Innehåll
Kroniskt trötthetssyndrom är ett tillstånd som involverar djup trötthet, uppfriskande sömn och en försämring av symtomen efter ansträngning.Den exakta orsaken är okänd, men man tror att en kombination av genetisk predisposition och miljöfaktorer orsakar det. Med inget enkelt test för att identifiera det tillgängligt, är diagnosen baserad på symtom och uteslutning av andra orsaker.Behandlingen syftar till att ändra din livsstil och lindra symtom med mediciner och terapier. Tillståndet är också känt som myalgisk encefalomyelit / kronisk trötthetssyndrom (ME / CFS) eller systemisk ansträngningsintoleranssjukdom (SEID).
Kronisk trötthetssyndrom Symptom
De symtom som krävs för diagnosen ME / CFS är trötthet, illamående efter sömnen och sömnproblem. Dessutom måste antingen kognitiv svikt (hjärndimma) eller en försämring av symtomen medan du är upprätt (ortostatisk intolerans) var uppmärksammad.
Varje person med kroniskt trötthetssyndrom har en unik uppsättning symtom vars intensitet kan variera.
Tröttheten och nedgången i aktivitetsnivå måste vara närvarande i minst sex månader. Utmattningsegenskaperna måste innefatta att den inte lindras av sömn eller vila, det är inte resultatet av ansträngande ansträngning och det sänker din förmåga att fungera normalt i de flesta situationer. Dina symtom kan förvärras i 24 timmar till dagar eller till och med veckor efter fysisk eller mental ansträngning.
Andra vanliga symtom inkluderar:
- Plötslig och tydlig uppkomst, särskilt efter en influensaliknande sjukdom
- Smärta, inklusive muskelvärk, ledvärk eller huvudvärk
- Influensaliknande symtom som kan inkludera ont i halsen, svullna lymfkörtlar eller låggradig feber
- Känsligheter och intoleranser mot värme, kyla, buller, ljus eller alkohol
Det kan finnas många ytterligare symtom inklusive ångest eller en känsla av oregelbunden hjärtslag. Vanliga överlappande tillstånd inkluderar depression, irritabelt tarmsyndrom, tinnitus, premenstruellt syndrom och endometrios.
Tecken och symtom på kronisk trötthetssyndrom
Orsaker
Forskare vet ännu inte den exakta orsaken till kroniskt trötthetssyndrom, men många experter tror nu att det kan utlösas av genetiska mutationer i kombination med exponering för vissa virus eller toxiner. Många fler kvinnor än män diagnostiseras med ME / CFS, som kan förklaras om en underliggande orsak någonsin fastställs.
Flera virus och andra smittsamma ämnen har undersökts med avseende på kopplingar till detta tillstånd. Vissa av dem har visat sig vara inte släkt, medan andra har en mindre säker relation.
Vissa läkare och forskare tror att en handfull patogener inklusive Epstein-Barr-virus, HHV-6, Lyme-sjukdom och enterovirus kan bidra i vissa fall av ME / CFS.
Störning eller dysregulering av det sympatiska nervsystemet och de hormoner som är involverade i hypotalamus-hypofys-binjuren (HPA) kan vara inblandade. HPA-axeln styr ditt svar på stress, reglerar sömn och är involverad i humörsjukdomar som depression .
Oregelbundenheter har observerats i immunsystemet hos personer med ME / CFS, även om det inte finns något konsekvent mönster. I vissa fall kan immunsystemet vara kroniskt aktivt. I andra är några av cellerna onormalt aktiva eller lågfungerande. Sann immunbrist är dock inte en egenskap hos ME / CFS.
Orsaker till kroniskt trötthetssyndromDiagnos
Diagnosprocessen för ME / CFS kan vara lång och komplicerad. ME / CFS är en diagnos av utestängning, vilket innebär att andra tillstånd med liknande symtom måste uteslutas innan din läkare kan diagnostisera den.
