Innehåll
- Allmänt utseende av en bunion
- Röntgen av en bunion
- Hammertoes och calluses
- Sesamoidit
- Tailor's Bunions
Bunions tenderar att springa i familjer och kan vara ett av många problem som orsakas av en underliggande fotfel. När du blir äldre och dina fötter börjar spridas kan problemet bara förvärras, vilket utlöser smärta när du går och orsakar en ökande styvhet vid tån.
Knölar tenderar att påverka kvinnor mer än män, till stor del på grund av smala spetsar (som tvingar tårna ihop) och höga klackar (som driver tårna ännu djupare in i tåboxen).
Även om knölar inte kan vändas, kan de behandlas för att minska smärta och förbättra rörligheten. Genom att veta hur en bunion ser ut och hur den sannolikt kommer att utvecklas kan du veta när det är dags att träffa en läkare och söka lämplig vård.
Allmänt utseende av en bunion
En bunion definieras vid den mediala avvikelsen för den första metatarsalen (benet precis bakom stortån) och lateral avvikelse av halluxen (stortån). Vad detta helt enkelt betyder är att när storåen tvingas inåt, kommer benet bakom tån att börja skjuta ut som ett gångjärn. Med tiden kan detta leda till att mineralavlagringar bildas i det extraxtenserade ledutrymmet (en process som kallas benbildning eller benombyggnad).
Medan vi tenderar att associera bunions med äldre människor kan de ofta börja utvecklas redan i barndomen.
Medan symtomatisk hallux valgus oftast ses hos personer över 65 år, kommer så många som 23 procent av fallen att involvera yngre vuxna, enligt forskning från University of Queensland i Australien.
Röntgen av en bunion
Strukturen som är direkt involverad i utvecklingen av en bunion är känd som metatarsophalangeal (MTP) -fogen. Detta är fogen mellan halluxen och första metatarsal där huvuddelen av stress placeras. Läkare kommer att bedöma svårighetsgraden av en knäppning genom att mäta benvinkeln vid kärnan i MTP.
Generellt sett bör vinkeln inte vara större än 15 grader. Ju större vinkel desto större behov av ingripande. För att bestämma lämpligt behandlingsförlopp skulle en röntgen användas för att gradera svårighetsgraden av deformiteten på en skala från 1 till 5:
- Betyg 1: 0 till 14 grader
- Betyg 2: 15 till 29 grader
- Grad 3: 30 till 44 grader
- Betyg 4: 45 till 50 grader
- Betyg 5: 60 grader eller mer
Problemet med en högkvalitativ defekt är mer än bara kosmetisk. Det är en indikation på att ligamenten runt ledutrymmet har förlängts och är nu slöa. Vad detta betyder är att själva fotens arkitektur - särskilt tårna som hjälper dig att hålla dig balanserad - är otillräckligt stöd och sårbar för instabilitet.
När ett kompromiss kan ett ledband inte återställas till sin normala form. Det kan bara stödjas av rätt skor och ortoser eller repareras med kirurgi.
Hammertoes och calluses
Två vanliga särdrag hos bunions är hammertoes och calluses. Hammertoe är den term som används för att beskriva en tå med en onormal böjning i mittfogen. Hammertos inträffar nästan instinktivt när dina tår tar ett grepp för att kompensera för förlusten av stabilitet. Med tiden kan positionen bli fast och permanent.
Även om en hammertå kan rätas ut till en viss grad kommer den att återgå till en böjd form när den är avslappnad. Ett av de tydliga tecknen på en hammertå är bildandet av en callus högst upp i mittförbandet.
Calluses kommer också typiskt att utvecklas längs kanten av bunionen och ytterkanten på stortån. Det här är områden där foten hela tiden slits av insidan av en illa passande sko. Även om detta förekommer oftare hos kvinnor kan det också påverka män som bär arbetsskor av fel storlek eller de med en smal tåbox (som cowboystövlar).
Sesamoidit
Sesamoidben är oberoende ben som är inbäddade i en sena intill en led. Ett sådant exempel är knäskyddet. Det finns också sesamoids placerade i händer och fötter.
När det första metatarsalbenet normalt är inriktat kommer sesamoid att vara direkt under det. När metatarsalbenet börjar glida, kommer sesamoid att förskjutas och ses på en röntgen som ett oberoende cirkulärt ben som flyter mellan det första och andra metatarsalbenet (mer eller mindre där det ursprungligen var placerat).
Detta kan leda till ett tillstånd som kallas sesamoidit, kännetecknat av inflammation i sesamoidbenet och omgivande vävnader. Det är en form av tendinit som vanligtvis ses hos dansare som utlöser smärta, rodnad och svullnad vid stortåens bas.
Hos personer med knölar kan den obevekliga inflammationen orsaka och / eller påskynda utvecklingen av artros.
Tailor's Bunions
Medan knölar vanligtvis påverkar storåen, kan de också utvecklas på motsatt sida av foten vid korsningen av lilla tån och den femte mellanfoten. Vanligtvis kallad skräddarsydda knyter eller bunionetter, utlöses de av samma förhållanden som orsakar traditionella knölar.
Skräddarsydda knölar kan orsaka smärta men är vanligtvis mindre slagkraftiga än de som ligger nära den första MTP-leden. Ofta kan tåpositionen korrigeras tillfälligt med användning av en tåavstånd som finns i de flesta apotek.
Skräddarens kläder var så kallade eftersom skräddare från det förflutna vanligtvis satt korslagda, ett tillstånd som vissa tillskrev utvecklingen av den onormala stöten.
Ett ord från Verywell
Inte alla människor med bunions kommer att ha symtom, men de som tenderar att uppleva en försämring av dem med tiden. Fotvårdsspecialister kommer att beskriva sjukdomens progression av begränsningarna i ledrörelsen.
Hallux limitus är termen fotvårdsspecialister använder för att beskriva förlusten av rörelse i din stora tårör. Det är associerat med artros och kännetecknas av morgonstelhet och kronisk ledvärk.
Hallux rigidus är slutstadiet av hallux limitus genom vilken förknippningen runt MTP-fogen i huvudsak har cementerat benen på plats. Utan medel för att böja tåen kommer din gång att vara trasslig. Inte bara kommer du att gå platt, utan att dina knän skulle vara något böjda för att kompensera för förlusten av stötdämpningen från dina fötter.
I detta skede är den enda rimliga behandlingsformen kirurgi för att inte bara justera benen utan återställa rörelseområdet till de drabbade lederna.
Som sådan, om du tittar på dina fötter och märker något du tror kan vara en bunion, sök råd från din läkare förr än senare för bästa resultat.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text