Innehåll
- Vad är smärta?
- Vilka är de olika typerna av smärta?
- Vad är kronisk smärta?
- Vad orsakar kronisk smärta?
- Vad är den "fruktansvärda triaden?"
- Hur behandlas kronisk smärta?
- Smärtlindringsrehabprogrammet
Vad är smärta?
Smärta börjar i receptornervceller som finns under huden och i organ i hela kroppen. När du är sjuk, skadad eller har någon annan typ av problem skickar dessa receptorceller meddelanden längs nervvägar till ryggmärgen, som sedan för med sig meddelandet till hjärnan. Smärtmedicin minskar eller blockerar dessa meddelanden innan de når hjärnan.
Smärta kan vara allt från en aning besvärande, såsom mild huvudvärk, till något obehagligt och framväxande, såsom bröstsmärtor som åtföljer hjärtinfarkt eller smärta i njursten. Smärta kan vara akut, vilket betyder ny, subakut, varar i några veckor eller månader och är kronisk när den varar i mer än 3 månader.
Kronisk smärta är ett av de dyraste hälsoproblemen i USA. Ökade medicinska kostnader, förlorade inkomster, förlorad produktivitet, ersättning och juridiska avgifter är några av de ekonomiska konsekvenserna av kronisk smärta. Tänk på följande:
Ländryggssmärta är ett av de mest betydande hälsoproblemen. Ryggvärk är en vanlig orsak till aktivitetsbegränsning hos vuxna.
Cancersmärta drabbar de flesta med avancerad cancer.
Artrit smärta drabbar mer än 50 miljoner amerikaner varje år.
Huvudvärk drabbar miljoner amerikanska vuxna. Några av de vanligaste typerna av kronisk huvudvärk är migrän, klusterhuvudvärk och spänningshuvudvärk.
Andra smärtsjukdomar som neuralgier och neuropatier som påverkar nerver i hela kroppen, smärta på grund av skador på centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen) samt smärta där ingen fysisk orsak kan hittas - psykogen smärta - öka det totala antalet rapporterade fall.
Vilka är de olika typerna av smärta?
Två typer av smärta inkluderar följande:
Akut smärta. Denna smärta kan komma från inflammation, vävnadsskada, skada, sjukdom eller nyligen genomförd operation. Det varar vanligtvis mindre än en vecka eller två. Smärtan slutar vanligtvis efter att den underliggande orsaken har behandlats eller har lösts.
Kronisk smärta. Smärta som kvarstår i månader eller till och med år.
Vad är kronisk smärta?
Kronisk smärta är långvarig smärta som kvarstår utöver den vanliga återhämtningsperioden eller uppträder tillsammans med ett kroniskt hälsotillstånd, såsom artrit. Kronisk smärta kan vara "på" och "av" eller kontinuerlig. Det kan påverka människor så att de inte kan arbeta, äta ordentligt, delta i fysisk aktivitet eller njuta av livet.
Kronisk smärta är ett stort medicinskt tillstånd som kan och bör behandlas.
Vad orsakar kronisk smärta?
Det finns många orsaker till kronisk smärta. Det kan ha börjat från en sjukdom eller skada, som du sedan länge har återhämtat dig från, men smärtan kvarstod. Eller det kan finnas en pågående orsak till smärta, såsom artrit eller cancer. Många människor lider av kronisk smärta i avsaknad av tidigare skada eller tecken på sjukdom.
Vad är den "fruktansvärda triaden?"
När smärta blir ett sådant problem att det stör ditt livs arbete och normala aktiviteter kan du bli offer för en ond cirkel. Smärta kan göra att du blir upptagen av smärtan, deprimerad och irriterad. Depression och irritabilitet leder ofta till sömnlöshet och trötthet, vilket leder till mer irritabilitet, depression och smärta. Detta tillstånd kallas för "fruktansvärd triad" av lidande, sömnlöshet och sorg. Lusten att stoppa smärtan kan göra vissa människor drogberoende och kan få andra att få upprepade operationer eller tillgripa tvivelaktiga behandlingar. Situationen kan ofta vara lika svår för familjen som för den som lider av smärtan.
