Använda Desmopressin (DDAVP) för att behandla sängvätande barn

Innehåll

• Användningar
• Hur det fungerar
• Vem ska inte använda Desmopressin
• Vanliga biverkningar
• Potentiella allvarliga reaktioner
• Säkerhetsåtgärder och övervakning

Det receptbelagda läkemedlet desmopressin (ibland kallat DDAVP) är ett läkemedel som efterliknar ett naturligt förekommande hormon i kroppen och används för att behandla nattlig enures eller sängvätning, liksom andra tillstånd. Om beteendebehandlingar misslyckas är desmopressin det mest effektiva läkemedlet för att hjälpa barn att sluta fukta sängen. Vad är desmopressin, hur fungerar det och vilka är de potentiella biverkningarna?

Användningar

Desmopressin används oftast för att behandla sängvätning hos barn som är äldre än fem år. I denna situation måste begränsningen av vätskor åtfölja läkemedlets administrering vid sänggåendet. Denna begränsning måste vanligtvis sträcka sig från en timme innan du tar desmopressin till nästa morgon (eller ungefär åtta timmar efter att läkemedlet har tagits).

Desmopressin används också för att behandla andra mindre vanliga tillstånd, inklusive:

• Central diabetes insipidus (produktion av utspädd urin)
• Hemofili A
• Uremisk blödning
• Typ 1 von Willebrands sjukdom

Hur det fungerar

Desmopressin är ett läkemedel som efterliknar ett naturligt förekommande hormon i kroppen som kallas antidiuretiskt hormon. Det kan därför minska diures eller produktionen av urin i njurarna som slutligen transporteras in i urinblåsan.

Dessutom ökar desmopressin kemikalier i blodet som kallas faktor VIII och von Willebrand-faktorn, vilket är viktigt för att stoppa blödning och utveckla blodproppar. Detta förklarar dess andra roller utöver behandling av sängvätning.

Vem ska inte använda Desmopressin

Desmopressin ska inte användas för att behandla sängvätning hos barn som är yngre än sex år. Dessutom ska läkemedlet inte användas under perioder av sjukdom som kan påverka vätskeintaget eller balansen av elektrolyter (t.ex. vid diarré eller kräkningar).

Dessutom ska individer med njurproblem, en historia av lågt natrium (kallat hyponatremi) eller med von Willibrands sjukdom typ IIB inte använda desmopressin.

Det finns ett antal andra tillstånd där desmopressin endast ska användas med försiktighet, inklusive kranskärlssjukdom, högt blodtryck (hypertoni), vätske- eller elektrolytobalans, polydipsi (överdriven drickning), cystisk fibros, koagulationsrisk (trombos) och hos äldre patienter.

Desmopressin har potential att interagera med många andra läkemedel, så nuvarande läkemedel bör granskas noggrant av din vårdgivare innan du börjar använda det.

Vanliga biverkningar

Det finns en handfull potentiella biverkningar med användning av desmopressin. Även om en person inte skulle förväntas uppleva de flesta biverkningar - och kanske inte har någon av dem - några som ofta kan förekomma med desmopressin inkluderar:

• Flushing
• Frossa
• Huvudvärk
• Yrsel
• Ögonirritation (konjunktivit)
• Nasal irritation (rinit)
• Näsblod (näsblod)
• Hosta
• Illamående
• Magont

Potentiella allvarliga reaktioner

Vid användning av något läkemedel, inklusive desmopressin, finns det en risk för allvarliga biverkningar. Dessa förekommer sällan, men några som kan uppstå vid användning av desmopressin inkluderar:

• Låg natrium (hyponatremi)
• Vattenförgiftning
• Krampanfall
• Anafylaxi (svår allergisk reaktion inklusive andningssvårigheter)
• Koagulering (trombos)

Säkerhetsåtgärder och övervakning

Som nämnts ovan bör vissa personer använda desmopressin med försiktighet eller inte alls. Eftersom läkemedlet fungerar i njurarna är det viktigt att upprätta normal njurfunktion genom att mäta kreatinin i blodet innan du börjar läkemedlet. När sjukdomen har behandlats tillräckligt måste läkemedlet avta långsamt och bör inte stoppas plötsligt.

Om du upplever några problem med användningen av desmopressin, bör du ha nära kontakt med din primärvårdspersonal.