nanopartikel som är ett tillsatsmedel som används i livsmedel, mediciner, konsumentprodukter och produkter för personlig vård, såsom kosmetika. Det är ett vitt ämne som kan göra produkterna ljusare eller vitare, som ögonskugga, löst pulver, papper eller till och med tårfrost. Titandioxid används också som ett UV (ultraviolett) filter i solskyddsmedel för att skydda huden mot solbränna. Därför är detta en produkt som konsumeras av människor i mat eller medicinering och läggs på kroppen och absorberas i huden, till exempel med kosmetika eller solskyddsmedel.
När titandioxid används i läkemedel är det en inaktiv ingrediens, även kallad ibland hjälpämne. En inaktiv ingrediens kan användas i ett läkemedel av olika skäl, antingen för att "hjälpa" den aktiva ingrediensen eller för att få ett läkemedel att se ut eller smaka bättre. Den används för att den inte ska ha någon påverkan på kroppen.
Titandioxid förekommer naturligt men skapas också av människor. Beskrivningen av titandioxidens kemiska sammansättning kan bli ganska teknisk eftersom det finns olika typer. Tillverkare är inte skyldiga att lista vilken typ av titandioxid som används i produkter, och den har många olika handelsnamn.
Säkerhet
Titandioxid är godkänd för användning i livsmedel, mediciner och kosmetika, så det anses vara säkert av de statliga organisationer som godkände användningen. Mängden som används i produkterna varierar, men den är ofta inte stor. Dess användning över hela världen har ökat de senaste åren, särskilt i USA, och det tenderar att vara ganska billigt. Det beräknas att vuxna i USA kan exponeras för 1 mg titandioxid per kilo kroppsvikt och dag. För en person som väger till exempel 150 kg skulle det vara 68 mg exponering per dag.
Det beskrivs dock av Världshälsoorganisationen (WHO) som ”svagt giftigt” och ”möjligen cancerframkallande för människor” eftersom studier i mycket högre doser har visat att det har orsakat cancer hos råttor. Det är dock viktigt att notera att det största problemet bakom WHO-klassificeringen är att skydda arbetare i de anläggningar där titandioxid tillverkas.
Arbetstagare kommer att utsättas för högre mängder, eventuellt inandas under arbetet. Dessa arbetare måste skyddas från skadliga effekter, särskilt när de arbetar med ämnen som titandioxid under långa perioder. Det finns dock inga bevis för att användningen av titandioxid i mindre mängder, till exempel vid kakfrostning eller medicinering, sätter människor i ökad risk för cancer.
Studier av titandioxid och IBD
En studie undersökte båda effekterna som titandioxid hade på möss som inducerades av kolit. Forskare använde en kemikalie på mössen för att skapa kolit, vilket hänvisar till inflammation i tjocktarmen och inte är exakt samma som ulcerös kolit som det är känt hos människor. Att inducera möss med kolit görs vanligtvis i dessa typer av initiala studier för att se om det kan finnas en anledning att gå vidare till större studier eller för att fortsätta forska.
Vad som hittades hos dessa möss var att när de hade kolit och dagligen fick stora mängder titandioxid i vattnet (antingen 50 mg eller 500 mg per kilo kroppsvikt) förvärrades koliten. Möss som inte hade kolit och som fick titandioxiden hade inga förändringar i sina kolon. Forskarna drog därför slutsatsen att titandioxid bara kan vara skadligt om det redan finns inflammation i tjocktarmen.
Samma studie hade också en mänsklig komponent och personer med Crohns sjukdom och ulcerös kolit studerades. Vad forskarna fann var att personer med ulcerös kolit i en uppblossning hade en ökad mängd titan i blodet. Forskarna drog slutsatsen att att ha inflammation i tjocktarmen innebar att mer titan togs upp där och sedan gick in i blodomloppet. Med hänsyn till detta, tillsammans med resultaten från vad som hände hos mössen, säger författarna till studien att deras resultat borde leda oss att överväga "en mer försiktig användning av dessa partiklar."
Det har gjorts andra prövningar på personer med Crohns sjukdom, som studerade diet som inte innehöll nanopartiklar. Den första studien gjordes på 20 patienter med aktiv sjukdom och gick i fyra månader. Patienterna med en låg oorganisk partikeldiet tenderade att göra det bättre än de som inte hade dieten. Slutsatsen var att det kan ha hjälpt att skära ut livsmedelstillsatserna och andra föremål som innehåller mikropartiklar eller nanopartiklar.
En andra liknande studie gjordes på 83 patienter. Samma diet användes, men forskarna kom inte till samma slutsats: patienterna på kosten gjorde det inte bättre än de som inte hade dieten. Vad allt detta betyder är att det inte finns några goda bevis för att skärning av saker som livsmedelstillsatser har någon effekt på Crohns sjukdom. Det är ett fall av "tillbaka till ritbordet" för forskare.
Förvärra Sigma associerad med diet
För personer med IBD är det verkligen stigma förknippat med diet. Vänner, familj och kollegor kan titta förskönt på vad en person med IBD äter och bedöma om effekten diet har på symtomen. Personer med IBD vet ofta vilka livsmedel som tenderar att vara mer problematiska och i vissa fall kan de ha en begränsad diet under en tid. De som har opererats i tarmarna för att behandla sin IBD och som är benägna att utveckla en blockering kan behöva undvika vissa livsmedel eller livsmedelsgrupper helt och hållet.
Forskning har dock inte visat att diet orsakar eller utlöser IBD. Patienter uppmuntras att äta en så hälsosam kost som möjligt, inklusive färsk frukt och grönsaker. Att arbeta med en dietist som har erfarenhet av att behandla personer med IBD är till hjälp för att äta en diet som inte bara är vänlig mot IBD utan också innehåller de vitaminer och mineraler som människor med IBD behöver. Under en uppblossning begränsar många personer med IBD livsmedel, men ännu fler kalorier behövs vid denna tid, inte färre.
Ett ord från Verywell
När studier om IBD kommer ut som utmanar det vi för närvarande förstår är sant, kan det skaka vårt godkännande av allt som är kopplat till dessa sjukdomar. Detta gäller särskilt studier om kost, och lekmedia - som kanske inte har en intim förståelse av IBD - tenderar att slå ner på dem. Studierna om titandioxid har ännu inte visat att vi bör eller inte bör vara oroliga för denna livsmedelstillsats. Mer färska livsmedel och färre bearbetade livsmedel är vanligtvis en bra idé. Innan du skär ut maten helt är dock den bästa idén att prata med din gastroenterolog och / eller dietist om säkra, näringsrika och praktiska alternativ.