Hur behandlas kronisk smärta?
Kronisk smärta påverkar alla delar av ditt liv. Den mest effektiva behandlingen inkluderar symptomlindring och stöd. Ett tvärvetenskapligt förhållningssätt till smärtlindring krävs ofta för att tillhandahålla nödvändiga ingrepp för att hantera smärtan. Smärtlindringsprogram görs vanligtvis på poliklinisk basis. Många skickliga proffs ingår i rehabiliteringsgruppen för smärtlindring, inklusive:
Neurologer och neurokirurger
Ortopeder och ortopedkirurger
Anestesiologer
Onkologer
Fysiologer
Sjuksköterskor
Sjukgymnaster
Arbetsterapeuter
Psykologer / psykiatriker
Socialarbetare
Ärendechefer
Yrkesrådgivare
Särskilda smärtprogram finns på många sjukhus, rehabiliteringsanläggningar och smärtkliniker.
Smärtlindringsrehabprogrammet
Ett rehabiliteringsprogram för smärtlindring är utformat för att möta dina behov. Programmet beror på den specifika typen av smärta, sjukdom eller tillstånd. Aktivt engagemang från dig och din familj är avgörande för att programmet ska lyckas.
Målet med smärtlindringsprogram är att hjälpa dig att återvända till högsta möjliga funktion och oberoende, samtidigt som du förbättrar livskvaliteten - fysiskt, emotionellt och socialt. Smärtlindringstekniker hjälper till att minska ditt lidande.
För att nå dessa mål kan smärtlindringsprogram innehålla:
Medicinsk hantering av kronisk smärta, inklusive medicinhantering:
OTC-läkemedel kan inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), aspirin eller paracetamol.
Receptbelagda smärtstillande läkemedel, inklusive opioider, kan behövas för att ge starkare smärtlindring än aspirin. Dessa läkemedel är dock reserverade för allvarligare typer av smärta, eftersom de har viss potential för missbruk och kan ha obehagliga och potentiellt mycket farliga biverkningar.
Receptbelagda antidepressiva medel kan hjälpa vissa människor. Dessa läkemedel ökar utbudet av naturligt producerade neurotransmittorer, serotonin och noradrenalin. Serotonin är en viktig del av en smärtstyrande väg i hjärnan.
Värme och kyla behandlingar för att minska stelhet och smärta, särskilt med ledproblem som artrit
Fysisk och arbetsterapi som massage och bubbelpoolbehandlingar
Träning för att minska spasticitet, ledkontrakt, ledinflammation, ryggproblem eller muskelsvaghet och krympning för att förhindra ytterligare problem
Lokal elektrisk stimulering som involverar applicering (ar) av korta pulser av el till nervändar under huden för att ge smärtlindring
Injektionsbehandlingar, såsom epidural steroidinjektion
Känslomässigt och psykologiskt stöd för smärta, vilket kan inkludera följande:
Psykoterapi och gruppterapi
Stresshantering
Avkopplingsträning
Meditation
Hypnos
Biofeedback
Beteende förändras
Filosofin som är gemensam för alla dessa olika psykologiska tillvägagångssätt är tron att du kan göra något på egen hand för att kontrollera smärta. Detta inkluderar att ändra dina attityder, uppfattningen att vara ett offer, känslor eller beteenden som är förknippade med smärta eller att förstå hur omedvetna krafter och tidigare händelser har bidragit till smärta.
Patient- och familjeutbildning och rådgivning
Alternativ medicin och terapibehandlingar, efter behov
Dessutom kan behandlingen innefatta:
Kirurgi. Kirurgi kan övervägas för kronisk smärta. Kirurgi kan leda till smärta, men kan också förstöra andra känslor eller bli källan till ny smärta. Lättnad är inte nödvändigtvis permanent, och smärta kan återvända. Det finns en mängd olika operationer för att lindra smärta. Kontakta din läkare eller mer information.
Akupunktur. Akupunktur är en 2000 år gammal kinesisk teknik för att sätta in fina nålar under huden på utvalda punkter i kroppen och har visat ett löfte vid behandling av kronisk smärta. Nålar manipuleras av utövaren för att producera smärtlindring.