Innehåll
- Polyptyper och cancerrisk
- Faktorer som ökar din risk
- Undersökning
- Förebyggande
- När ska jag träffa läkaren
Polyptyper och cancerrisk
Det finns flera typer av polyper. Två anses vara mycket låga risker: hyperplastiska polyper och pseudopolyper. Hyperplastiska polyper växer snabbt, men kommer sannolikt inte att bli cancerframkallande. Inflammatoriska pseudopolyper är ett symptom på inflammatoriska tarmtillstånd, såsom Crohns sjukdom, och är helt godartade.
Adenomatösa polyper, eller adenom, är tillväxter med högre risk. Cirka två tredjedelar av polyperna som finns under koloskopier är adenom. Denna typ av polypp kan ta år att växa till cancer men bör fortfarande tas bort. efter tio år kan cirka 14 procent utvecklas till tjocktarmscancer. En sällsynt subtyp av adenom, som kallas villösa adenom, är sannolikt att bli cancer.
| Polyp-typ | Risk för tjocktarmscancer |
|---|---|
| Hyperplastiska polyper | Unlikley |
| Inflammatoriska pseudopolyper | Ingen (godartad) |
| Adenomatösa polyper | Högre risk |
| Villösa adenom | Högsta risk |
Storleken och antalet polyper är också faktorer när det gäller din cancerrisk:
- Cirka 1 procent av polyper med en diameter mindre än en centimeter är cancerösa.
- Om du har mer än en polypp eller polyppen är större än en centimeter, anses du ha högre risk för koloncancer.
- Upp till 50 procent av polyper som är större än 2 centimeter (ungefär en nickels diameter) är cancerösa.
Faktorer som ökar din risk
Medan kolonpolyper kan hända vem som helst finns det vissa faktorer som sätter dig i ökad risk för dem och i sin tur koloncancer. Familjehistoria är nyckeln bland dem.
Familjehistoria är en viktig riskfaktor för polyper och koloncancer. Det kanske inte är det mest bekväma samtalet att ha, men du bör ta reda på om dina föräldrar, syskon eller barn någonsin har haft kolonpolyper. Om de har det, är du inte längre i den genomsnittliga riskgruppen för koloncancer.
I allmänhet, om två eller flera släktingar i första grad har haft kolonpolyper, eller någon släkting i första graden upptäcker en kolonpolyp före 60 års ålder, anses du ha högre risk.
Polyper är vanliga och ökar med åldern, varför koloskopi rekommenderas när vi blir äldre.
Andra riskfaktorer inkluderar:
- Genetik (vissa ärftliga tillstånd ökar risken för koloncancer)
- Etnicitet (afroamerikaner och människor av Ashkenazi-judisk härkomst löper större risk)
- Fetma
- Rökning
- Inflammatoriska tarmförhållanden
Undersökning
Rekommendationer för screening - oftast via koloskopi, även om andra test finns tillgängliga - varierar beroende på risk.
För de som har en genomsnittlig risk rekommenderar American Cancer Society (ACS) screening att börja vid 45 års ålder och fortsätta till 85 års ålder. U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer ger ytterligare rekommendationer baserade på familjehistoria.
Generellt:
- Om två eller flera första grads släktingar har haft kolonpolyperkommer din läkare att rekommendera att du skärmar tidigare och oftare än de som har en genomsnittlig risk vid 40 års ålder, eller minst tio år innan din yngsta släkting fick diagnosen, beroende på vilket som kommer först.
- Om du har en förälder eller ett syskon som har haft en polyppgäller samma högre riskrekommendation. Till exempel, om din bror hade tagit bort en polypp när han var 45, bör du få en koloskopi när du är 35.
Tala med din läkare om när du ska börja screena och hur ofta, vad som är lämpligt för dig.
Om polyper hittas under en screening kan din läkare föreslå att du får en uppföljande koloskopi, beroende på dina personliga riskfaktorer och vilken typ av polyper som tas bort. (Utan polyper skulle din nästa koloskopi vara tio år senare.)
Förebyggande
Regelbunden screening är det viktigaste steget du kan ta för att förhindra polyper och tjocktarmscancer.
Att få regelbunden fysisk aktivitet, inte röka och dämpa alkoholintag kommer också att ge skyddande fördelar.
Att konsumera antioxidanter i form av te, bladgrönsaker och bär - tillsammans med hälsosamma fetter och fiberrika korn, frukt och grönsaker - kan också hjälpa till.
Slutligen, se ditt intag av folat, D-vitamin och C-vitamin. Att upprätthålla höga nivåer av dessa näringsämnen har kopplats till minskad risk för koloncancer i vissa studier.
När ska jag träffa läkaren
Polyper är i allmänhet asymptomatiska. Det är osannolikt att du vet att du har dem, varför koloskopier är viktiga. Var noga med att hålla dig till ditt rekommenderade screeningschema.
Polyps kan ibland bli såriga (bli ömma) eller blöda. Sällan kan de också orsaka en känsla av ofullständig tömning (kallad tenesmus) eller hindra tarmen, vilket orsakar förstoppning, uppblåsthet, kräkningar och andra problem.
Sådana symtom motiverar alltid kontroll med din läkare.
Ett ord från Verywell
Medan möjligheten att få polyper och att de blir cancer är oroande, men vet att majoriteten av polyper kan avlägsnas säkert under en koloskopi. Sällan kan operation krävas för större polyper. Eftersom det inte alltid är möjligt att skilja polypptyp under ett förfarande, kommer läkare i allmänhet att ta bort polyper som de hittar och skicka dem till biopsi.