Innehåll
- Hur diagnostiserar läkare hjärnaneurysm?
- Vad är skillnaden mellan en bruten och en obruten hjärnaneurysm?
- Hur vet min läkare om en aneurysm orsakar hjärnblödning?
Utvalda experter:
Judy Huang, M.D.
När en del av ett blodkärl i hjärnan buklar eller ballonger kallas det aneurysm. Varje hjärnaneurysm är unik i läge, form och storlek. Dessa uppgifter hjälper din läkare att bestämma hur - och om - att behandla en hjärnaneurysm.
Neurokirurgen Judy Huang, MD från Johns Hopkins Department of Neurosurgery, ger insikt i några av de vanligaste frågorna bakom diagnos och behandling av hjärnaneurysm.
Hur diagnostiserar läkare hjärnaneurysm?
En hjärnaneurysm kan orsaka symtom som huvudvärk eller dubbelsyn.Många gånger orsakar de inga symtom alls. På grund av detta blir läkare ofta först uppmärksamma på en hjärnaneurysm genom en avbildning som du kan få av en helt annan anledning.
Läkare använder flera tester för att bekräfta en hjärnaneurysmdiagnos:
- MRA: En magnetisk resonansangiogram (MRA) är en typ av MR-skanning som är specifikt för blodkärl.
- CTA: Detta är en speciell typ av CT-skanning som fokuserar på blodkärlen.
- Angiogram: För ett traditionellt angiogram sätter läkare in en kateter (ett tunt rör) i kroppen för att se dina blodkärl tydligare. Det är den gyllene standarden för diagnos av hjärnaneurysmer eftersom den ger en 3D-bild av ett aneurysm och erbjuder exakta detaljer som hjälper dig att hitta den bästa behandlingen för dig.
Vad är skillnaden mellan en bruten och en obruten hjärnaneurysm?
En brustet aneurysm, ibland kallad hjärnblödning, är när blod bryter igenom aneurysmens vägg och börjar blöda. Detta orsakar allvarliga symtom, som en mycket smärtsam huvudvärk som du aldrig känt förut, och kräver omedelbar medicinsk vård. Med snabb, expertbehandling kan patienter ofta återhämta sig helt.
En obruten hjärnaneurysm kan orsaka noll symptom. Människor kan leva med dem i flera år innan de upptäcks. Om en hjärnaneurysm bryts har inget blod gått igenom blodkärlets väggar. Detta betyder att "ballongen" i ditt blodkärl förblir intakt.
För hjärnaneurysmer utan störningar kommer läkare att behandla aneurysmer som är mer benägna att blöda och lämna vissa andra i fred.
När en hjärnaneurysm blöder eller brister, kräver den omedelbar medicinsk vård i ett medicinskt center som är utformat för att hantera nödsituationer. Om du tror att du upplever en bruten hjärnaneurysm, ring 911 omedelbart.
Neurokirurger använder specialprocedurer för att behandla brustna och obrutna hjärnaneurysmer, när så är lämpligt:
- Mikrokirurgiskt klippning: Neurokirurger gör en liten öppning i skallen och placerar sedan en titanklämma över aneurysmen för att stoppa blodflödet i aneurysmen.
- Endovaskulär lindning / stentning: I detta nyare tillvägagångssätt placerar neurokirurger en stent eller ett rör eller andra enheter, såsom spolar, inuti ett blodkärl eller aneurysm för att avleda blodflödet från en aneurysm.
Hur vet min läkare om en aneurysm orsakar hjärnblödning?
När du bestämmer hur sannolikt en hjärnaneurysm ska blöda (eller behöver behandling) kommer din läkare att överväga dessa faktorer:
- Storleken på hjärnaneurysmen
- Hjärnaneurysmens läge
- Aneurysmens form, det vill säga om den är rund eller oregelbunden
Det finns många effektiva behandlingsalternativ för hjärnaneurysm idag. På grund av nyanserna i hjärnaneurysmer skräddarsyr vårdteam behandlingen för varje enskild patient. Se alltid till att rådfråga en neurokirurg med cerebrovaskulär expertis.
Hos Johns Hopkins anpassas var och en av de 300 hjärnaneurysmoperationer som vi utför varje år specifikt efter en enskild patients omständigheter.