Innehåll
- Fotposition och PTT-dysfunktion
- Korrigera fotposition med ortoser
- Vad forskningen visar
- Hur sjukgymnastik kan hjälpa PTT-dysfunktion
Men är orthotics verkligen nödvändiga?
Fotposition och PTT-dysfunktion
Din fysioterapeut kommer att bedöma din fotposition under din första utvärdering av PTT-dysfunktion. Varför? Eftersom många människor med PTT-problem har fallit medial (eller inuti) båge i foten. Detta kallas ofta för vuxen förvärvad fotdeformitet eller pes planus. När din båge faller och din fot plattar ut kan stress och belastning placeras på din tibialis bakre sena i underbenet, och detta kan leda till smärta på insidan av din fotled och fot.
Här är det intressanta: inte alla med förvärvad fotdeformitet får bakre tibial tendonit, och inte alla med PTT-dysfunktion har fallit medial båge. Det är därför din behandling ska individualiseras. Och din fysioterapeut kan hjälpa till att bestämma bäst behandling för ditt specifika tillstånd. Att använda ortoser för PTT-dysfunktion kan vara en del av ditt rehabiliteringsprogram.
Korrigera fotposition med ortoser
Så vad gör orthotics egentligen för dina fötter? Enkelt uttryckt, de förstärker medialbågen och stöder den inre delen av foten. Detta - i teorin - placerar din fot och din bakre tibial sena i optimal position för att fungera korrekt. En ordentligt fungerande sena gör inte ont, och att gå och springa kan återgå till det normala.
Det finns olika typer av ortoser. Hylsskoninsatser kan köpas i din lokala skobutik eller apotek. De är generiska ortoser som du placerar i dina skor för att ge mer stöd till dina fötter. För vissa personer med PTT-dysfunktion kan det vara tillräckligt. De är vanligtvis till låg kostnad, men de är inte anpassade efter din exakt fotposition.
Anpassade formade ortoser är ett annat alternativ för personer som vill stödja sin mediala båge. Dessa är gjutna för att passa dina fötter av en PT eller ortoped. De tar några veckor att göra; ofta kommer din PT eller ortoped att ta ett kast av dina fötter och sedan skicka dessa kast till en ortotikstillverkare. Ortotiken är gjord enligt dina specifika fotgjutningar. Det stora problemet med anpassade ortoser: de kan vara dyra. Många anpassade skoinsatser kan kosta $ 300 till $ 500 (US). Den höga kostnaden kan få dig att pausa och tänka två gånger innan du köper anpassade insatser för din PTT-dysfunktion. Men om de hjälper ditt tillstånd kan de vara värda det.
Den stora frågan att besvara när man tänker på ortoser för PTT-dysfunktion: fungerar de verkligen?
Vad forskningen visar
Ett sätt att bedöma effektiviteten av ortoser (eller någon annan behandling) för PTT-dysfunktion är att undersöka publicerad vetenskaplig forskning om tillståndet. Första saker först: ändrar ortoser faktiskt fotens position för att minska belastningen av den bakre tibial senan?
En studie som publicerades 2016 undersökte ankel- och fotlägesförändringar som uppstår med användning av två olika typer av ortoser och en standardsko.15 deltagare med PTT-dysfunktion fick sin gång analyserad medan de hade olika typer av skor och ortoser. Forskarna fann att användning av en anpassad ortotik med en speciell lateral förlängning hjälpte till att korrigera deltagarnas fotposition och gå bättre än att använda en vanlig gångsko.
En annan studie undersökte smärt- och funktionsnedsättningsnivåerna hos 25 patienter (10 män och 15 kvinnor) med bakre tibial tendonit. Data samlades inledningsvis angående patienternas smärtnivå och funktionsförlust, och sedan hade varje patient ortotik i 6 veckor. Forskarna fann att det var en minskning av smärt- och funktionsnedsättningsnivån under 6-veckorsperioden när man använde ortosen.
Ett problem med studien: det fanns ingen kontrollgrupp. Alla försökspersoner hade orthotics, så det är inte känt om de förbättringar som ses berodde på orthotics eller helt enkelt tidens gång. Kanske någon annan oförutsedd variabel orsakade de förbättringar som ses i studien.
Slutsats: ortoser kan korrigera din fots position och de Maj hjälper till att minska smärta och funktionell förlust på grund av PTT-dysfunktion.
Hur sjukgymnastik kan hjälpa PTT-dysfunktion
Om du har PTT-dysfunktion visar bevis att du kan dra nytta av stretchövningar.Din läkare kan rekommendera att du arbetar med en fysioterapeut för att förbättra dina PTT-symtom och återgå till din tidigare funktionsnivå. Din PT kan bedöma ditt specifika tillstånd och ordinera de bästa behandlingarna för dig. Rehab för bakre tibial tendonit kan innefatta:
- Modaliteter för att kontrollera inflammation och smärta
- Övningar för att förbättra din rörelse och styrka i nedre extremiteterna
- Balans och proprioception övningar
- Ortotik för att korrigera fotpositionen
- Råd om när du ska återgå till dina tidigare aktiviteter
Om din PT känner att din fot- och fotledsposition orsakar överdriven stress på din tibialis bakre sena, kan han eller hon rekommendera ortoser eftersom de kan ändra din fotposition och kan hjälpa till att minska smärta och förbättra funktionen. Förstå varför du bär ortoser och vilka behov de tjänar kan hjälpa dig att göra det bästa valet för ditt specifika tillstånd.
Ett ord från Verywell
Ortotika är ett populärt behandlingsalternativ för personer med posterior tibial sena problem. Om du lider av detta tillstånd kan du dra nytta av att använda dem för att minska din smärta och förbättra din rörlighet. Din behandling för PTT-dysfunktion måste anpassas efter ditt specifika tillstånd. Genom att arbeta nära med din fysioterapeut kan du bestämma om ortoser är rätt för dig och du kan snabbt och säkert återgå till din tidigare aktivitetsnivå.