Innehåll
Compazine (proklorperazin) är ett receptbelagt antiemetikum och antipsykotikum som är godkänt för behandling av svår illamående och kräkningar, schizofreni och generaliserad icke-psykotisk ångest. Det används också för att lindra migränassocierad illamående och kräkningar, liksom andra symtom på migränattacker och spänningshuvudvärk, särskilt i nödsituationer.Användningar
Proklorperazin är en av de första behandlingarna som rekommenderas för allvarliga migränepisoder i nödsituationer eftersom det är effektivt för att minska symtomen på migrän och huvudvärk, finns i många formuleringar och fungerar snabbt.
Det används dock inte för att förebygga migrän eller huvudvärk och ges sällan som ett recept för dessa tillstånd regelbundet, långvarigt.
Proklorperazin rekommenderas för läkemedelsåterhämtning eller överanvändning, svårhändig huvudvärk, status migrän, och för huvudvärk och migrän där svår illamående och kräkningar är de dominerande symptomen. Det anses också vara ett av de mest effektiva läkemedlen för svår migrän hos barn, med och utan illamående.
Läkemedel som orsakar överanvändning av huvudvärk
Compazine är inte en opioid, och det är inte beroendeframkallande. Nya studier har visat att det är minst lika effektivt, om inte mer, än opioider, som är snabbverkande, men mycket beroendeframkallande läkemedel som används för behandling av svår smärta.
Hur det fungerar
Anti-huvudvärk och anti-migränmekanismerna hos Compazine är inte väl förstådda, men läkemedlets effektivitet verkar vara knuten till dess inflytande på dopamin-en neurotransmittor som verkar på hjärnan (för att modulera muskelrörelser, känslor och smärta) och kropp (påverkar gastrointestinal aktivitet och muskelrörelse).
Som fenotiazin-härledd antipsykotikum är Compazine en dopaminreceptorantagonist, vilket innebär att det hämmar aktiviteten hos denna neurotransmittor. Forskare föreslår att personer som har migrän kan vara överkänsliga för dopamin.Proklorperazin kan minska migrän och huvudvärksymptom genom att ändra neurotransmittors effekter, som har varit inblandade som en orsak till illamående och kräkningar.
Läkemedlet antas fungera både centralt (i hjärnan) och systemiskt (i hela kroppen, särskilt matsmältningssystemet).
Dosering och formulering
Compazine finns i flera former. Vad som är bäst för dig kommer att bestämmas av din läkare baserat på svårighetsgraden av dina symtom, din förmåga att hålla saker nere och mer. Alternativen inkluderar:
- Oral (genom munnen): Finns i 5 milligram (mg) och 10 mg tabletter, kapslar med fördröjd frisättning och 15 mg och som en vätska. Den föreslagna orala dosen för behandling av migrän och huvudvärk hos vuxna är 5 mg eller 10 mg, vilket kan upprepas var sjätte till åtta timme.
- Suppositorium (infogat rektalt): Finns i doser på 2,5 mg, 5 mg och 25 mg. Den vuxna suppositoriets dos är vanligtvis 25 mg för en akut migränattack, och den maximala rekommenderade dosen är två gånger per dag.
- Injektioner: Intravenösa (injicerade i en ven, IV) och intramuskulära (injicerade i en muskel, IM) injektioner kan variera mellan 2,5 mg och 10 mg, med en maximal rekommenderad dos på 40 mg per dag.
Hos barn
Compazine rekommenderas inte för barn yngre än 2 år eller under 20 pund. För äldre barn är den rekommenderade dosen för behandling av migrän och annan huvudvärk 2,5 mg oralt eller rektalt. IM och IV-administrering är inte vanligt för barn och dosen bestäms från fall till fall.
Bieffekter
Det finns biverkningar associerade med Compazine, men de är vanligtvis förknippade med kronisk användning. Men i vissa sällsynta fall kan allvarliga biverkningar inträffa även efter en enda dos av läkemedlet.
Biverkningar kan inkludera:
- Dåsighet
- Lågt blodtryck
- Yrsel
- Amenorré (saktar eller stoppar menstruationsperioder)
- Suddig syn
- Akathisia (fysisk rastlöshet)
Komplikationer
Långvarig användning av Compazine kan utlösa parkinsonism, som kännetecknas av samma symtom som Parkinsons sjukdom.
Det kan också utlösa tardiv dyskinesi, som kännetecknas av:
- Läppsmackning eller puckering
- Muskelspasmer i ansiktet, nacken, kroppen, armarna eller benen, vilket orsakar ovanliga kroppspositioner eller ovanliga ansiktsuttryck
- Snabba eller maskliknande rörelser i tungan
- Tikliknande eller ryckande rörelser
Compazine kan orsaka malignt neuroleptiskt syndrom (NMS) - ett potentiellt dödligt tillstånd som kännetecknas av muskelstelhet, förhöjd kroppstemperatur, förvirring och dysreglering av det autonoma nervsystemet.
Interaktioner
Compazine kan interagera med andra läkemedel som gör dig sömnig eller sömnig. Var noga med att göra din förskrivande läkare medveten om läkemedel, receptbelagda eller receptfria och kosttillskott du tar.
Kontraindikationer
Du bör inte använda Compazine om du är allergisk eller känslig för fenotiaziner. Du bör inte heller använda det om du har lågt blodtryck, hjärtproblem eller motoriska problem som Parkinsons sjukdom, dystoni eller spasmer.
Det är inte känt om Compazine kommer att skada ett ofödat barn. Om du redan har använt Compazine tidigare och har medicinen hemma är det viktigt att du konsulterar din läkare innan du tar det om du är gravid eller om du planerar att bli gravid. Medan Compazine ibland används under graviditet med försiktighet, rekommenderas det inte för ammande mödrar.
Ett ord från Verywell
Även om det inte är en typisk receptbelagd behandling för huvudvärk och migrän, ges Compazine ibland på akuten. Om du har svår illamående med huvudvärk, eller om status migrän eller medicinering återhämtar huvudvärk är återkommande problem för dig, prata med din läkare om en migränbehandlingsplan så att du kan undvika dessa oroande händelser.