Den djupa underlägsna epigastriska artärperforatorn (DIEP) -fliken är en vanlig teknik där hud och vävnad (ingen muskel) tas från människans buk för att återskapa deras bröst. Lillie Shockney, administrativ chef för Johns Hopkins Breast Center, förklarar ytterligare. För mer information om Johns Hopkins Breast Center, besök http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/ 0: 01.1 Den djupa underlägsna epigastriska artärperforatorvävnaden 0: 04.8 rekonstruktion, eller DIEP FLAP, är tekniken där hud och fett 0 : 09.1 vävnad tas från buken för att återskapa bröstet. 0: 14.1 Detta är det vanligaste vävnadsrekonstruktionsförfarandet 0: 17.1 som utförs vid Johns Hopkins Breast Center. 0: 19.7 Hos Johns Hopkins använder vi en teknik som kallas fartygskartläggning, 0: 24.1 som ger kirurgen en vägkarta över de bästa kärlen 0: 27.7 för att ge bättre blodflöde till klaffarna, minskar chansen 0: 31.6 för komplikationer och minskar operationstid. 0: 35.8 Detta är en preoperativ teknik som använder 3D och 0: 38.3 geografi, som ger 0: 41.0 en karta med ultrahög upplösning av blodkärlen. 0: 44.7 Vid anläggningar som inte har denna teknik måste kirurger 0: 47.7 leta efter kärlen när patientens 0: 50.6-buk öppnas på operationsbordet. 0: 54.0 Vi anser att det är fördelaktigt för patienten att använda kartkartläggning. 0: 58.3 Ett snitt görs från höft till höft runt huden, fett och 1: 01,8 blodkärl som skulle användas för att rekonstruera bröstet. 1: 05.1 Vävnaden separeras från muskeln och avlägsnas. 1: 08.3 Huden sträcks ner för att stänga buken. 1: 11.4 Vävnaden från buken transplanteras 1: 13.7 i bröstfickan. 1: 15.4 Blodkärl från vävnaden är anslutna till blodkärlen 1: 18.3 i bröstet för att ge blodcirkulationen för det nya bröstet. 1: 21.8 Små kirurgiska avlopp sätts in för 1: 23.8 kroppens naturliga helande vätska. 1: 26.0 Detta resulterar i ett ärr på det nyligen rekonstruerade bröstet, 1: 29.7 på buken från höft till höft och runt naveln. 1: 33.8 Längden på operationen varierar hos olika kvinnor. 1: 36.9 I allmänhet varar dock operationen fyra till sex timmar 1: 39,7 per bröst. 1: 40.9 Patienter är vanligtvis på sjukhuset ungefär tre nätter och 1: 44.3 kan återvända till jobbet ungefär fyra till sex veckor 1: 47.5 beroende på vilken typ av arbete de utför. 1: 49.2 När du är hemma kommer du att kunna göra de flesta aktiviteter i det dagliga 1: 53.0-livet. 1: 54.2 Tunga lyft, eller ansträngande aktivitet, 1: 56.2 bör undvikas tills sex veckor efter operationen. 2: 00.7 Hos Johns Hopkins strävar vi efter att ha kortare sjukhusvistelser för 2: 04.0 dessa patienter, 2: 05.2 eftersom vi tror att det gynnar patienter att återhämta sig hemma. 2: 08.8 I de flesta fall 2: 10.0 kommer avloppet att förbli i en till två veckor. 2: 13.1 Men du kommer att börja förbättra varje dag. 2: 15.5 Det är viktigt att notera att bröstcentraler som har en hög volym på 2: 18,6 av dessa procedurer, som John's Hopkins, tenderar att ha 2: 22,3 lägre komplikationsnivåer och kortare sjukhusvistelser för djupa 2: 26,0 flikrekonstruktioner jämfört med lägre volym centrum. 2: 30.4 Ofta behöver du en eller 2: 32.1 fler mindre revisionsoperationer efter DIEP-klaffen för att 2: 36.3 göra dina bröst så symmetriska och naturliga som möjligt. 2: 40.7 Dessa revideringar kan inkludera de bästa hissarna som matchar bröstformen 2: 44.2 och placering, fetttransplantation, bröstvårtrekonstruktion och 2: 48.9 en areolatatuering. 2: 51.3 Din plastikkirurg kommer att göra allt för att dina 2: 54.1-bröst ska se ut och kännas så naturliga som möjligt. 2: 58.0 Du bör diskutera alla dina bekymmer med oss, 3: 00.7 samt dina förväntningar på 3: 02.3 ditt postoperativt utseende och återhämtning. 3: 06.1 Vi kan också visa dig fotografier av andra patients resultat. 3: 09.6 På Johns Hopkins, 3: 10.8 kommer ditt erfarna bröstrekonstruktionsteam att göra 3: 13.8 allt för att dina bröst ska se ut och 3: 16.6 känna sig så naturliga som möjligt. 3: 18.4 Och vi kan svara på någon av frågorna eller frågorna 3: 20.7 när som helst under din behandling.