Innehåll
- Vad är en bröstbiopsi?
- Varför kan jag behöva en bröstbiopsi?
- Vilka är riskerna med en bröstbiopsi?
- Hur gör jag mig redo för en bröstbiopsi?
- Vad händer under en bröstbiopsi?
- Vad händer efter en bröstbiopsi?
- Nästa steg
Vad är en bröstbiopsi?
En biopsi är en liten bit vävnad som tas bort och kontrolleras i ett laboratorium. För bröstbiopsi kan bröstvävnad tas bort med en speciell biopsinål.Eller det kan tas bort under operationen. Det kontrolleras för att se om cancer eller andra onormala celler är närvarande.
Varför kan jag behöva en bröstbiopsi?
Bröstbiopsier kan göras:
För att kontrollera en klump eller massa som kan kännas (är påtaglig) i bröstet
För att kontrollera ett problem som ses på ett mammogram, såsom små kalciumavlagringar i bröstvävnad (mikrokalkningar) eller en vätskefylld massa (cysta)
För att utvärdera bröstvårtans problem, såsom en blodig urladdning från bröstvårtan
För att ta reda på om en bröstklump eller massa är cancer (malign) eller inte cancer (godartad)
En klump eller något annat problem i bröstet kan orsakas av cancer. Eller det kan orsakas av ett annat mindre allvarligt problem.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera bröstbiopsi.
Typer av bröstbiopsier
Det finns flera typer av bröstbiopsiprocedurer. Vilken typ av biopsi du har beror på platsen och storleken på bröstklumpen eller det område som berörs.
Biopsier kan göras under lokalbedövning eller generell anestesi. För lokalbedövning injiceras medicin för att bedöva ditt bröst. Du kommer att vara vaken, men känner ingen smärta. För generell anestesi får du medicin för att sätta dig i en djup sömn under biopsin.
Typer av bröstbiopsier inkluderar:
Fin nål aspiration (FNA) biopsi. En mycket tunn nål placeras i klumpen eller området som är bekymmersfullt. Ett litet prov av vätska eller vävnad avlägsnas. Ingen skärning (snitt) behövs. En FNA-biopsi kan göras för att se om området är en vätskefylld säck (cysta) eller en fast klump.
Kärnnålbiopsi. En stor nål styrs in i klumpen eller området med oro. Små cylindrar av vävnad, kallade kärnor, tas bort. Ingen klippning behövs.
Öppen (kirurgisk) biopsi. Ett snitt görs i bröstet. Kirurgen avlägsnar en del eller hela klumpen eller det område som berörs. I vissa fall kan klumpen vara liten, djup och svår att hitta. Då kan en metod som kallas trådlokalisering också användas. För detta läggs en tunn nål med en mycket tunn tråd i bröstet. Röntgenbilder hjälper dig att styra den till klumpen. Kirurgen följer sedan denna tråd för att hitta klumpen.
Speciella verktyg och metoder kan användas för att styra nålarna och hjälpa till med biopsiprocedurer. Dessa inkluderar:
Stereotaktisk biopsi. Med denna metod görs en 3D-bild av bröstet med hjälp av en dator och mammogramresultat. 3D-bilden styr sedan biopsinålen till den exakta platsen för bröstklumpen eller det område som berörs.
Vakuumassisterad kärnbiopsi. Ett litet snitt görs i bröstet. Ett ihåligt rör eller en sond förs in genom skäret. Det styrs till bröstklumpen eller massan med MR, röntgen eller ultraljud. Bröstvävnaden dras försiktigt in i sonden. En snurrkniv inuti röret skär vävnaden från bröstet. Flera vävnadsprover kan tas samtidigt.
Ultraljudsstyrd biopsi. Denna metod använder ultraljud bilder av bröstet klump eller massa. Dessa bilder hjälper till att styra nålen till den exakta biopsisidan.
Vilka är riskerna med en bröstbiopsi?
Alla procedurer har viss risk. Några möjliga komplikationer av en bröstbiopsi inkluderar:
Blåmärken och mild smärta vid biopsiplatsen
Långvarig blödning från biopsisidan
Infektion nära biopsiområdet
Om biopsi görs med röntgen är mängden strålning som används liten. Risken för strålningsexponering är mycket låg.
Du kan ha andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare innan biopsin är klar.
Hur gör jag mig redo för en bröstbiopsi?
Din leverantör kommer att förklara proceduren för dig. Ställ eventuella frågor om proceduren.
Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att utföra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
I allmänhet behöver du inte förbereda dig för en biopsi om ditt bröst är domnat (lokalbedövning) men du är vaken. Men om du får medicin för att få dig att sova djupt (narkos) får du inte äta eller dricka något (snabbt) under en tid innan operationen. Din kirurg kommer att ge dig specifika instruktioner.
Använd inte lotion, grädde, pulver, deodorant eller parfym på armen, armhålan eller bröstet dagen för ingreppet.
Berätta för din leverantör om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Tala om för din leverantör om du är känslig för eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp och anestesiläkemedel (lokalt och allmänt).
Berätta för din leverantör om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar både receptfria och receptbelagda läkemedel. Det innehåller också vitaminer, örter och andra kosttillskott.
