Innehåll
Burkitt's lymfom (eller Burkitt lymfom) är en ovanlig typ av icke-Hodgkin lymfom (NHL). Burkitts lymfom drabbar ofta barn. Det är en mycket aggressiv typ av B-celllymfom som ofta startar och involverar andra kroppsdelar än lymfkörtlar. Trots sin snabbväxande natur är Burkitts lymfom ofta botas med modern intensiv behandling.Typer
Det finns två breda typer av Burkitts lymfom - de sporadiska och endemiska sorterna. Det finns en mycket hög förekomst av denna sjukdom i ekvatorialt Afrika, och sjukdom i denna region kallas endemiskt Burkitts lymfom. Sjukdomar i andra regioner i världen är mycket mindre vanliga och kallas sporadiskt Burkitt's lymfom. Även om de är samma sjukdom, skiljer sig de två formerna på många sätt.
Endemisk (afrikansk) Burkitt's lymfom
I ekvatoriala Afrika är ungefär hälften av alla barncancer Burkitt's lymfom. Sjukdomen involverar barn mycket mer än vuxna och är relaterad till Epstein-Barr Virus (EBV) -infektion i 98 procent av fallen. Det har karakteristiskt en hög chans att involvera käftbenet, en ganska distinkt egenskap som är sällsynt i sporadiska Burkitt's. Det involverar också ofta buken.
Sporadic Burkitt's Lymphoma
Den typ av Burkitts lymfom som påverkar resten av världen, inklusive Europa och Amerika, är den sporadiska typen. Även här är det främst en sjukdom hos barn som är ansvarig för ungefär en tredjedel av lymfom hos barn i USA. Länken mellan Epstein-Barr Virus (EBV) är inte lika stark som med den endemiska sorten, även om direkta bevis av EBV-infektion finns hos 1 av 5 patienter. Mer än involveringen av lymfkörtlar är det buken som påverkas särskilt hos mer än 90 procent av barnen. Benmärgsengagemang är vanligare än i den sporadiska sorten. Käftinblandning är extremt sällsynt.
Mindre vanliga typer
Två mindre vanliga former av Burkitts lymfom inkluderar:
- Mellanliggande typ, som har egenskaper hos både Burkitts lymfom och diffust stort B-celllymfom
- HIV-associerat lymfom, som är associerat med HIV-infektion
Stadier
Denna sjukdom kan delas upp enkelt i fyra separata steg (notera: detta är inte fullständigt och det kan i vissa fall vara överlappande).
Steg I - Steg I-sjukdomen innebär att cancer endast finns på ett ställe i kroppen.
Steg II - Steg II Burkitts lymfom förekommer på mer än ett ställe, men båda ställena är på ena sidan av membranet.
Steg III - Steg III-sjukdom förekommer i lymfkörtlar eller andra ställen på båda sidor av membranet.
Steg IV - Steg IV-sjukdom inkluderar lymfom som finns i benmärgen eller i hjärnan (centrala nervsystemet).
Orsaker och riskfaktorer
Som nämnts ovan är Epstein-Barr associerad med de flesta fall av endemiskt Burkitt-lymfom, liksom vissa fall av sporadisk sjukdom. Att vara immunsupprimerad är en riskfaktor, och i Afrika tror man att malaria kan sätta barn upp för att vara mer utsatta för Epstein-Barr-viruset.
Behandling
Burkitts lymfom är en mycket aggressiv tumör och ofta livshotande. Men det är också en av de mer härdbara formerna av lymfom. För att förstå detta hjälper det att förstå att kemoterapi attackerar de celler som delar sig snabbt. Förmågan att använda kemoterapi har gjort några av de mest aggressiva lymfom och leukemier tidigare, de mest behandlingsbara och potentiellt botbara för närvarande.
Med nuvarande aggressiva former av kemoterapi som använder läkemedel i höga doser, och med tillgången till nya åtgärder för att stödja individer under intensiv behandling, är detta lymfom härdbart hos många patienter.
Sammantaget botas nästan 80% av dem med lokaliserad sjukdom och mer än hälften av barnen med mer utbredd sjukdom. Sena återfall ses knappast.
Prognos
Prognosen för Burkitts lymfom i USA har förbättrats markant de senaste åren. Mellan 2002 och 2008 gick överlevnadsgraden på 5 år från 71 till 87 procent hos barn mellan födelse och 19 år. För de i åldern 20 till 39 förbättrades överlevnadsgraden från 35 till 60 procent, och för patienter äldre än 40 förbättrades också överlevnadsgraden. Sedan dess har ytterligare förbättringar av behandlingarna och hanteringen av biverkningar skett. .
Hantera
Det kan vara skrämmande att få diagnosen lymfom och ännu värre om det är ditt barn som får diagnosen.Att uppfostra ett barn tar en by till att börja med, men du behöver ditt stödsystem mer än någonsin i det här fallet. Nå ut till andra. Denna tumör är ganska sällsynt, men via sociala medier finns det en aktiv online-community av människor som hanterar denna sjukdom som du kan komma i kontakt med för support. Lymfom- och leukemiorganisationer kan ge dig ytterligare hjälp på vägen.