Innehåll
Innan du diagnostiseras med en myeloproliferativ tumör kan du sällan behöva blodarbete, kanske en gång om året med din årliga fysiska undersökning. Nu kanske du undrar - vad är allt detta blodarbete? Vad letar min läkare efter? Allt blodarbete som eventuellt kan beställas är mer än vi kan granska här, men låt oss titta på de vanliga.Komplett blodtal (CBC)
CBC är en av de vanligaste typerna av laboratoriearbete som används för att övervaka blodsjukdomar. CBC granskar dina blodkroppar: vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Detta test är ofta den första ledtråden till vad som orsakar dina symtom, är en del av den diagnostiska upparbetningen och kan dras ofta under behandlingen.
Vita blodkroppar (WBC): En del av ditt immunförsvar och hjälper till att bekämpa infektioner. Det finns 5 typer av WBC: neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Antalet WBC i ditt blod är vanligtvis det första numret som rapporteras på CBC. En del av CBC, som kallas differential eller diff, tittar på vilken procentandel av varje typ av WBC som finns.
I polycytemia vera (PV) eller essentiell trombocytemi (ET) kan ditt WBC-antal vara något förhöjt (leukocytos). Vid primär myelofibros (PMF) har vissa människor förhöjt WBC-antal, andra normala, medan andra har ett lågt WBC-antal (leukopeni).
Röda blodkroppar (RBC): De transporterar syre från lungorna till organen. Det finns flera sätt att titta på de röda blodkropparna på CBC. För det första är RBC-antalet antalet röda blodkroppar i cirkulation. Hemoglobin är det protein som finns i RBC som transporterar syret. Hematokrit representerar hur mycket av blodet som består av RBC (jämfört med WBC och trombocyter).
Under förhållanden som orsakar ökat antal RBC, som polycytemia vera, är hemoglobinet och hematokrit förhöjda. Hematokrit används ofta för att övervaka effektiviteten av behandlingen vid solceller. Läkemedel och flebotomi (fysisk avlägsnande av blod) justeras baserat på önskat hematokritintervall (vanligtvis mindre än 45 procent hos män och mindre än 42 procent hos kvinnor).
I PMF är din hemoglobinnivå en del av formeln som används för att bestämma din prognostiska poäng. Detta kan förändras under din sjukdom. Ett hemoglobin mindre än 10 gram per deciliter (g / dL) vid baslinjen räknas som två poäng i den prognostiska poängen (fler poäng motsvarar högre risksjukdom). Det kan också användas för att avgöra om du behöver blodtransfusion.
Blodtransfusioner ges vanligtvis när hemoglobinet sjunker under åtta gram per deciliter eller om du är symptomatisk (trötthet, yrsel, förhöjd hjärtfrekvens). Att kräva transfusioner lägger till ytterligare en punkt i den prognostiska poängen.
Antal blodplättar: Aingår också i CBC. Liksom hematokrit i PV används trombocytantalet hos personer med ET som kräver behandling, för att justera behandlingar baserat på önskat trombocytantal. I PMF lägger trombocytantalet på färre än 100 000 celler per mikroliter en poäng till din prognostiska poäng.
Blodutstryk
ET och PV kan utvecklas till myelofibros och leukemi, de tidiga tecknen på denna förändring kan noteras på CBC, särskilt en signifikant minskning av hemoglobin- och trombocytantalet. De röda blodkropparna och trombocyterna blir onormalt formade vid myelofibros som kan ses på ett blodutstryk (mikroskopglas av blodkroppar).
von Willebrand Panel
Människor med ET riskerar att utveckla von Willebrands sjukdom, en blödningsstörning. Denna risk ökar när antalet blodplättar ökar (mer än en miljon blodplättar per mikroliter). Om du har ET och blödning kan en von Willebrand-panel skickas för att avgöra om detta är orsaken. Behandlingen minskar trombocytantalet.
När du får frekvent blodarbete kan det vara frustrerande och svårt att se orsaken. Diskutera dessa frågor med din läkare så att ni båda kan vara på samma sida.