Det finns inget blodprov eller skanning som kan användas som en diagnostisk markör. ME / CFS diagnostiseras därför baserat på symtom och avsaknaden av en annan förklaring.
Andra tillstånd som beaktas inkluderar kroniska infektioner, sömnstörningar, autoimmuna sjukdomar, hjärtsjukdomar, hypotyreos och klinisk depression. Några av dessa tillstånd kan förekomma som överlappande tillstånd med ME / CFS.
Kronisk trötthet kontra fibromyalgi
Många personer med kroniskt trötthetssyndrom uppfyller kriterierna för fibromyalgi-syndrom (FMS), och vice versa. Det råder pågående förvirring om det är olika tillstånd eller variationer av samma sjukdom. Båda saknar en definitiv orsak eller ett test som kan användas för att diagnostisera dem, och båda definieras endast av deras symtom.
Skillnaden är att ME / CFS har ett primärt symptom på trötthet medan fibromyalgi har ett primärt symptom på smärta. ME / CFS är också mer benägna att vara bundna till influensaliknande symtom.
Symtom som är vanliga för ME / CFS och fibromyalgi
- Trötthet
- Kronisk utbredd smärta
- Uppfriskande sömn
- Kognitiv försämring
- Yrsel och nedsatt samordning
Även om båda kan innebära smärta är FMS kopplat till flera smärtstillstånd och sömnstörningar som inte verkar vara kopplade till ME / CFS. En anbudsundersökning och frågeformulär kan hjälpa till att differentiera FMS, medan ME / CFS förlitar sig på att utesluta andra tillstånd som kan ge symtomen.
Behandlingen av de två tillstånden ändrades 2007 med FDA-godkännande av Lyrica (pregabalin) för fibromyalgi. Det är ett läkemedel mot anfall som används mot nervsmärta.
FDA godkände också användningen av antidepressiva medel Cymbalta (duloxetin) och Savella (milnacipran) för FMS. Dessa antidepressiva medel kan också ordineras för ME / CFS, men som en behandling för överlappande depression snarare än som en terapi för själva tillståndet.
Hur kronisk trötthetssyndrom diagnostiserasBehandling
Behandlingen är inriktad på individen för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.
Livsstilsförändringar används för att hantera symtomen på trötthet, sjukdom efter ansträngning, sömnproblem och hjärndimma. Eftersom ME / CFS kan vara ett extremt stressande tillstånd och förvärras med stress, har vissa människor nytta av rådgivning, supportgrupper och stressreduceringstekniker.
Det finns inga specifika FDA-godkända läkemedel eller vanliga regimer för behandling av ME / CFS.
En typisk behandlingsregim kan inkludera receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel för att hjälpa till med specifika symtom, kosttillskott, andra kompletterande eller alternativa terapier och emotionellt stöd. Vissa läkare föredrar kognitiv beteendeterapi och motion som gradvis ökar i svårigheter, men detta tillvägagångssätt är extremt kontroversiellt på grund av sjukdom efter ansträngning. Vissa läkare rekommenderar kostförändringar, yoga och akupunktur.
De flesta människor med denna sjukdom behöver experimentera med flera behandlingsalternativ innan de hittar en framgångsrik behandling.
Läs hur CBD-olja kan lindra smärta vid kroniskt trötthetssyndrom.
Hur kronisk trötthetssyndrom behandlasEtt ord från Verywell
ME / CFS är ett svårt tillstånd att leva med. Men med tiden kan du hitta behandlingar och lära dig hanteringsstrategier som hjälper dig att leva ett helt liv. Hoppet är i horisonten - forskare kommer närmare att förstå vad som händer i din kropp liksom hur man bättre kan diagnostisera och behandla det.Fortsätt att förespråka dig själv och var säker på att du arbetar med en läkare som är lika dedikerad till att hjälpa dig att må bättre som du är.
Kronisk trötthetssyndrom Läkares diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