Berätta för din leverantör om du har haft blödningsstörningar tidigare. Låt din leverantör veta om du tar blodförtunnande läkemedel, aspirin, ibuprofen eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Du kan behöva sluta ta dessa läkemedel före biopsin.
Om du har en lugnande eller generell anestesi, se till att du har någon som kör dig hem efteråt. Du kommer inte att kunna köra efter biopsin.
Din vårdgivare kan ha andra instruktioner åt dig baserat på ditt medicinska tillstånd.
Vad händer under en bröstbiopsi?
En bröstbiopsi kan göras på en leverantörs kontor. Det kan göras på poliklinisk basis, vilket innebär att du går hem samma dag. Eller så kan det göras som sjukhusvistelse. Vissa typer av biopsier kräver endast lokalbedövning. För andra typer behövs generell anestesi. Procedurer kan variera beroende på ditt tillstånd och din leverantörs praxis.
Generellt följer en nålbröstbiopsi denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder från midjan och uppåt och få en klänning att bära.
Du kommer att ligga ner eller sitta upp. Detta beror på din leverantörs preferenser och om röntgen- eller ultraljudvägledning kommer att användas.
Huden över biopsisidan kommer att rengöras med en steril lösning.
När en lokalbedövning används kommer du att känna en nålpinne när läkemedlet injiceras. Du kan känna en kort stickande känsla. Biopsin startar inte förrän området är bedövat.
När ultraljud används kommer sonden att placeras på ditt bröst för att hitta bröstklumpen eller massan.
När stereotaktisk avbildning används kommer du att ligga med framsidan nedåt med ditt bröst i en öppning på bordet. En dator hittar den exakta platsen för bröstklumpen eller det område som berörs.
Du måste ligga stilla under proceduren. Men du behöver inte hålla andan.
Leverantören kommer att placera nålen direkt i biopsiområdet eller genom ett litet snitt (snitt). Han eller hon tar bort ett prov av vävnad eller vätska. Du kan känna tryck när läkaren tar provet.
Tryck kommer att appliceras på biopsiplatsen tills blödningen slutar.
Om det behövs stängs öppningen med stygn eller limremsor.
Ett sterilt bandage eller förband appliceras.
Vävnaderna skickas till laboratoriet för undersökning.
Generellt kommer en öppen bröstbiopsi att följa denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och få en klänning att bära.
En IV (intravenös) linje kan startas i din arm eller hand.
Du kommer att placeras på operationsbordet.
Du kan få medicin (ett lugnande medel) för att slappna av.
Om lokalbedövning ges kommer du att känna en nålpinne för att bedöva din bröstvävnad.
Om generell anestesi ges kommer anestesiologen att fortsätta kontrollera din hjärtfrekvens, blodtryck, andning och blodets syrenivå under operationen.
I vissa fall kommer en speciell tråd att placeras i klumpen före biopsin, styrd av röntgenbilder. Detta är för att hjälpa läkaren att hitta bröstklump eller massa. Andra röntgenstyrda metoder kan användas.
Huden över operationsområdet kommer att rengöras med en steril lösning.
Ett litet snitt kommer att göras i din hud och underliggande bröstvävnad tills klumpen eller massan exponeras.
En del av klumpen eller hela klumpen tas bort.
Öppningen stängs med stygn eller limremsor.
Ett sterilt bandage eller bandage appliceras.
Vävnaden skickas till laboratoriet för undersökning.
Vad händer efter en bröstbiopsi?
Hur lång tid det tar att återhämta sig beror på vilken typ av biopsi du har haft och vilken typ av anestesi som används.
Om du hade generell anestesi fördes du till återhämtningsrummet, där du kommer att följas noga. När ditt blodtryck, puls och andning är stabil och du är vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum. Eller så går du hem. Om biopsi gjordes på poliklinisk basis, bör du planera att få en annan person att köra dig hem.
Om du hade lokalbedövning kommer du att kunna gå hem när du har avslutat återhämtningsperioden.
Hemma
Håll biopsiområdet rent och torrt. Om stygn användes kommer de att tas bort under ett kontorsbesök. Om det inte finns några stygn kan du ta bort bandaget eller förbandet när du uppmanas att göra det och bada som vanligt.
Biopsisidan kan vara öm i flera dagar efter operationen. Ta ett smärtstillande medel som rekommenderat av din läkare. Aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel. Att bära en stödjande bh kan hjälpa till med mild smärta.
Du kan gå tillbaka till din normala kost såvida inte din läkare rekommenderar dig annorlunda. Du kan få veta att du ska undvika ansträngande fysisk aktivitet i några dagar.
Ring din vårdgivare om du har något av följande:
Feber eller frossa
Rodnad, svullnad, blödning eller annan dränering från biopsiplatsen
Ökad smärta runt biopsisidan
Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner, beroende på din situation.
Nästa steg
Innan du godkänner ett test eller förfarande, se till att du vet:
Namnet på testet eller proceduren
Anledningen till att du har testet eller proceduren
Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
När och var du ska ha testet eller proceduren
Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
När och hur kommer du att få resultaten
Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
Hur mycket du måste betala för testet eller proceduren